尿常规检查

医学检验“三大常规”项目之一

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。通过此项检查可以判断相应的病征。

正常值

1、尿液颜色，正常范围：淡黄色。

2、尿透明度，正常范围：清 .

3、尿酸碱度(尿pH值) ，正常范围：6.5 .

4、红细胞正常范围：男：0，女：0-2(高倍视野);白细胞正常范围：　男：0-3，女：0-5(高倍视野);颗粒管型，正常范围：无;透明管型，正常范围：无或偶见 ..

5、蛋白，正常范围：阴性;糖，正常范围：阴性;酮体，正常范围：阴性;尿胆原，<10mg/L(定量);胆红素，正常范围：阴性。

临床意义

异常结果：

1、尿液颜色，血尿：泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤，也可见血液系统疾病。血红蛋白尿：血管内溶血。肌红蛋白尿：挤压综合征，缺血性肌坏死。胆红素尿：胆汁淤积性黄疸，肝细胞性黄疸。脓尿：泌尿系统感染。乳糜尿：丝虫病，肾周围淋巴管梗阻，脂肪尿：肾病综合征。

2、尿透明度，混浊：有大量结晶、血液、脓液及乳糜尿时。

3、尿酸碱度(尿pH值) ，了解尿液的酸碱度，对诊断某些肾脏或代谢性疾病可提供重要线索。

4、尿比重，在病理状态时，尿比重的增减主要根据肾脏的浓缩功能而定。比重低见于慢性肾炎，尿崩症。

5、显微镜检查：红细胞，增多：泌尿系统结石、肾盂肾炎、肾炎、结核、急性膀胱炎、泌尿系统肿瘤。白细胞：增多：泌尿系统感染、结核。　颗粒管型，持续多量出现于急、慢性肾炎。　透明管型，肾炎、肾盂肾炎、发热性疾病有时少量出现。

6、化学检查：蛋白，阳性：肾炎、慢性肾炎;泌尿系统感染、高热、肾结核。　糖，阳性：糖尿病。酮体，阳性：过度饥饿，严重糖尿病。　尿胆原，大于正常见于肝炎，肝癌等引起的黄疸及溶血性黄疸。　胆红素，阳性：胆汁淤积性黄疸。

需要检查的人群：泌尿系统疾病患者。

注意事项

不合宜人群：一般无不适合人群。

检查前禁忌：检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。

检查时要求：

1、留尿液标本时预先选好能装20毫升以上的广口玻璃瓶，用前一定要洗干净。

2、最好留取早上第一次尿标本送检。取尿时，最好先尿出一些再取。

3、女性患者在经期一般不宜取尿做检查。

检查过程

医生收集患者的尿液，通过检验科对尿液的分离检查，测定尿液各种成分的量是否超标，检查时医生小心操作，以免出错。此项检查需要到完善的设备和经验丰富、素质高的专家，确保检查结果科学准确。