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耳道堵塞

耵聍堵塞耳道引起的疾病

耳道堵塞是指耵聍堵塞耳道引起的疾病。耵聍俗称耳垢、耳屎，乃耳道之正常分泌物，多可自行脱出，不发生堵塞和引起症状。若凝结成核，阻塞耳道致管窍不通，则成耵耳，亦称耵聍栓塞。

原因
外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道，全长约2.1~2.5cm。外1/3为软骨部，内2/3为骨性部。外耳道内表面覆有一层皮肤，与下方的软骨膜或骨膜紧贴，不易移动。皮肤内感觉神经末梢丰富，患疖肿时，异常疼痛。在软骨部的皮肤，内含毛囊、皮脂腺和盯眝腺与汗腺相似，其分泌物为盯眝，有保护耳道的作用。盯眝与脱落的上皮及尘埃混合后形成耳垢。骨部的皮肤较薄，缺乏毛和皮脂腺等结构。
若耳油分泌过多或耳道本身的自动清洁程序受到干扰，耳垢便会积聚，堵塞耳道。
检查
局部检查发现耵聍堵塞是主要诊断依据。
耵核如不完全阻塞耳道者，无明显症状，若耵核较大或当耵核遇水膨胀而致完全阻塞耳道者，则有耳窍闷塞感，听力减退。若压迫耳膜，可引起耳鸣、眩晕症状。耵聍压迫损伤耳道肌肤，可引起耳道肿脓、疼痛、糜烂。检查耳道，可见黑褐色聍核，堵塞耳道，有的质软如蜡，也有坚硬如石者。
鉴别诊断
应与下面的症状相鉴别：
1.耳道异物
耳道异物是指异物不慎进入外耳道所致损伤性疾病。
2.耳道流脓
当外耳道或中耳出现炎症时，都可以出现耳道流脓的现象。中医把以耳膜穿孔、耳内流脓为主要症状的疾病，统称脓耳。
局部检查发现耵聍堵塞是主要诊断依据。
耵核如不完全阻塞耳道者，无明显症状，若耵核较大或当耵核遇水膨胀而致完全阻塞耳道者，则有耳窍闷塞感，听力减退。若压迫耳膜，可引起耳鸣、眩晕症状。耵聍压迫损伤耳道肌肤，可引起耳道肿脓、疼痛、糜烂。检查耳道，可见黑褐色聍核，堵塞耳道，有的质软如蜡，也有坚硬如石者。
缓解方法
戒除挖耳习惯，如自知有耵聍，务需到医院请医生取出，不要以棉花棒或其他物件清洁耳道，因为这样会弄损耳道并将耳垢推得更深入。避免出入烟尘多的地方。游泳时配戴耳塞。若经常出现耳垢堵塞耳道的情况，应定期使用能软化耳垢的滴耳水。
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