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间歇热

临床发热类型

间歇热（intermittent fever）是临床较为常见的一种发热类型，体温骤升可达39℃以上，持续数小时，又迅速降至正常水平或正常以下，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾，急性肾盂肾炎等疾病。

病因及常见疾病
常见于疟疾，急性肾盂肾炎、麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病、结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
1.疟疾
间日疟与卵形疟的发热周期为48小时左右，所以隔日发热一次。三日疟为72小时，所以隔两天发热一次。恶性疟则天天发热。
2.淋巴瘤
可表现为持续性或周期性，多为高热，常伴有浅表或深部淋巴结肿大。
3.急性肾盂肾炎
起病大多数急骤，常有寒战或畏寒、高热、多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。
鉴别诊断
1.稽留热
体温持续在39℃～40℃或更高，达数天或1周以上，24小时体温波动不超过1℃。可见于大叶性肺炎，伤寒，副伤寒，斑疹伤寒，恙虫病等急性传染病的极期。
2.弛张热
又称败血症热型。是指体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。
3.波浪热
体温逐渐升高，数日后又逐渐降至低热或正常温度，经数日后又逐渐上升，如此反复发作，体温曲线呈波浪型，见于布氏杆菌病。
检查
及时进行胸片、血常规、肾功能、尿常规等检查。
治疗原则
间歇热常反复高热，持续多日，机体消耗很大，应及时予以药物降温。降温处理多半是临时性的，应针对疾病积极治疗，从根本上彻底消除发热源。
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