恋足癖，又被称为足癖（footfetishes），是一种性偏好障碍，归属于性心理障碍的分类。这种病因复杂，包括心理、社会和生物学等多重因素。常见于男性，并且大部分病症在青春期初次显现。患者会通过摆弄、抚触异性的足部，或收集异性的鞋袜等方式获得性唤起、性快感或性满足，有时甚至对正常性行为产生回避。整体来说，此病病因复杂，目前缺少根本治疗措施，且患病率的相关统计不精确。
病因
恋足癖病因复杂，目前尚无明确定论，一般认为与患者自身的
生物学特征及社会心理因素有关。本病的基本病因包括心理、社会和生物学等因素。
心理因素
患者在儿童时期遭受某些心理应激，如看到父母的亲密性行为、自身遭受
性虐待或性攻击等，使其性心理发育受阻，对成年后的性偏好障碍有一定影响。
此外，某些刺激偶然引起性兴奋，如阅读
色情小说、观看淫秽图片或影片等，不断强化这种刺激带来的强烈快感，形成
条件反射。
社会因素
恋足癖的产生与社会文化和家庭性教育缺失或不当有关。
电视、游戏、网络等多媒体环境，使
淫秽、色情物频繁暴露在青少年面前，儿童性欲被过分压抑的家庭环境等，使其性心理发育异常，出现异常性行为。
生物学因素
研究表明，脑颞叶病变、
精神分裂症、
精神发育迟滞者或许会出现恋足癖。
症状
恋足癖患者常表现为使用各种手段获取异性的鞋子、丝袜等物品，通过嗅闻、抚摸这些物品，或通过抚摸、嗅闻、吸吮异性足部来满足
性需求，同时伴有
手淫，会影响正常性爱的质量，甚至对正常性生活不感兴趣。
因为患者对自身行为感到困扰，所以会伴有抑郁、焦虑等情绪。
典型症状
患者几乎均为男性，他们对异性的
性器官没有特殊兴趣，但对异性足部及异性穿过的鞋子、丝袜等物品强烈依恋，会偷窃、抢夺异性鞋袜并收藏。
患者常通过嗅闻、抚摸、亲吻、吸吮等方式激起性兴奋，同时伴有手淫，或者在性交时让对方手持这些物品来获得
性满足。
伴随症状
患者对自身行为是有感知的，强烈的羞耻感及无法自控的矛盾行为，会使其产生不同程度的
抑郁、
焦虑情绪。
就医
当患者控制不住自己，使用多种手段盗取、抢夺并收藏异性穿过的鞋袜，通过摆弄、抚触这些物品及异性足部获得性满足，严重干扰正常性交过程，甚至触犯法律法规，给患者及其家人带来痛苦时，都需要及时就医。
就诊科室
诊断依据
医生主要根据患者的临床表现，结合其病史、生活经历来诊断。
该病的诊断必须满足以下两点：
相关检查
观察外生殖器的发育情况，可以除外与躯体、遗传异常有关的疾病。通过检测
性激素的水平、
染色体检查，以除外与躯体、遗传异常有关的疾病。
鉴别诊断
恋足癖需要与无恋足障碍的恋足行为进行鉴别，后者是指在正常性爱生活时通过舔舐或闻嗅异性足部达到
性高潮，没有任何不利影响，与恋足癖有本质差别。
治疗
对于恋足癖等性心理障碍疾病的治疗较为困难，缺乏根本性治疗措施。本病目前以
心理治疗为主，
药物治疗为辅。
心理治疗
心理疗法是治疗恋足癖的重要途径，包括
正面教育、
认知疗法、行为矫正、
性治疗等。
通过正面教育，明确指出这些行为的危害性等，使患者提高意志力克服不良行为。
使患者回顾自身不良行为的形成过程，分析疾病缘由，强化其治疗愿望，是提高心理治疗疗效的基础。
医生在患者手持所恋物图片或录像产生性兴奋时，给予电击、催吐等厌恶性质的刺激，形成厌恶条件反射，以减弱恋足行为。
通过特殊训练，帮助患者进行正常自然的性反应，与异性建立正常性生活，可以使恋足行为减轻或消失。
药物治疗
药物治疗是心理的重要辅助。若患者在治疗过程中出现焦虑、抑郁等情绪，可以对症使用
