宫颈出血

病症名

宫颈出血是一种病症。很多女性在患有宫颈炎症时，会出现出血的现象。有的是性生活接触性出血，有的是阴道不规则出血，有的是白带伴有血丝等，并且很多女性患有宫颈炎后，都会出现出血的现象。如果不及时治疗的话它将影响女人的身心健康。

简介

宫颈出血，有可能由宫颈白斑、宫颈癌、宫颈糜烂、宫颈外翻和宫颈息肉引起。

症状

(1)不规则子宫出血：

多发生于青春期和更年期的妇女，其出血特点是月经周期紊乱，经期延长，血量增多，流血时间、出血量及间隔时间都不规律，往往短时间的闭经后发生子宫出血。

(2)月经过多：

一是经血量多，伴有血块，一次月经失血总量达500~600毫升，周期正常。二是经期延长，需10~20日经血方可干净，经量不一定多。

(3)月经过频：

流血时间和流血量可能正常，但月经周期缩短，一般少于21天，可以发生于各种年龄的妇女。

原因

◆子宫颈糜烂

由于宫颈慢性炎症期有较多的脓性分泌物排出，浸渍宫颈外口上皮，使其失去活力而形成脱落、溃疡，即成为临床视诊经常见到的宫颈外口周围呈现细颗粒，带有光泽的鲜红区域———子宫颈糜烂。

◆子宫颈外翻

子宫颈在分娩、引产、流产时发生撕裂，如未及时手术修补，日后瘢痕组织挛缩，使宫颈口外翻。倘若合并感染形成慢性子宫颈炎，白带呈脓性并有接触性出血。

◆子宫颈息肉

炎症是息肉的形成因素。来源于子宫管粘膜的息肉质地软，呈鲜红色、较脆弱，轻触息肉出血，妇科检查时可发现。较大的息肉能引起白带增多、血性白带或接触性出血，特别是在性生活或大便用力后可发生少量出血，这些症状与早期宫颈癌相似。

◆子宫颈白斑

子宫颈白斑是在子宫颈阴道部出现的一种白色不透明的斑片状病变。病因还不太清楚，可能与内分泌失调、宫颈炎症慢性的刺激、阴道滴虫的影响等有关。近年来还发现宫颈白斑的发生可能与宫颈癌的致癌因素有关。单纯子宫白斑往往无明显症状，若合并有宫颈糜烂或宫颈管内膜外翻时，则出现白带增多，或偶有阴道血性分泌物及接触性出血。

◆子宫颈癌

子宫颈癌是人体常见的癌瘤之一，接触性出血可能是子宫颈癌的早期症状之一，往往在性交后或阴道检查时出血；阴道流血极不规则，一般先少后多或时少时多，但也有个别患者初次接触出血即为大量，常是小动脉破裂所致。有时阴道出血亦可发生在用力排便后。

治疗措施

患功能性宫颈出血。出血后，应注意适当休息，避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动。

子宫息肉导致出血。应卧床休息以减少盆腔出血，并服用子宫收缩药和止血药，如麦角新碱、催产素或安络血、仙鹤草、维生素K等止血以应急。如出现贫血，可服补血药，贫血严重时，在有条件的情况下，还应考虑输血，然后根据不同情况，采用不同治疗措施，如系青春期患者，一般应先止血，止血后进行周期疗法，诱发排卵，恢复卵巢功能，但必须在医生指导下进行。已婚妇女经药物治疗难以控制，尚可考虑刮宫术，约半数患者刮宫后，症状常可缓解，更年期妇女，经药物、刮宫术治疗无效可考虑子宫切除术或行放射性绝经，即子宫内放置镭锭1500-1800毫克/小时，毁坏子宫内膜，使血管硬化，达到止血的目的，或用小量深度X线照射于卵巢部位，破坏卵巢功能致成永久性闭经，但对全身代谢影响大，非不得已不宜采用。

微波治疗

微波治疗宫颈炎出血主要是根据微波的热效应来治疗，微波对生物体的热效应是指由微波引起的生物组织或系统受热而对生物体产生的生理影响。

热效应主要是生物体内有极分子在微波高频电场的作用下反复快速取向转动而摩擦生热;体内离子在微波作用下振动也会将振动能量转化为热量;一般分子也会吸取微波能量后使热运动能量增加。

微波治疗宫颈炎方法术中止血效果极好，封闭作用强，深浅不同的糜烂面调到不同的功率进行封闭后组织迅速结痂幸免损伤到正常组织，同时又挡住了细菌的侵入，降低了感染率。

预防措施

1、应用药物进行止血。药物止血的方法有两种：一种是使子宫内膜脱落干净，可注射黄体酮；一种是使子宫内膜生长，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、维生素k、止血芳酸和止血敏等，一般都可以达到止血目的。2、注意身体保健。要增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸结线路，不参加重体力劳动和剧烈运动，睡眠要充足，精神愉快，不要在思想上产生不必要的压力。3、中医中药治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面，中医都有独到之一处，应适当请中医治疗。4、恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物，每天0.5-1克，连用20天，用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血，随着年龄的增长和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血，在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。

5、很多有害细菌侵入阴道先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处。这是轻微感染。一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决，但有害细菌继续进入阴道穹窿和宫颈处就会引起阴道炎。这时靠阴道自洁功能不能解决问题,要用洗液，最好能深入到阴道穹窿和宫颈处，导管长度是根据女性生理特征而定，这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。妇科专家提醒：上述各种药物治疗，都必须在医生指导下进行，不得自己擅自用药，因为调整内分泌的药物作用很复杂，服用不当，会造成严重的月经紊乱。还有，无论哪种功能性子宫出血，都应该及时去医院诊治，检查排除全身和生殖系统的器质性病变。

自我保健

宫颈保健最好的方法就是注意阴道卫生。阴道微生物菌群主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中，其次在阴道穹窿和宫颈处。健康妇女阴道排出物中的活菌数为100~1亿个/毫升。目前公认的阴道正常菌群中最重要的成员是乳酸杆菌，其数量可达 8000万个/毫升，其功能主要是保护阴道不受外来菌的侵袭，是阴道的“健康卫士”，所以医学上常以阴道分泌物中pH4来确定阴道的清洁度及判断阴道自洁功能的好坏。

有些人误以为外阴用清水洗最保险，甚至阴道瘙痒后用热水烫洗，他们还说烫洗之后很舒服。其实，阴道就如口腔一样受细菌侵入，口水和阴道分泌物一样也有自洁功能，口腔它不会比阴道更脏，但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要进行日常护理,每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、局部发炎，使瘙痒更重，甚至引起阴道炎阴道干涩,性生活不愉快。

①平时应注意卫生。

②平素房事有度，避免房劳过度。注意性卫生，配偶要注意清除阴茎的包皮垢。

③实行计划生育，采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌，防止医源性的感染、损伤。

④避免分娩时损伤宫颈，如发现宫颈裂伤应及时缝合，并使用抗生素。

⑤注意经期、流产期及产褥期卫生，经期、产后应严禁性交、盆浴，避免致病菌乘虚而入。

⑥在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。

⑦定期做妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗。

⑧注意锻炼身体，适当注意营养卫生，保障身心健康。

⑨宫颈炎的急性期要加以控制，彻底治疗，以防止转变为慢性宫颈炎。

⑩在发现症状之后要迅速前往医院检查，不可因为时间的关系而导致并发症的发生。

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