牛弓形虫病

疾病名

牛弓形虫病是由弓形虫原虫所引起的人、畜共患疾病。家畜弓形体病多呈隐性感染；显性感染的临床特征是高热、呼吸困难、中枢神经机能障碍、早产和流产。剖检以实质器官的灶性坏死，间质性肺炎及脑膜脑炎为特征。

病原

形态

弓形虫在整个生活史过程中可出现以下几种不同的形态。

滋养体

呈香蕉形或半月形。长4～7um，宽2～4um。用瑞氏染色见核呈红色，胞浆呈蓝色。电镜下见虫体外包以双层质膜，内外质膜对称，虫体由3个极环将虫体冠部包围，在3个极环的后面有类圆锥体、棒状或微线体从类圆锥体中心通过，达到最前端的外质膜。虫体内，细胞核的周围有线粒体，此外，还有高尔基附加体、内质网、糖原颗粒、嗜饿颗粒等。

包囊

(1)在慢性或隐性感染的机体内，滋养体在肌肉、脑细胞内繁殖，积聚为10～60um的圆形体，外由虫体分泌的薄膜包围，内有上千个虫体。

(2)在急性感染的机体细胞内滋养体繁殖，积聚为15—40um的圆形体，外膜由宿主细胞所构成，包囊内有几个至几十个虫体，当细胞崩裂后，虫体便游离而出成滋养体。

卵囊

呈圆形或卵圆形，淡灰色，大小为10．7um×l2．2um，有一层光滑的薄囊壁。囊内充满小颗粒，在外界适宜环境中，卵内发育形成2个孢子囊，每个孢子囊内又有4个长形微弯的孢子体，发育成孢子体的卵囊才具有传染性，抵抗力极强。

裂殖体

仅见于猫小肠绒毛上皮细胞内。成熟的裂殖体呈圆形，直径为12—15um，内有10～15个香蕉状裂殖体。

配子体

位于猫小肠绒毛上皮细胞内。雌配子体圆形，直径为10um，成熟后形成12～32个新月形，雄配子长3 um，有2条鞭毛，雌配子直径15—20um，呈圆形。

培养

弓形虫滋养体可以在很多种动物细胞中培养，如猪肾、牛肾、猴肾等原代细胞，以及其他种传代细胞，均能发育好。接种后30min，虫体即可钻人细胞。

抵抗力

卵囊对酸、碱、普通消毒剂、胰酶及胃酶等都有相当高的抵抗力。对干燥及热抵抗力较弱，50℃30min、55—60℃15min、70℃2min、80℃1 min可使卵囊感染力丧失，28%氨水对粪便中的卵囊有毒效力极强。

滋养体对热、干燥、日光、化学药物极敏感。低温有利于存活。4℃以下，保存51d，－196℃中保存419d。1%来苏儿、1%盐酸，1min内可杀死虫体。

包囊对热敏感。50℃30min、56℃10～15min即丧失活力。低温有利于保存。冰冻状况下的猪肉内的包囊可保存35d。乙酸、过氧乙酸为包囊有效的消毒剂。

流行病学

传染来源隐性感染或临床型的猫、人、畜、禽、鼠及其他动物都是本病的传染来源。由于能排出卵囊，而且卵囊又能在外界环境中长时间贮存，故是最危险的传染来源。其次是大量间宿主或隐性感染机体的脑、肌肉内存留有弓形虫包囊；急性病例体内及乳汁、唾液、精液中含有滋养体，所以，当吃进含有包囊的猪肉、乳汁等皆可引起感染。

传播途径

分为先天和后天感染。

先天感染

即通过胎盘、子宫、产道等而感染。日本在死胎猪、我国湖北省畜牧兽医所从流胎儿脏器、羊水及腹、胸水，以及铁岭种畜场从流产胎羊中都分离到弓形虫，人也从脑积水畸胎儿中分离出弓形虫，这都说明先天性感染在人和家畜中均有存在。

后天感染

主要是通过消化道吞食了能耐胃酸的卵囊或包囊而感染。污染的饲料、饮水及屠宰残渣是最常见的传染媒介；呼吸道感染、皮肤划痕、同栖及交配，以及输血等接触途径，均可导致感染。

流行特征

感染情况本病为世界流行。我国经血清学或病原学证实自然感染的动物有16种，其中以猫、猪最为严重。猪感染率通常在20%以上，感染弓形虫的猪，脑内可长期存留包囊，故危害最大。

