阿柔比星

主治急性粒细胞性白血病的药品

阿柔比星对急性白血病、恶性淋巴瘤、胃癌、肺癌、乳腺癌和卵巢癌等有卓越疗效，对阿霉素、柔红霉素耐药的病例亦有效，并且脱发、口腔炎等均较轻。

基本介绍

阿柔比星功用作用急性粒细胞性白血病，亦用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、胃癌及恶性淋巴瘤。用法用量静脉注射或滴注，成人急性白血病每次按体重0.4mg/kg，1次/日，10日～15日/疗程。实体瘤及恶性淋巴瘤，每次按体重0.8mg～1.0mg/kg，2次/周；或每按体重0.4mg/kg，连用7日，休息7日再重复。妊娠、哺乳期妇女及心功能异常或有心功能异常史的病人禁用。年老体弱、儿童、心肺肾能异常者慎用。

细胞内本品浓度在长期维持于低血浆浓度时作用可大为增强，因而有人主张本品宜用持续点滴给药法。本品的肝清除量较高，适用于局部化疗如肝动脉插管给药或腹腔内化疗。

别名

盐酸阿克拉鲁比西;

盐酸阿克拉霉素,

阿拉霉素,

阿那霉素,

安乐霉素,

阿柔比星

外文名

Aclacinomycin,

ACM,

Aclacinon,

Aclarubicin

性状

本品为黄色或淡橙黄色的疏松块状物或粉末。

用量用法

静脉注射

静注或静滴：20mg溶于10ml等渗盐水或5%葡萄糖液中静注或滴注。急性白血病：20mg/次（0.4mg/kg），1次/日，连用10~15日。恶性淋巴瘤和实体癌：40~50mg/次（0.8~1.0mg/kg），2次/周，第1、2或第3、4日用；或20mg/次，1次/日，连用7日，每隔1周给药。

注意事项

可有心脏毒性（如心电图变化、心动过速、心律失常及心力衰竭）、白细胞减少、血小板减少、贫血、出血、恶心、呕吐、厌食、口腔炎、腹泻、转氨酶升高、蛋白尿、皮疹、脱发、色素沉着、头痛、发热等。老年患者、肾功能不全者、水痘患者、骨髓抑制患者慎用；心功能不全、孕妇（致畸胎）及对本品过敏者忌用。勿将药物漏出血管外。

注意事项

妊娠D类，对本品、多柔比星、表柔比星过敏者及用过足量多柔比星或表柔比星者禁用。

周围血象中白细胞或血小板低、发热或伴明显感染、恶液质、失水、出血、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、明显黄疽或肝肾功能及心肺功能不全者均禁用本品。肝肾功能损害，用量应酌减。2岁以下幼儿和大于60岁的老年病人慎用，且用药剂量应相应减少。以往做过胸部放射治疗或用过大剂量环磷酰胺者，本品的每次用量和总累积剂量均应相应减少。在用药期间和周围血象白细胞减少时禁行牙科手术（包括拔牙），并要保证每日有足够的排尿量。用药期间及停用本品后3个月～6个月内禁行病毒疫苗接种。

给药说明

1.大剂量给药时，应嘱患者多饮水并碱化尿液，以预防高尿酸血症和尿酸盐沉淀。

2.本药有刺激性，不能用于肌内注射或皮下注射，静脉注射时勿漏出血管外。

3.本药总累积量不宜超过600mg，曾接受过柔红霉素或多柔比星治疗的患者，用药时应注意酌情减量。

规格

阿柔比星

粉针剂：ACM-A, 20mg, ACM-B, 6mg.(ACM-B比ACM-A副作用少)

贮藏

遮光，密封，在凉暗干燥处保存。

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