苯二氮䓬类药物、SSRI/SNRI等
抗焦虑药、抗抑郁药进行缓解。
干预治疗
对于患者异常行为、焦虑、抑郁等情绪，无法适应社会及工作环境，家属需要及时干预、制止，多与患者沟通，帮助其树立信心，减少
家庭冲突，安抚患者情绪等。
预后
目前暂无可靠资料表明恋足癖的预后情况，一般认为与患者心理治疗的强烈愿望及良好的依从性有关。
因自身性心理异常感到焦虑不安而尽早寻求治疗的患者，以及在青春期及成年早期建立满意的异性性关系的患者，症状可以逐渐减轻或消失，疗效较好。病程较长、治疗意愿缺乏、不善与女性交往、社会适应能力较差的男性患者往往治疗效果较差。
治愈性
恋足癖目前缺乏根本性治疗措施，较难自愈。少数尽早就医治疗、在青春期及成年早期积极建立良好异性性关系者，症状可以改善。
本病患者较少主动就医，随病程延长，症状或更加严重、顽固，较难
自愈。
恋足癖目前缺乏根本性治疗措施，少数尽早就医治疗、在青春期及成年早期积极建立良好异性性关系者，症状可以改善。
严重性
患者自身对正常性生活丧失兴趣，会造成家庭矛盾、情感破裂。多数患者常会产生焦虑、抑郁等情绪，加重心理伤害。抢夺、盗取并收藏异性鞋袜等行为，违反
社会道德规范，甚至触犯
法律法规，影响
社会秩序。
词语来源
“fetish”一词源自法语“fétiche”（“迷恋”），“fétiche”源自葡萄牙语 “feitiço”（“巫术”），而后者又源自拉丁语 “facticius”（“人造”）和 “facere”（“制作”）。在传统术语中，“fetish”是一种物体，例如骨头、毛皮、雕刻成神像的雕像或基督教十字架，被认为具有神秘的能量。
理论解释
19世纪的精神病学家
理查德·克拉夫特-埃宾（Richard von Krafft-Ebing）宣称，恋足癖是由病理性性退化和超敏反应引起的。另一方面，克拉夫特-埃宾是第一个认识到在恋物癖和“正常”性行为之间划清界限的困难的医生。西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud）认为男性性恋足癖源于阉割焦虑以及对母亲生殖器的无意识恐惧，本质上是用“更安全”的对象代替它。他描写了一个恋足癖：当他还是个小男孩时，因得知他的母亲没有阴茎而感到震惊，事实上，他被扰乱到怀疑自己是否会失去自己的东西，然后他发现了他母亲的脚。为了克服对失去男子气概的恐惧，弗洛伊德说他痴迷于母亲的脚（阴茎替代物），并成为了恋足者。与
克拉夫特-埃宾和同时代的
弗洛伊德不同，性学家马格努斯·赫希菲尔德（Magnus Hirschfeld）在1920年提出的“部分吸引力”理论认为，性吸引力并非源于一个人的整体，而是该人各部分相互作用的产物。他认为几乎每个人都会特别被某些部分所吸引，因此倾向于将恋足正常化。只有分离和痴迷地高估单个身体特征会导致病态的恋物癖或性倒错。有人认为女性的脚部和阴道一样均会发出气味，因此令异性产生性欲上的刺激，从而形成恋足。也有个别的研究者认为，恋足可能像羊癫症一样，因天生的脑部损伤导致，也因家庭环境造成。
“早期童年印记”理论指出幼儿期的经历反映在成年期的恋足癖中。其中提出了两种理论：条件反射理论和创伤理论。条件反射模型认为，当刺激与性想法或行为相结合时，恋足癖就会发展。研究表明，如果将传统的非性刺激首先与色情照片配对，则可以通过传统的非性刺激来激发男性的勃起行为。研究人员将露骨的色情照片与一双女性的靴子和彩色几何图形配对，发现一些男性仅对非性刺激作出反应就可以勃起。然而，由于样本量小和缺乏控制条件，应对这些结果持保留态度。创伤模型基于这样一种观点：恋足癖植根于童年或青春期的情感或身体创伤经历，这还包括童年时期或在性限制家庭中长大的未解决的情绪。然而，大多数专家同意，条件反射和创伤模型并不能完全解释恋物癖的发展，因为并非每个人都会产生恋足癖，并且某些刺激更容易促发恋足癖。
