眼压计

测量人眼眼压的仪器

眼压计是一种测量人眼眼压的仪器。可辅助诊断白内障，青光眼等眼疾。现常用的是非接触眼压计，具有操作简便、测量迅速等优点。

基本结构

眼压计通常由角膜形状变化发生器、角膜变形测量系统或接触角膜装置和压变传感器组成。用于测量眼内压力。常见的产品有眼压计、非接触式眼压计、手持式眼压计、手持式压平眼压计、压平眼压计、接触式压电眼压计、回弹式眼压计、压陷式眼压计等。

工作原理

通过角膜形状变化（压平式、压陷式、非接触式等）或直接测量角膜血流脉动压力变化，换算获得眼内压。

分类

传统眼压计主要分压陷式、压平式两类。

根据角膜压平的面积或压力大小又可分两种。

Schiotz眼压计

1905年由Schiotz发明，由于其价廉、耐用、易操作，在我国应用仍较广泛：它由一个金属指针、脚板、活动压针、刻度尺、持柄和砝码组成（图1），活动压针和指针砝码分别为5.5g、7.5g、10g和15g。测量时眼压计刻度的多少取决于眼压计压针压迫角膜向下凹陷的程度，所以测量值受到球壁硬度的影响。当眼球壁硬度较高时（如高度远视和长期存在的青光眼）测量的眼压值偏高；当眼球壁硬度较低时（如高度近视、视网膜脱离手术后）所测的眼压值偏低。可以用两个不同重量的砝码测量后查表校正可消除球壁硬度造成的误差。

Goldmann压平眼压计

1948年由Goldmann设计，国际较通用的眼压计，它附装在裂隙灯活体显微镜上，主要是由测压头、测压装置、重力平衡杆组成，患者坐位测量。当角膜被压平面宣径达3.06mm（面积7.354mm）时，通过裂隙灯显微镜看到的两个半圆环的内缘正好相切，刻度鼓上所显示的压力数值即为测量的眼压（如图2所示）。中央角膜厚度会影响其测量的眼压数值。如中央角膜厚，眼压值会高估，中央角膜薄（包括激光屈光性角膜切除术后），眼压值低估。

非接触眼压计

原理是利用可控的空气气流快速使角膜中央压平，为了检测角膜压平面积，仪器同时向角膜发出定向光束，其反射光束被光电池接受。当角膜中央压平区达3.6mm直径时，反射光到达光电池的量最大，此时的气流压力即为所测的眼压。由于测量的是瞬间眼压，应多次测量取其平均值，以减少误差。其优点是检查时间短，避免了眼压计接触角膜所致交叉感染的可能，可用于筛查以及表面麻醉剂过敏者。其眼压检测范围在60mmHg内。

其他眼压计

眼压相关数据

测量误差的原因

禁忌证

角膜上皮有染色者、急性结膜炎、角膜大饱、角膜弧度有大改变者，例如疲痕、水肿等。此外，一般幼儿不适宜在局麻下测量眼压，必要时，可用10%水合氯醛口服，待患儿入睡后，再测量或全麻下测量。

注意事项

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