突发性脑溢血

病症名

突发性脑溢血，病症名。

简介

脑溢血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，我国每年因脑出血死亡的患者，约占全部疾病死亡的20%。在引发脑溢血的诸多因素中，血压波动被认为是主要原因。出现血压波动后，如果再加上一些外界的诱因，如疲劳、情绪激动、喝酒等，很容易导致脑出血的发生。

诱发因素

一、气候的变化。

二、情绪的改变。导致脑溢血的另一个重要的原因就是情绪上的改变。

三、不良的生活习惯。吸烟对人体健康的影响是非常严重的。

表现

1.突然出现明显的眩晕

2.既往少见的剧烈头痛

3.一侧肢体麻木

4.舌根发硬，说话不利索

5.视力障碍

6.嗜睡，打哈欠

康复期治疗

急性脑血管病发病后，由于损伤了有关中枢神经，可引起半身不遂、失语，甚至昏迷等一系列症状。经过治疗，一些患者的症状虽然可以逐步好转，但约有2/3的患者却遗留有关节挛缩畸形、肌肉萎缩及智力降低等症状，其主要原因之一，就是没有有效地进行康复治疗。

康复治疗包括肢体运动功能、言语、吞咽、二便等全身功能训练。

应急措施

1、立即将患者平卧，将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管；

2、迅速松解患者衣领和腰带，保持患者呼吸顺畅及空气流通；

3、如患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕包住患者舌头向外拉出；

4、可用冷毛巾覆盖患者头部；

5、患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体；

6、在救护车到来之前，一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。

注意事项

1.患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。

2.绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。

3.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。

4.病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。

5.老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。

6.长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。

7.饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。

8.保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。

9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。

10.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。

预防

1、保持血压的稳定。

2、保持饮食清淡。

3、坚持运动。

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