无国界医生

独立人道医疗救援组织

无国界医生（法文名称：Médecins Sans Frontières；缩写是MSF，英文名称：Doctors Without Borders）是一个非牟利团体(NPO)。1999年诺贝尔和平奖的得主。无国界医生于1971年12月20日在巴黎成立，最初的成员皆为深信世界人类都有获得医疗权利的法国医生和记者。但成员已遍及全世界，每年有3000多位救援人员和全球3万多名来自项目所在地的当地员工在超过70个国家中服务，是全球最大的独立医疗救援组织之一，在全球各地设有21个办事处，而五个主要的行动中心则都位于欧洲，分别是巴黎、布鲁塞尔、阿姆斯特丹、巴塞罗那和日内瓦。

组织介绍

无国界医生 (英语名Doctors Without Borders, 法语名Medecins Sans Frontiers ，缩写 MSF) 于1971年12月20日在巴黎成立，是一个由各国专业医学人员组成的国际性的医疗人道救援组织，是全球最大的独立人道医疗救援组织之一。该组织的资金主要由私人捐助。

国际协调办公室位于瑞士日内瓦，五个行动中心分别位于：布鲁塞尔、阿姆斯特丹、日内瓦、巴塞罗那、巴黎。行动中心负责管理和监察全球70多个国家和地区的援助项目，中心的人员亦会留意各地发生天灾人祸，并在最短时间内动员紧急支持人员及物资协助救灾。

此外，全球亦设有21个办事处，负责招募救援人员、筹款和推广该组织的工作。这些分部包括：澳大利亚悉尼、奥地利维也纳、比利时布鲁塞尔、加拿大多伦多、丹麦海勒鲁普、法国巴黎、德国波恩、希腊雅典、荷兰阿姆斯特丹、中国香港、意大利罗马、日本东京、卢森堡、挪威奥斯陆、西班牙巴塞罗纳、瑞典斯德哥尔摩、瑞士日内瓦、阿拉伯联合酋长国阿布扎比、英国伦敦、美国纽约。该组织派出医疗救援人员和后勤人员到受到天灾、战乱、发生疫症的地区，为战争、疫症及天灾的受害者、提供紧急医药救援，亦为一些医疗设施不足甚至完全缺乏的地区提供基本医疗和手术、重建医院和药房、推动营养和卫生项目及培训当地医护人员。

现成员已遍及全世界，每年有3000多位救援人员在超过70个国家中服务，在全球21个国家设立办事处。

1999年10月15日获颁诺贝尔和平奖后，无国界医生开始受到世人的注目，全球捐款者已超过630万人次。

发展历程

建立经过

无国界医生组织于1971年在法国由一群医生和记者在比亚夫拉战争和饥荒之后成立。他们的目标是建立一个独立的组织，专注于快速，有效和公正地提供急救药品。

第一次任务

1972年在尼加拉瓜首府马那瓜（Managua）发生地震，摧毁了大部分的城市，造成一万至三万人丧生，无国界医生开展首次任务。

1974年，菲菲飓风导致洪都拉斯洪水泛滥，数千人死亡，无国界医生组织了第一次长期医疗救援任务。

1975年，无国界医生在难民危机期间建立了第一个大规模的医疗项目，为在红色高棉压迫下的柬埔寨人民提供医疗护理。

在这些第一次任务中，暴露了无国界医生作为一个新的人道主义组织的缺点：缺乏准备，医生得不到支持，供应链纠缠不清。

分裂原因

七十年代，在Dr Claude Malhuret和Dr Francis Charhon的带领下，无国界医生开始思考超越派遣医生进入危机地带，转而建立更有组织性的组织。联合创始人Dr Bernard Kouchner不同意这一转变，离开了无国界医生组织并创建另一个名为“世界医生”（Médecins du Monde）的组织。

建设MSF

1982年，Malhuret和Rony Brauman（1982年成为该组织总裁）通过引入收集捐款来补充财力，从而为MSF增加了财务独立性。20世纪80年代，无国界医生法国（1971），无国界医生 - 比利时（1980），无国界医生 - 瑞士（1981），无国界医生 - 荷兰（1984）和无国界医生 - 西班牙（1986）的其他业务部门也成立。20世纪90年代初，无国界医生希腊（1990年），无国界医生美国（1990年），加拿大无国界医生（1991年），无国界医生组织（MSF）日本（1992年），英国无国界医生（1993年），意大利无国界医生（1993年），澳大利亚无国界医生（1994年）以及德国，奥地利，丹麦，瑞典，挪威和香港相继成立。Malhuret和Brauman在MSF的专业化方面发挥了重要作用。

