慢性失眠

每周三天以上并至少持续三个月的睡眠紊乱

慢性失眠的原因是很复杂的且较难去发现，许多的慢性失眠是多种原因合在一起所造成的。

案例介绍

郑小姐：反复失眠一年半。患者诉一年半前无明显诱因下出现失眠，主要表现难以入睡，10点上床睡觉，到凌晨2-3点后依然难以入睡，甚至一夜都不能入睡，心烦，经常焦虑，在附近一家医院治疗，诊断为甲状腺功能亢进，经治疗后病情好转，后复查甲功后正常，但依然反复失眠，后再一般精神科医院诊断为睡眠障碍，予安定等对症治疗。效果不好，失眠反而加重。刻诊：失眠，难以入睡，口干无口苦，心烦，舌质淡苔黄，脉弦细。

原因

有的人对睡眠的期望过高，认为睡得好，身体就百病不侵，睡得不好，身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信，增加了睡眠的压力，容易引起失眠。

人难免有睡不好的时候，但有的人对这种暂时性的睡不好及其对身体的影响过于担心，一想到睡觉，就会条件反射地恐惧，老想着一定要睡好，反而使人更难入睡。这样就会形成害怕失眠——致力于睡眠——失眠——更害怕失眠的恶性循环。长此以往，很可能演变成慢性失眠。

周期分类

短暂性失眠（小于一周）：大部分的人在经历到压力、刺激、兴奋、焦虑时；生病时；至高海拔的地方；或者睡眠规律改变时（如时差；轮班的工作等）都会有短暂性失眠障碍。这类失眠一般会随着事件的消失或时间的拉长而改善，但是短暂性失眠如处理不当部分人会导致慢性失眠。

短期性失眠（一周至一个月）：严重或持续性压力，如重大身体疾病或开刀、亲朋好友的过世、严重的家庭、工作或人际关系问题等可能会导致短期性失眠。这种失眠与压力有明显的相关性。短期性失眠如果处理不适当也会导致慢性失眠。

长期失眠（大于一个月）：慢性失眠，亦可维持数年之久，有些人面对压力（甚至仅仅为正常压力）时，就会失眠，就像有的人容易得慢性胃炎或偏头疼一样，已经形成了一种对压力的习惯性模式。

失眠分类

临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠：

1、原发性失眠：是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦。除外其他内在原因和环境干扰的因素，部分患者可能有失眠的家族史。病因不详但最多渐渐慢性精神心理失眠。

2、继发性失眠：由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。许多新陈代谢疾病可以引起睡眠结构的改变，干扰正常的睡眠。

保健方法

一、不要紧张，树立信心，寻求合理、有效的方法战胜失眠，失眠不是一种严重疾病，1天或几天少睡几个小时没啥关系。可以配合食疗、磁疗、中药、西药、针灸、理疗、气功等。

二、莫扎特的音乐和电风扇的噪音--最好的治疗失眠的方法

与其他古典音乐比起来，莫扎特的音乐最具有治疗失眠的功效。它可以使血压和脉搏正常，降低神经紧张。不过如果你不是他的音乐爱好者，睡前也可以听其他舒缓的器乐曲。

最好乐曲里有波浪拍打岸边的声音，海鸥的叫声--它能使你很放松。如果这些都不起作用，那就打开电风扇，单调的嗡嗡声会使你昏昏欲睡。

三、看无聊的书或者电视节目--很好的催眠方法：睡前将大脑快速填满(类似一晚上记住很多外语语法)。一个事实：当我们觉得不感兴趣和无聊时，血压会降低，精神萎靡，非常想睡觉。相反，当我们专心致志时，我们感觉不到疲劳。因此，专家建议失眠者不要晚上工作或者看有趣的节目。

失眠调整

失眠大部分都是因为心理压力与不良情绪，所以在睡前一定要调整好自己的心态，让自己进入到一个放松的心理状态，同时也要调整自己的负责情绪。一般来说睡前焦虑就较难入睡，有人会因为担心睡不着而真的睡不着，以至于陷入控制自己睡眠的恶性循环里。

同时也要多多培养一些兴趣爱好，白天里充分的利用时间丰富自己的生活，也可以适量的做一些体力活或者负荷较重的运动，晚上睡前先最一些深呼吸和放松训练，在睡不着的时候不要强迫自己入睡，也不要担心无法睡眠对身体造成伤害，因为越是控制和担心结果越糟糕，如果心里真的有什么事情影响到自己的睡眠，最好寻求专业的心理帮助解决掉问题，那样失眠可能会消失。

失眠按摩

头脸部按摩：

1.用双手拇指替换从印堂(两眉头连线中点)轻推至神庭(前发际正中上0.5寸)5～6次，再从印堂向两边沿眉弓推至太阳穴5～6次，然后点按印堂、神庭、太阳穴，此法适于重复多做。

2.用双手拇指揉眼眶周围5～6次，然后悄悄按压眼球。

3.用双手鱼际别离自印堂沿鼻两边、颧骨推至两耳前5～6次。

4.用双手掌揉、推头两边各5～6次。

腹部按摩：

1.用右手掌部，以脐为中间，顺时针方向摩腹3分钟。

2.用右手拇指由轻到重，先揉后按中脘(脐上4寸)、气海(脐下1.5寸)、关元(脐下3寸)各2分钟。

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