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血淀粉酶

医学名词

血淀粉酶即血清淀粉酶（AMS），是血清中的淀粉酶主要分型，属于糖苷链水解酶，主要来源于胰腺等，另外近端十二指肠、肺、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量分泌。淀粉酶对食物中多糖化合物的消化起重要作用。血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。

正常值
(1)酶速率法(37℃)：血清：20～90U/L；
(2)碘比色： 血清：800～1800U/L；
(3)BMD法：
成人：25~125U/L；
成人>70岁：28～119U/L。
(注：具体参考值请根据各实验室而定。)
临床意义
(1)高淀粉酶血症：
①胰腺型淀粉酶增加：
A、胰腺疾病：急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。
B、药物：促胰腺激素、 肠促胰腺肽、缩胆囊素、 药物性胰腺炎、噻嗪类、类固醇等、
C、胰液从消化道漏出、吸收，消化道穿孔、肠管坏死、腹膜炎、穿通性溃疡等。
D、胰液逆流：ERCP(内镜胰胆造影)等胰胆管检查等。
②唾液腺型淀粉酶增加：唾液腺疾病、肿瘤产生淀粉酶、术后、 休克、烧伤等。
③两者淀粉酶均增加：慢性肾功能不全。
④巨淀粉酶血症：原因不明，羟乙基淀粉静点后。
(2)低淀粉酶血症：
①胰腺淀粉酶减少：因胰腺疾病造成胰脏废用(胰腺全切除、胰腺广范切除、急性暴发性胰腺炎)、重症糖尿病、严重肝病等。
②唾液腺型淀粉酶减少：唾液腺切除，照射后。
注意事项
1.使用口服避孕药、可待因、吗啡、麻醉药、磺胺以及唾液污染标本会使标本测定结果偏低。
2. 血检结果与进食关系不大，抽血无须空腹。
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