季节性

弓形虫卵囊孵育与气温、湿度有关，故常以温暖、潮湿的夏、秋季节多发。弓形虫的发病季节十分明显，多发生在每年气温在25～27℃的6月间。

年龄

幼龄牛比成年牛敏感，随着年龄增长感染率增长。

临床症状

突然发病，最急性者约经36h死亡。病牛食欲废绝，反刍停止；粪便干、黑，外附黏液和血液；流涎；结膜炎、流泪；体温升高至40—41．5℃，呈稽留热；脉搏增数，每分钟达120次，呼吸增数，每分钟达80次以上，气喘，腹式呼吸，咳嗽；肌肉震颤，腰和四肢僵硬，步态不稳，共济失调。严重者，后肢麻痹，卧地不起；腹下、四肢内侧出现紫红色斑块，体躯下部水肿；死前表现兴奋不安、吐白沫，窒息。病情较轻者，虽能康复，但见发生流产；病程较长者，可见神经症状，如昏睡，四肢划动；有的出现耳尖坏死或脱落，最后死亡。

病理变化

皮下血管怒张，颈部皮下水肿，结膜发绀；鼻腔、气管黏膜点状出血；阴道黏膜条状出血；真胃、小肠黏膜出血；肺水肿、气肿，间质增宽，切面流出大量含泡沫的液体；肝脏肿大、质硬、土黄色、浊肿，表面有粟粒状坏死灶；体表淋巴结肿大，切面外翻，周边出血，实质见脑回样坏死。

诊断

病原学检查

病料直接涂片生前可取腹股沟浅淋巴结，急性死亡病例可取肺、肝、淋巴结直接抹片，染色、镜检发现10～60/um直径的圆形或椭圆形小体。

小白鼠接种取组织病料1；10生理盐水悬液o．5～1．0mL，接种于小白鼠腹腔，接种后1～2周小白鼠出现蜷缩、闭目、腹部膨胀、呼吸困难至死亡。腹水抹片可发现滋养体。对小白鼠不敏感的虫株，可以采取大剂量接种来获得虫体。

血清学诊断

染色试验新鲜弓形虫易被碱性美蓝着色，但在有弓形虫抗体及同时含有辅助因子(致活剂)的新鲜人血清时，可使虫体胞浆变性，不易为美蓝着色。血清滴度1：8稀释时，能使50%虫体不着色，即认为阳性。1；256视为活性感染，1：1 024视为急性感染。通常动物感染弓形虫1周后血清滴度增高，4—6周达到高峰，以后下降并维持较长时间。

间接血凝试验(IHA) 由于本法具有快速、简易、实用及效果确实的优点，已广泛用于弓形虫病的诊断及流行病学调查。

皮内试验以弓形虫超声波裂解物腹腔或耳根皮内注射，注射后24 h出现红肿反应，肿胀中央遗留一个5mm×5mm黑色坏死点，即为阳性。本法用于猪，认为有较高的特异性和敏感性。

免疫荧光诊断取肺、淋巴结组织作触片，固定、染色、镜检。如各视野内有大量特异性荧光的弓形虫，其胞浆为黄绿色荧光，胞核暗而不发荧光，虫形态为月牙形，枣核形。即可确诊。

类症鉴别诊断牛弓形虫病发生在夏、秋季，北京地区前次流行在8月份，症状表现高烧、胃肠炎、瘫痪卧地，与牛流行热的流行极其相似，故应进行鉴别。为此，可取病牛血液，提取血清，以间接法(双层法)染色，镜检，观察有无特异性荧光细胞，如果没有，证明牛流行热为阳性。同时，取病死牛肺、淋巴结作触片，染色，镜检。如视野下发现细胞浆为黄绿色荧光，核暗不发荧光，虫体呈月牙形、枣核形，即可确诊为牛弓形由。

治疗

一旦疫病流行，首将病牛隔离，全群牛进行血清学检验，了解血清抗体水平，防止垂直感染。治疗应及时，越早越好。

磺胺制剂对本病有极其好的疗效，故为临床治疗普遍采用。

磺胺5—甲氧嘧啶(SMD) 按每日每千克体重30～50mg，静脉注射，连续注射3～5d。

磺胺嘧啶(SD)、磺胺间甲氧嘧啶(SMM) 按30—50mg/kg体重一次静脉注射，如配合使用甲氧苄氨嘧啶，或磺胺增效剂(TMP)按10～15mg/kg体重一次静脉注射效果更佳。

氯苯胍剂量为10～15mg/kg体重，一次内服，每日服两次，连服4～6d。

二磺酰胺基－4－4‘二氨基联苯砜(SDDS) 剂量为10mg/kg体重一次肌肉注射，连续7d。

痢特灵按10mg/k鹰体重，一次内服，连服7d。

预防

(1)已发生过弓形虫病的奶牛场，应定期的进行血清学检查，及时检出隐性感染奶牛，并进行严格控制，隔离饲养，用磺胺类药物连续治疗，直到完全康复为止。

(2)坚持兽医防疫制度，保持牛舍、运动场的卫生，粪便经常清除，堆积发酵后才能在地里施用；开展灭鼠，禁止养猫。

(3)已发生流行弓形虫病时，全群牛可考虑用药物预防。饲料内添喂SMMl00mg/kg和磺胺嘧啶5mg/kg，连续7d，可防止卵囊感染。