金沸草散

中医方剂

金沸草散，中医方剂名。出自《博济方》卷一。为止咳化痰剂。具有发散风寒，降气化痰之功效。主治伤风咳嗽。症见恶寒发热，咳嗽痰多，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉浮。

歌诀

金沸草散前胡辛，半夏荆甘赤茯因。煎加姜枣除痰嗽，肺感风寒头目颦。局方不用细辛茯，加入麻黄赤芍均。

组成

《和剂局方》金沸草散

旋复花（金沸草的花）、前胡、细辛各一钱（3.7g）荆芥一钱半（5.5g）、半夏（洗净，姜汁浸）五分（1.5g）、赤茯苓六分两（2g）、甘草（炒或炙）三分（1g）。

《活人书》金沸草散

前胡90克、荆芥120克、半夏30克（净洗，姜汁浸）、赤芍药60克、细辛30克、甘草（炙）30克、旋复花90克、麻黄（去节）90g。

用法

1、现代用法：共研为末，每服6g，加生姜3片、大枣5枚，水煎热服。如汗出，并三服。

2、古代用法①（《活人书》）：上为末。“每服二钱，水一盏”（每服6克，水300毫升），加生姜五片，大枣一枚，同煎至六分，去滓热服，未知再服

古代用法②（《和剂局方》）：每服三钱，水一盏半，入生姜三片，枣一个，同煎至八分，去滓，温服，不计时候。有寒邪则汗出，如风盛则解利。

功用

发散风寒，降气化痰。

主治

中脘停痰，又感风寒，以致咳嗽痰多，发热恶寒，头目昏痛，鼻塞声重等症。舌苔白腻，脉浮。

方义

荆芥发汗散风寒，细辛温经散寒，旋复花、前胡、半夏消痰降气，赤茯苓行水，炙甘草和中，使风寒痰饮俱解，各种症状自消。加入麻黄宣肺发表的力量加强，所以除风寒止咳的作用也更大。用赤芍可凉血清热，既能防止细辛发汗太过，又能解风寒阻郁在经络中的邪热。

因此，《和剂局方》的金沸草散的适应症以风痰为主，朱肱《类证活人书》的金沸草散宜用于原有寒痰，复感风寒而发病的。

《医林纂要》：金沸草咸苦微辛，其花午开子落，与半夏意同而轻浮，上入于肺，苦能泄热气，咸能化痰结，辛能行痰湿，凡痰饮之逆于肺者，此能降而泄之；前胡甘苦微辛，能降泄高亢之气，而疏畅下行之滞，主下气行痰；麻黄以大开腠理而泄其风；荆芥辛苦而性上浮，祛头面之风，去经隧之湿，此方盖以此为君药，以兼去风痰，诸药亦随以上升于肺，而后乃降而下坠其痰也；赤芍药酸于泻肝敛阴，且监麻黄之过散，用赤者以行水分收痰湿也；轻用半夏者，以风则夹相火也，然必用之者，非此不足以通滞行痰也。金沸草轻虚，此以行于下所以助之；甘草以厚脾土，以缓肝急。

其他运用

1、舌肿《三因极一病证方论》：辛未年，有人患舌肿如吹，满塞其中，粥药不入，其势甚危。大煎一剂，乘热以纸笼气，熏之遂愈。

2、牙疼《三因极一病证方论》：一妇人牙疼，治疗不愈，致口颊皆肿，亦以此药熏漱而愈。

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