2017年，无国界医生在全球拥有超过三万五千名员工。无国界医生组织成立以来，已为超过一亿名病人提供治疗，仅在2016年就提供9,792,200次门诊咨询。

多年来，无国界医生因其医疗人道主义工作获得多项殊荣。1999年，无国界医生获得诺贝尔和平奖。

组织章程

无国界医生是一个国际的非政府组织，其成员主要为医生和其它医务人员，也欢迎有助于组织完成自身使命的其它专业人员参与。全体成员同意遵循以下准则：

无国界医生不分种族、宗教、信仰和政治立场，为身处困境的人们以及天灾人祸和武装冲突的受害者提供援助。

无国界医生遵循国际医疗守则，坚持人道援助的权利，恪守中立和不偏不倚的立场，并要求在其行动中不受任何阻挠。

全体成员严格遵循其职业规范，并且完全独立于任何政治、经济和宗教势力之外。

作为志愿者，全体成员深谙执行组织的使命所面临的风险和困难，并且不会要求组织向其本人或受益人作出超乎该组织所能提供的赔偿。

组织目标

不分种族、宗教、信仰和政治立场，为身处困境的人们以及天灾人祸和武装冲突的受害者提供援助。无国界医生经常深入战乱地区，生命和义务工作等也常受到威胁。但是，组织有一套严格的安全守则，保证前线工作人员的人身安全。

组织荣誉

2015年拉斯克-彭博公共服务奖授予“无国界医生”。2014年爆发于西部非洲的埃博拉疫情一度迅速蔓延，愈演愈烈。在当事国家医疗系统面临崩溃的危急时刻，“无国界医生”发挥了挽狂澜于既倒的领袖作用。

2016年10月3日，无国界医生获颁“吕志和奖—人类福祉奖”。

组织工作

无国界医生包括医生、护士、麻醉医师、实验室研究员、后勤人员、助产士、行政人员等，他们来自不同地区，信奉不同宗教，但却有共同目标：协助那些受战火及自然灾害蹂躏的灾民脱离困境。他们贡献出自己的专业知识，平等地对待不同种族及宗教背景的人士。所有的志愿工作者都遵从无国界医生宪章。

工作目标

他们的工作目标是帮助世界各地需要医疗援助的人。他们提供迅速而有效的医疗服务。无国界医生的工作不受种族、宗教及政治等因素所影响。全球已经共有超过两百万的热心人士支持无国界医生的义举。

无国界医生的目标，是在发生紧急事故及危机时，提供迅速而有效的救济行动。当有危难发生后，无国界医生先派人员进行实地评估，随即组织队伍及配备出发，特为无国界医生设计的紧急装备，使医疗队可以立刻展开抢救工作。在科索沃、东帝汶、土耳其等地均可见该组织成员的身影。

无国界医生亦坚持自行安排分配救援物资的工作，以保证救济品能直接到达灾民手上，因此，不论采购、运送及分配救援物资，都毋须经他人之手。多年以来，无国界医生逐渐扩大其专业范围，又增加救援项目。

无国界医生大部份经费来自于私人捐款者及独立机构、基金会和公司。财政上的独立，确保了该组织在道德及运作上的独立及自主性。

前线救援人员在外地工作期间、每月可获得一笔津贴，至于执行任务时的生活费用则由无国界医生支付。

援助项目

无国界医生针对下列四大项状况进行医疗协助：

针对战争和内乱地区的民众进行紧急医疗帮助

针对难民和流亡的群众进行医疗安置和协助

天然或人为灾难的紧急医疗支持

长期对偏远地区做医疗协助

受挫经历

由于自2003年开始，共计30多位无国界医生的成员在阿富汗陆续遇害身亡，特别是2004年6月，有5名医生被枪杀，而阿富汗政府没有逮捕凶手，无国界医生宣布因医生没有充分的安全保障，所以决定退出已驻守有24年的阿富汗地区、将医疗工作交接给阿富汗政府当局。

资金使用

无国界医生坚守对捐款者的承诺－－我们确保八成或以上的捐款会直接用于救援行动上，余款则作行政、筹款及招募志愿人员之经费。

2005年度，香港办事处资助了无国界医生四十二个国家的项目。

无国界医生不隶属于任何政权或政治、经济或宗教团体。独立自主是我们的工作原则。我们要求自由接触及协助危困中的人群，对他们的需要作出独立评估，以制定最恰当的救援行动；亦坚持自行管理救援物资的分配，确保物资能直接送到灾民手中。

为了坚守独立原则及加强与社会大众的联系，无国界医生一直致力增加经费中公众捐款的比例。2005年度，无国界医生收入中的百份之九十九来自公众捐款。其他经费来源则来自赞助及其他收入。

招募人员

医护人员

1. 医生

2. 外科医生及麻醉师

3. 注册护士

4. 助产士

5. 精神健康专业人员

6. 化验室技术人员

7. 流行病学专家

非医护人员

1. 后勤人员

2. 人力资源主任 / 财务管理员

暂不招募的专业人员

* 中医师

* 牙医

* 自然疗法师

* 足病诊疗师

* 放射科医生

* 物理治疗师

* 按摩治疗师

* 香薰治疗师

* 脊医

* 荒野保护医疗人员

* 针灸医生

* 救护员

* 眼科医生

* 学校老师

* 营养师

* 翻译/传译员

* 职业治疗师

* 医生助理

* 兽医

申请条件

无国界医生前线工作的基本要求：

拥有两年或以上的专业工作经验。

一般医生参与救援任务的时间为至少六个月（外科手术医生及麻醉师除外，他们有可能被派往参与一些时间较短的救援工作）。其他专业人员的参与时间最少为六至十二个月，可以工作九至十二个月的申请人将获优先考虑。若申请人能付出较长的时间参与救援工作，甚至把参与无国界医生的工作视为终生职业，会获优先考虑。

