尿布性皮炎

病症名称

尿布性皮炎是指在包裹尿布的部位发生的一种皮肤炎性病变，也称为尿布疹或者婴儿红臀。表现为臀部与尿布接触区域的皮肤出现潮红、皮疹，甚至出现溃烂及感染。

病因

①使用尿布不当：尿布洗涤不干净，或者尿不湿里的尿渍及粪便刺激，或者尿布不及时更换尿布里的粪便和尿液易被寄生菌分解而产生各种毒素，刺激皮肤而产生炎症；以及臀部皮肤经常处于潮湿或浸渍状态，也加重臀部皮肤的损伤。

②宝宝方面的原因：宝宝的皮肤比较娇嫩，厚度只有成人皮肤的1/10，受到摩擦或者刺激时很容易破损。加之皮肤的免疫的功能还没有发育完善，抵抗力较弱，受到刺激很容易产生炎症。

护理方法

宝宝红屁股在医学上又称尿布疹或者尿布皮疹。发生尿布疹的因素很多，最主要的是臀部皮肤长时间潮湿，闷热，粪便及尿液中的刺激物质会使皮肤受损而出现小屁股发红, 细菌、真菌等微生物在受损皮肤上继发感染更会加重红屁股的程度；臀部皮肤经常接触一些清洁液也是一个诱发原因。

方法/步骤

慎用爽身粉

如果是单纯性尿布皮炎(就是没有感染者)，可搽擦药膏及卫夫霜等婴儿护肤品，卫夫霜因为具有隔离、抗菌、修复的组成成份，较婴儿护肤品有更快的效果。如果感染者，要搽擦克霉唑等药膏。含激素的产品因会造成宝宝局部皮肤抵抗力下降，继发感染加重，色素沉淀等问题，应在咨询医生后决定是否使用。

破皮严重者，可以用家里带有红外线功能的台灯40瓦，给宝宝照射臀部，但要注意保持一定距离30-40cm，温度适中。每天照射1-2次，每次15分钟。

不裹尿布

尽量不要给宝宝裹尿布，这是预防尿布疹的最佳方法。最好每天都让宝宝的小屁屁在空气中多晾几个小时，这样可以避免皮肤与尿液接触。

当然也要考虑天气，这个方法夏天比较可行。

经常更换尿布

这也是预防尿布疹的方法。新生宝宝大约每15分钟到20分钟就会排一次尿，虽然他们的尿量只有一汤匙，但是我们还是建议每隔2至3小时就更换干净的尿布，尤其是在宝宝大便之后，最好用温开水清洗一下屁股，再立即更换尿布。无论是纱布还是一次性尿不湿纸尿裤，都要及时更换。

不要用塑料布包尿布

洗尿布不要用肥皂、洗衣粉等强刺激性物品。有小便的尿布要用开水烫，清水洗；有大便的尿布，可以用碱性不强的物品，如香皂洗，然后放在太阳底下晒。经常让宝宝的臀部晒太阳。

注意事项

宝宝患了轻度－中度尿布疹，妈妈应该针对以下三个方面行动：

1、清洁、隔离有害物质，减少皮肤被刺激

2、阻止细菌、真菌滋生感染

3、促进皮肤修复

预防

1、是要勤更换尿不湿，如果用尿布也要勤换，并用后洗涤干净。

2、选择适合宝宝的尿布，最好给婴儿使用棉尿布。因为棉尿布舒适、透气，而且可以重复使用。千万不可使用化纤布做成的尿布。因为化纤面料会刺激婴儿的皮肤，吸水性也不好。

3、勤换尿布，一般是每次喂奶前先换尿布再喂奶，宝宝睡前、睡醒后换尿布，平时也要经常检查尿布、及时更换。

4、常清洗宝宝，保持臀部清洁、干燥。所以预防宝宝尿布性皮炎就要尽量保持宝宝的臀部干燥。一旦发生尿布性皮炎可以用红霉素软膏和京万红软膏轮流搽宝宝臀部皮肤。

治疗

尿布性皮炎，又称“红屁股”，是婴幼儿屎尿处理不及时，不按时换尿布，以及尿布粗糙所致尿布性皮炎。婴儿臀部、会阴等处皮肤发红、浸润，如不及时治疗会引起皮扶溃烂发炎,婴儿昼夜啼哭不止。有些父母使用氧化锌或菲子粉外涂，因含有锌，易使婴儿中毒，效果也不好。

治疗方法：先用温水将患处洗净，不用肥皂以免刺激，直接在患处涂薄薄一层蜂蜜，轻者不用包扎，每天抹1～2次。如皮肤已溃烂，涂蜜后要用消毒敷料包扎。婴幼儿大便后，先用温水洗净患处，再涂蜂蜜1次。

用不经过加热煮沸的蜂蜜，不兑水稀释，也就是用原蜜，天然成熟蜜。如用蜂王浆，会比蜂蜜疗效更好。用法也是将冷冻的蜂王浆薄薄涂一层于患处，不必包扎。

症状

轻度婴儿尿布性皮炎：轻度的尿布疹也叫臀红，即在会阴部，肛门周围及臀部，大腿外侧，皮肤的血管充血，发红。

中度婴儿尿布性皮炎：继续发展则出现渗出液，并逐渐增多，继而表皮脱落，形成浅表的溃疡。并可伴随红斑，丘疹。

重度婴儿尿布性皮炎：如果不及时治疗则发展为较深的溃疡，甚至褥疮。皮疹并可向外延及大腿内侧或腹壁等处。由于皮肤破损，细菌易繁殖造成局部感染，严重时细菌从感染的局部侵入血液，引起败血症。

治疗方法

宝宝出现尿布疹，可以给宝宝抹点

与其他疾病鉴别

1、痱子：热度和湿气可导致痱子，原因是汗液在皮肤上积聚，而无法蒸发。在婴儿三个月以后较为少见。该症状看上去像是粉刺发作，形成很小的分红色包，可出现在纸尿裤部位的皮肤皱折处，特别是纸尿裤的塑料衬套或纸尿裤覆层与皮肤接触之处。痱子产生的主要原因是水份和湿气。所以应确保你的婴儿不要穿得过多、皮肤保持干燥。

2、脓包病：脓包病是一种传染性细菌皮肤感染，出现于纸尿裤部位、脸上和手上，形成丘疹和带痂的微黄色创面，伴有水泡并发痒。由于此病症有传染性，家庭所有成员都应用杀菌肥皂洗手，以避免疾病传播。

3、皮下脂溢性皮炎：皮下脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病，在婴儿的第一年里发作。你会在婴儿的腹股沟、生殖器或下腹部发现突起、粗糙的红色斑点，由白色或黄色的厚鳞状层覆盖。当类似的斑点出现在头皮上时，则俗称“摇篮帽”。

注意事项

为了不妨碍婴儿的腹式呼吸，尿片的松度应该可以容纳得下二三根手指的宽度，也为了让婴儿的大腿活动自如，所以不可包得过紧，但也不要太松，否则容易掉下。

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