散光眼镜

矫正散光眼的眼镜

散光眼镜是用以矫正散光眼的眼镜，散光有规则与不规则两类，不规则散光是不能用光学眼镜片矫正的，唯有硬性角膜接触镜才能有效；而规则散光用光学眼镜片矫正即可提高视力。

简介

单纯散光视力轻度减退；复性散光尤其是显著的混合性散光，视力减退较严重，如在幼儿期不尽早矫正，视功能的发育受到一定的抑制，等年龄大了才戴矫正眼镜，矫正视力就更差，往往成中度弱视。而高度近视散光则好些，虽然视远不清楚，但近视力还是较好的，视功能还得到一定的锻炼，没有完全抑制，矫正视力较高度远视散光要好，但也应尽早矫正。高度散光矫正得早，不仅能促进视功能的发育，而且物体变形和空间定位的误差反应要小，病人能接受的程度要大，且易于适应。

度数

(1)散光表验光法：是一种用散光表检查散光轴向的有效方法。常用的散光表图。应用时将一眼遮盖，让被检眼注视前方之散光表，如散光表上各条黑线浓淡一致者，表示无散光或只有极少的散光(0.25D～0.5D左右)；浓淡不一致者提示有散光。而散光表上最浓的经线即为散光作用力方向，而散光轴恰与此垂直(成直角)。另一种确定散光轴向的方法是在试镜架上安置一枚裂隙镜片(裂隙宽1毫米)，将此镜徐徐沿各径线转动，直至散光表上各线径浓度一致为止。散光轴向与裂隙所指方向一致。例如裂隙为180°方位，则散光轴向也为180。

(2)圆柱镜法：发通常采用与球面镜相同符号的圆柱镜，即原用凹球面镜者，圆柱镜也用凹的。先用0.5D圆柱镜与球面镜同时加在一眼前，将圆柱镜慢慢地作180°回旋，可反复旋动数次。转动圆柱镜时嘱病人注意视力表上较小字符的清晰度有无改变(大小、远近等改变不管)。若反复旋转圆柱镜，有散光者必称清晰度有改变，有时清楚，有时模糊。而当视力最清晰时圆柱镜所在的轴位，即为圆柱镜的轴向，亦即散光的轴向。确定了散光轴向右就可以进一步确定散光度数了。

配镜原则

一、

(1)低度散光凡属生理性者，也就是远视散光在+0·5D以内，轴在90。，近视散光一0．5D以内，轴在180。(因角膜受上下眼睑压力的影响，垂直径间的弯曲度大于水平径间，所以垂直径间的屈力强，水平径的屈折力弱)一般不会影响视力的，通常不必给镜。如散光轴向有变，影响视力或有视疲劳症状，尽管散光度数低，也应矫正。

无论散光度低或高，轴向一定要正确，否则会给病人留下新的屈光不正，从而带来病人所不能接受的干扰症状。在不影响视力或消除症状的情况下，散光宜作低度矫正，尤其是散光度数较高，轴向不在正轴径间者，矫正应有所保留，充分矫正将会使病人感到物像的大小和形状非本来面貌，而有所变形者造成空间定位的误差。往往远视散光者比近视散光者的这种干扰症状更重。

(2)3．00D以内正轴近视散光，儿童、少年及外斜者可以矫正；青壮年曾戴正确轴向散光眼镜者，适当减少O·25D～0．50D，个别斜轴与异轴者根据其适应能力酌情多减；远视散光除有内斜者外更应多减。3．00D以上正轴远视散光，儿童、少年及外斜者，适当减少0．50D～1．00D，个别斜轴或异轴难接受者，则多减些，待戴镜3～6个月适应后再给予增加；远视散光则更应多减；斜轴，异轴与度数偏高者，虽度数减少，经病人试镜，干扰症状轻微，但在给予处方时应说清戴镜会产生视物变形和空间误差等现象，需耐心戴一段时间才能适应，以免产生其世顾虑将眼镜放置一旁不戴。有的病人以前长期戴用不正确轴向散光眼镜，视力提高，由于对错误眼镜已经适应，新的正确矫正眼镜所产生新的物像位置与空间误差又要重新适应，往往一下不能接受，又需经过戴镜一段时间才能适应，尤其是老年病人更为突出。

一般球镜1．00D～3．00D、散光0．25D～O．50D者，球镜3．25D～6．00D、散光0．50者，球镜6．25D～8．00D、散光0．75D者，球镜10．00D以上、散光1．00D者，如加柱镜视力增进不多，又无视疲劳不给予；凡超出以上范围者，酌情给予；有的病人敏感性差，对轴向难以辨别，当以接近正确的轴向给予。

要酌减度数，戴习惯后完全矫正，单纯散光2．00D以下可一次完全矫正，2．00D以上可酌减2次矫正；复性散光凡球镜在3．00D以下、柱镜在0．50D以下或球镜在6．00D以上、散光在0．75D以上者或球镜在10．00D以上、柱镜在1．00D，视力有增进者均需矫正。

二、

谨防散光配戴眼镜的两大误区

误区1：隐形眼镜没有散光镜片

在市场上，已经有专为纠正散光设计的隐形眼镜。因为散光轴位的问题，如果镜片发生转动，散光患者眼前的景物就会发生模糊。而这种镜片采用了一系列高科技设计，在技术上成功解决普通隐形镜片在眼内转动的问题，而且配戴舒适，一次验配成功率高，简单易配，给验光师和消费者都带来了很大方便。

误区2：加深近视度数就可以矫正散光

如果有散光的消费者在配镜的时候，通常的做法是：散光度数减掉一半，加到近视度数中。比如你是100度散光，500度近视，那么散光减掉一半，加入近视度数中，最终配镜度数为550度。其实散光的问题没有得到解决，只不过是加深了近视度数而已。这样可能会：

1.引起近视程度加深,并加重眼睛不适症状；

2.近视矫正了，但是散光重影现象仍然存在；

3.出现头痛、眼睛易疲劳等症状，而影响生活质量。

因此选择专业的散光隐形眼镜进行矫正，才能真正矫正散光重影问题，让视力自然清晰。眼视光学界认为：75度及以上的散光，需要配散光镜片矫正，如果对于长期使用电脑、从事精密工作者或需长时间阅读细小文字者的散光人士，即使是轻度散光（50度以下）也应该配戴散光镜片。

隐形眼镜