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恶病质

医学疾病名称

恶病质（cachexia）亦称恶液质。表现为极度消瘦，皮包骨头，形如骷髅，贫血，无力，完全卧床，生活不能自理，极度痛苦，全身衰竭等综合征。多由癌症和其他严重慢性病引起。可看作是由于全身许多脏器发生障碍所致的一种中毒状态。此症的发生多指机体处于严重的机能失调状态。

病因及常见疾病
多由癌症和其他严重慢性消耗性疾病引起。致病因素通过各种途径使机体代谢发生改变，导致体内氧化过程减弱，氧化不全产物堆积，营养物质不能被充分利用。见于多种疾病，包括肿瘤、AIDS、严重创伤、手术后、吸收不良及严重的败血症等，其中以肿瘤伴发的恶病质最为常见，称为肿瘤恶病质。
检查
1.营养状况检查
3个月来渐进性消瘦，体重比原始体重（诊断时）下降≥7.5%，或体重指数（BMI）<80%。
2.病史
有慢性消耗性病史，伴有食欲不振（食欲差，食量比健康时减少1/3）、乏力。
3.血液检查
血常规检查、肝肾功能及电解质检查。总蛋白<55g/l，白蛋白<35g/l，前白蛋白<250mg/l。
鉴别诊断
应与糖尿病，甲亢等疾病由于激素分泌导致消瘦情况相鉴别。
治疗原则
癌症导致恶病质的最好方法是治疗癌症，同时着重于补充营养，促进食欲及减少浪费型代谢，也可考虑应用调和气血、扶正固本类中药等。
科学研究
2022年9月，美国俄勒冈州立大学和俄勒冈健康与科学大学研究人员开发出了首个用于治疗卵巢癌以及恶病质的信使核糖核酸（mRNA）疗法。他们在实验小鼠身上开展了相关研究并取得了成功。
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