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硫酸葡萄糖

化学物质

硫酸葡萄糖是一种用于预防和治疗各种类型的骨性关节炎的化学物质，如膝关节、髋关节、脊柱、肩、手、手腕和踝关节等部位的及全身性的骨性关节炎。

药效学
本药为天然的氨基单糖，是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。氨基单糖可刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的糖蛋白，抑制某些可损害关节软骨的酶(如胶原酶和磷脂酶A2)，抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生，防止皮质激素及某些非甾体类抗炎药对软骨细胞的损害，减少损伤细胞的内毒素因子的释放。通过上述作用，本药可直接抗炎，缓解骨性关节炎的疼痛症状，改善关节功能，并阻止骨性关节炎病程的发展。且不会出现因前列腺素受抑制而引起的不良反应。
药动学
本药口服90%被吸收，透过生物屏障迅速分布于大多数组织，尤其对关节软骨有亲和性，可弥散到关节软骨基质，到达软骨细胞。服药后4小时，血药浓度达峰值。服硫酸氨基葡萄糖后1-8小时，在肝、肾、胃壁、小肠、脑、骨骼、肌肉和关节软骨均可测出浓度递增的药物，24小时后该成分减少。血浆蛋白结合率低于10%。本药在肝脏代谢。口服量的10%随尿液排泄，11%随粪便排出，其余大部分以二氧化碳形式随呼气排出。半衰期为18小时。
注意事项
1.禁忌症对硫酸葡萄糖过敏者。
2.慎用尚不明确。
3.药物对妊娠的影响
在动物试验中，未观察到本药对生殖功能的不良影响。由于缺乏人体研究，孕妇应权衡利弊后在严密的医疗监督下使用，妊娠早期应避免使用。
4.药物对哺乳的影响在动物试验中，未观察到本药对哺乳的不良影响。由于缺乏人体研究，哺乳妇女应在权衡利弊后使用。
5.用药前后及用药时应当检查或监测
(1)定期监测患者休息或运动期间的疼痛情况、自由活动的能力和行走距离。(2)影像学评估(如关节间隙变窄)。(3)常规血生化检查。
不良反应
1.少见轻微而短暂的胃肠道症状，如恶心、便秘、腹胀和腹泻。
2.部分病人可能出现过敏反应，包括皮疹、皮肤瘙痒和皮肤红斑。
3.偶见轻度嗜睡。
[国外不良反应参考]
1.心血管系统有出现外周性水肿和心动过速的报道。
2.中枢神经系统可见头痛和失眠。
3.皮肤少见红斑和瘙痒；罕见注射部位疼痛。
药物相互作用
1.本药可减弱抗糖尿病药的作用，可能的机制是本药抑制胰岛素分泌。
2.本药可减弱阿霉素、依托泊苷、替尼泊苷的作用，可能的机制是葡萄糖调节的应激蛋白导致拓扑异构酶的表达降低。
失眠皮肤瘙痒氨基单糖
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