火疖子

化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染

火疖子（Furuncle）是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，也常被称为疖肿。金黄色葡萄球菌是其主要的病因，偶尔也可由表皮葡萄球菌、链球菌等引起。疾病容易发生在皮肤被抓伤或者搔伤的情况下。高温环境、多汗、搔抓皮肤、不良的卫生习惯等因素都会增加患病风险。抵抗力降低的群体、长期饮酒者和患有其他皮肤病的人也更易患病。疖子通常好发于头面部、颈部和臀部。

病因

疖多由金黄色葡萄球菌感染引起，偶可为表皮葡萄球菌、链球菌、假单胞菌属、大肠埃希菌等单独或混合感染。

发病原因

金黄色葡萄球菌一般存活在皮肤和鼻腔黏膜表面，不会对人体造成伤害。但如果皮肤被抓伤、擦伤，细菌则会由毛囊口侵入而发生疖。

诱发因素

以下因素会增加患病风险：

症状

疖通常是一个或多个红色、半球形疼痛的结节。结节中心有脓头，会变得越来越大，越来越疼，破裂后可排出脓液，之后疼痛、红肿会渐渐减轻而愈。

典型症状

开始表现为略微隆起的红色疼痛小结，大约豌豆大小，迅速发展为半球形坚实的结节，上面的皮肤出现红、肿、热、痛，边界不清。

肿痛范围不断扩大，小硬结渐渐变软而有波动感，其中心出现黄白色的脓头，脓头脱落、破溃后可排出脓液，随后疼痛、肿胀减轻，几天内可愈合。

有时，疼痛、坚实的红色结节不化脓也不溃破，可自然吸收。

疖可发生于任何部位，较常见于头面部、颈部和臀部。

伴随症状

患者可伴有发热、头痛不适等全身症状，也可出现邻近的淋巴结肿大。

就医

疖在大多情况下并不严重，在一定时间内可自行破溃愈合，一般不需就医。病情轻时，可外涂抗生素软膏治疗。

但当病变部位疼痛剧烈，伴有头痛、发热等症状时，需要尽快到皮肤科就诊。医生一般通过观察皮损的部位、特点即可作出诊断。

就医指征

诊断流程

1. 皮肤上出现相应的皮损，及时到皮肤科就诊。

2. 医生可能会询问以下病史：

3. 接下来，医生可能会观察患者皮肤损害部位、形态。

4. 必要时医生可能会建议患者进行脓液直接涂片、细菌培养及药物敏感试验等。如有发热等全身反应，可能需做血常规等检查。

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