毛霉菌

腐生性真菌

毛霉菌（mucor）又叫黑霉、长毛霉。毛霉菌是接合菌亚门接合菌纲毛霉目毛霉科真菌中的一个大属。以孢囊孢子和接合孢子繁殖。毛霉在土壤、粪便、禾草及空气等环境中存在。在高温、高湿度以及通风不良的条件下生长良好。

简介

毛霉菌（Mucor）属、接合菌亚门广泛分布于自然界，为腐生性真菌，具有较强的分解蛋白质能力，常引起食物霉变。是一种条件致病性真菌，只有当机体免疫力低下并极度虚弱时才引起人体致病。

生物学性状

毛霉菌为多细胞真菌，菌丝无隔，分枝呈直角，菌丝体上生长出孢子囊梗，顶端生成球形孢子囊，内含大量的孢子囊孢子。

在SDA培养基上，25℃或37℃下生长迅速，形成白色丝状菌落，形成孢子后菌落变成灰褐色。毛霉菌既有无性繁殖，也可有性繁殖。

毛霉菌感染

毛霉菌感染的药物治疗应选择两性霉素B，若累及中枢神经系统或鼻窦，可考虑手术干预以降低病死率。

外形特征

菌丝无隔、多核、分枝状，在基物内外能广泛蔓延，无假根或匍匐菌丝。不产生定形菌落。菌丝体上直接生出单生、总状分枝或假轴状分枝的孢囊梗。各分枝顶端着生球形孢子囊，内有形状各异的囊轴，但无囊托。囊内产大量球形、椭圆形、壁薄、光滑的孢囊孢子。孢子成熟后孢子囊即破裂并释放孢子。有性生殖借异宗配合或同宗配合，形成一个接合孢子。某些种产生厚垣孢子。毛霉菌丝初期白色，后灰白色至黑色，这说明孢子囊大量成熟。毛霉菌丝体每日可延伸3厘米左右，生产速度明显高于香菇菌丝。

致病性与免疫性

免疫力低下的患者，毛霉菌感染首先发生在鼻和耳部，毛霉菌通过鼻腔和呼吸道进入，可侵入上颌窦和眼眶，引起坏死性炎症和肉芽肿；也可经血流侵人脑部，引起脑膜炎；还可扩散至肺、胃肠道等。本病发病急，病情进展快，诊断困难，死亡率高。

分布及用途

毛霉的用途很广，常出现在酒药中，能糖化淀粉并能生成少量乙醇，产生蛋白酶，有分解大豆蛋白的能力，我国多用来做豆腐乳、豆豉。许多毛霉能产生草酸、乳酸、琥珀酸及甘油等，有的毛霉能产生脂肪酶、果胶酶、凝乳酶等。常用的毛霉主要有鲁氏毛霉和总状毛霉。腐生，广泛分布于酒曲、植物残体、腐败有机物、动物粪便和土壤中。有重要工业应用，如利用其淀粉酶制曲、酿酒；利用其蛋白酶以酿制腐乳、豆豉等。代表种如总状毛霉（M. racemosus ）、高大毛霉（M. mucedo）、鲁氏毛霉（M.rouxianus）等。

微生物学检查

取脓液、痰液、鼻窦吸取物或尸检标本，用10% KOH热消化后镜检，若见到无隔、折光性强的粗大菌丝，并有孢子囊者即可初步鉴定。

引起疾病

由毛霉菌（mucor）引起的疾病，主要菌种为丝生毛霉菌 (M.corymbifer)可侵犯血管壁，引起血栓，组织坏死。多继发于糖尿病或其他慢性消耗病，病呈急性；症状严重者可以致死。依据临床表现分：

1.脑型毛霉菌病系毛霉菌从鼻腔，副鼻窦沿小血管到达脑部，引成血栓及坏死。

2.肺毛霉菌病主要表现为支气管肺炎，亦有肺梗塞及血栓形成。

3.胃肠道毛霉菌病，多见于回肠末端、盲肠及结肠、食道及胃亦可累及。

疾病检验

取病变组织直接镜检，可见无隔菌丝，与曲霉菌比较，菌丝较粗大，分枝少，孢子亦不多，标本接种于沙保氏培养基上生长的菌落，开始为白色，以后渐变灰黑色，菌丝体可长出孢子柄，末端生有孢子囊孢子，有时偶可看到接合孢子。治疗可用二性霉素B，有时并结合外科切除或引流。

药物污染

2009年香港玛丽医院多名血癌和淋巴癌病人因感染毛霉菌死亡。由欧化药业在港生产、专治痛风及尿酸过多的药物别嘌醇怀疑受污染，毛霉菌含量超标100倍。

肺毛霉病