无国界医生的志愿人员会一同工作及生活。由于工作时间长，居住环境落后，私人空间较少，故志愿人员需要相当包容，适应能力强，并要愿意与来自不同国籍和文化的人交流。

无国界医生绝大部份的救援项目都在发展中国家，拥有在这些国家工作的经验为佳。

志愿人员必须能应付困难及难以预计的情况，如适应当地文化及生活环境，遵从安全守则及队伍的动向等。

救援工作的情况随时转变。在任务期间，工作范畴、启程日期、队员组合及工作环境可能随时变更，弹性应变对能否成功完成救援工作非常重要。

必须操流利英语或法语，能操葡语、西班牙语、俄语或阿拉伯语者将有更多机会获分派工作。申请人如能操英法双语会被优先考虑。

医疗专业的志愿人员如没有接受热带病学训练，或缺乏有关的工作经验，需于出发前修读热带病学课程。

工作成果

当地时间2021年11月17日，无国界医生组织在利比亚附近海域营救了一艘正在下沉的木船，船上载满了移民。99人获救，下层甲板上有10人因窒息死亡。

工作感受

作为无国界医生的志愿人员，生活环境较为落后，而不稳定的政局和其他不明朗因素，也可能是生活的一部份。当地员工和病人的社会风俗和医疗方法，会与你所认知的大大不同。你并且要在有限资源和基础建设不完善的情况下，解决紧急的医疗问题。但作为一个在前线工作的志愿人员，你必须尊重当地医护人员的意见。请谨记：与病人一同活在苦难下，是当地的员工；他们也是你离开后，留下来继续工作的人员。

我们的国际救援队伍由医疗及非医疗志愿人员组成，与当地员工携手合作。作为无国界医生的志愿人员，单凭拥有良好的技术是不足够的。救援项目得以成功，讲求互相合作的能力、敏锐的文化、社会触角及外交手腕。无论是工作或工馀时间，志愿人员经常需要面对不同的，甚或是危险的情况，团队精神往往是令无国界医生得以有效运作，及达至一个完善架构不可或缺的条件。

无国界医生非常重视志愿人员的人身安全。志愿人员也要有心理准备，需要依靠良好的判断力应付一些紧急情况。在大部份的情况下，我们的中立性及与不同社群建立的互信，是一个无形却又强大的保护盾。为协助志愿人员避开或应付危险的情况，所有的志愿人员在出发到前线工作前，均必须出席有关整体安全情况的简报会；在到达工作地点后，也会有针对当地安全情况的其他简报会再作详细讲解。倘若志愿人员认为他们的安全受到威胁，他们可以随时选择退出任务。

无国界医生的志愿人员经常要在极不寻常的环境中工作。你必须有很强的适应力，去应付暴力、疾病、饥饿及死亡等震撼情景，并继续执行工作。

无国界医生着重培训志愿人员，透过训练提升他们的领导能力和专业才能，鼓励他们在完成首个任务后，继续参与无国界医生的工作。逾半的志愿人员都曾参与超过一次任务，有些更成为救援项目的统筹，或在世界各地的无国界医生办事处工作。曾参与三个月或以上救援工作的志愿人员，可以成为无国界医生香港办事处会员，继续支持无国界医生。

对某些志愿人员来说，完成一个人道救援任务后返家，过程是很轻松的；但对某些人来说则会觉得特别困难。他们往往因为任务中一些震撼或使人困恼的影像、思想和记忆，变得不知所措。无国界医生已经成立了一个志愿人员互助网络，对完成任务返家的志愿人员，提供个人支援。我们现时在香港、新加坡、印度、菲律宾、马来西亚及印尼，都有志愿人员互助网络。

伤亡事件

2015年10月3日凌晨2时，位于阿富汗北部城市昆都士的“无国界医生”援助机构创伤中心在美军的持续轰炸中被数次击中，12名医护人员、包括3名儿童在内的7名病人被炸死，还有包括19名医护人员在内的37人受伤。由美国主导的国际军事联盟发言人布莱恩·特莱布斯上校确认美军在当地时间3日的凌晨2点15分实施了空袭，可能对附近的一家医疗机构造成间接损失。

2016年8月16日，无国界医生声明称，当地时间8月15日，该组织位于也门北部哈杰省阿布斯城的一家医院遭到空袭。事件造成至少11人死亡，另有19人受伤。空袭行动据信是由以沙特阿拉伯领导的多国联军发动，目的是为了支持也门政府打击胡赛武装组织。

2021年6月24日下午，无国界医生三名工作人员失去联系，25日早上被发现在埃塞俄比亚提格雷地区遇害。遇害的三名工作人员包括一名来自西班牙的紧急情况协调员、一名当地助理协调员和一名司机。