关于恋足癖的理论解释，最流行的一种是“信号交叉”理论。在人类大脑中，感觉是被映射的，大脑中的特定位置与身体的特定位置相关。刺激生殖器时触发的大脑部分与映射到脚的大脑部分相邻。理论上，有些人在这些区域的神经元有所重叠，从而有可能令人在潜意识中将足部和生殖器官联系在一起。这意味着脚会引起人的性唤起，这包括看、触摸和闻脚，无论是他们自己的还是其他人的脚。这也可能是恋足癖属于最流行的恋物癖之一的原因。
研究调查
2014年中国的一项研究调查了相关因素：
学历水平：恋足程度越深的受访者，其学历程度也越高。
性格因素：针对四种性格特征（外向主动、普通、有点闷骚、内向保守）的分类中，“见机行事”的性格特征是唯一对恋足癖涉及率最低的。
自信程度：恋足者的自信程度基本都呈正态水平分布。
家庭管教方式：将家庭管教方式划分为“非常自由、自由、普通、有点 严格、相当严格”5 个等级，通过与恋足程度的交互性分析发现: 恋足程度越高的受访者，其家庭管教方式越偏向于严格。
职业与能力特质：一项研究表明，接近1/4的恋足者的职业属于IT和电子业。59%的恋足者表示自己有“认真、谨慎、耐心、细心、毅力、冷静、精确、细致、严密、思维能力、计算能力、逻辑推理、判断能力”的特质。
除了职业与个性具有某些突出点外，恋足者的心理与生活状态可以说与性多数的普通人无异。
常见问题
1、恋足癖是病吗？
不会对经历恋物的个人或其他人造成痛苦的恋物行为不应看作恋物癖，事实上，恋足癖行为可能是一种无害的性行为。除非其对人造成严重或显著的损害或痛苦，恋足癖不被定义为一种疾病。只有当恋足癖在个人享受自愿性行为、遵守法律、发展或维持关系或实现其他生活目标的能力方面成为问题时，才需要治疗。
2、恋足行为对恋足者本身的生活是否有影响？如果有影响，这是否会促使恋足者寻医问药？
有访谈发现，70%的受访者认为恋足喜好对于自己的生活完全没有影响，20%的受访者认为有轻微影响，10%的受访者认为有中等影响。但这种影响不一定都是困扰，有恋足者表示“主要是时间投入方面”的影响。随着恋足时间的推移、年龄的增长，恋足者在逐步调整自己的心态，不断地自我暗示与悦纳，对于恋足喜好的不安感在逐步下降，反映了一个健康积极的心态所具备的成长因素。
但不论恋足喜好对生活有怎样的影响程度，绝大部分恋足者都很少想要寻求治疗。虽然恋足者具有治疗意愿的人不多，但是并不代表他们完全认可自己的性喜好，这其中也有对医疗技术不信任的因素造成。
3、亲密伴侣对恋足行为的态度，是否会影响到恋足者的恋足程度？
恋足者中大概存在三种情况，第一种是婚后或恋爱后，客观条件上接触不到丝袜，被压抑而减弱了恋足嗜好。第二种恋足者是遇到支持自己趣味的伴侣，能够轻易满足恋足嗜好（比如与女友穿着丝袜做爱），并因此将恋足兴趣转移到普通男女性关系（而非从前的独自性行为）上去的恋足者。在这一类恋足者中，丝袜或女朋友的腿足依然是重要的性唤起工具，换句话说他们的前戏更加丰富多彩、充满情趣。第三种是遇到了伴侣，但是仍然不能忘记丝袜，甚至更愿意与丝袜在一起，而不是与伴侣在一起的恋足者。这一类恋足者的人数最少，在恋足者内部也最不为人所理解，他们最大的心愿之一就是找到一位理解自己的亲密伴侣。
参考来源：