顽固性肥胖

医学术语

顽固性肥胖，是指通过包含及药物治疗，体重仍无明显下降者。有人主张以127Kg为界线，超过此者均为顽固性肥胖。造成顽固性肥胖的主要原因有：精神受刺激；生活不愉快；或某些人为因素促进多食；某些严重的内分泌疾病，如柯兴氏综合征，垂体瘤等；合并其他严重的疾病。

类型

懒惰型

吃得多，运动得少。摄入多，又不爱运动，多余热量不能及时代谢，这样的肥胖者比比皆是。想想看，多余的食物不能及时变成气血能量，只好变成脂肪储存起来!如果不尽快在进食与消耗上找到平衡，恐怕要瘦很难。所以控制饮食是必须的!

贪吃型

摄入食物热量过高。贪吃高热量的食物和吃得多是一个道理，而且更糟糕的是身体的肝脏将会不堪重负，因为肝脏是分解脂肪的重要器官。所以，贪吃肉的肥胖者养肝、养肾是很重要的。同时，要记得千万不能经常熬夜，因为肝脏是在晚上值班工作的呢!

便秘型

摄入多，排出少。食物的残渣如不能及时排出体外，大肠就会再次回收残留的营养物质，这样就势必会造成多余热量的吸收。所以，便秘人群要记得先把这个问题改善了。平时可以多敲敲腰上的带脉，多按摩一下肚子。早晨5 点到7 点之间喝上一杯温开水，然后慢慢养成这个时段排便的习惯，这样定会瘦下一圈来呢。

生活建议

1.严格遵守和养成”早吃好，午吃饱，晚吃少”的饮食习惯，其中“晚吃少”是减肥的关键！这里有三点必须注意：一是必须吃早饭。不吃早饭的人，容易发胖。.因为经过一夜睡眠，身体有10多个小时一直在消耗能量却没有进食，人体需要含丰富碳水化合物的早餐来重新补充，储藏能量，不吃早餐使人在午饭时出现强烈的空腹感和饥饿感，不知不觉吃下过多的食物，多余的能量就会在体内转化为脂肪；二是中午一定要吃饱。中午不吃饱，晚上必然饿，“晚吃少”就难以做到了；三是晚上一定要做到尽量尽量少吃！而且晚餐不要吃肉食，甜食，油炸食品，喝一些清淡的面汤，米汤就可以，不要喝咸汤。许多减肥成功者不约而同的秘密都是：晚上九点以后坚决不进食，也坚决不喝水！这是他们保持曲线美的关键。事实的确如此，许多专家都曾经表示想保持窈窕身材的人士，过于丰盛的晚餐、夜宵，热量都是无法消耗的。根据人体的生物钟运行显示，在九点后，人体各器官功能已基本处于微弱状态，那也正是积累脂肪的时刻.而我们正常晚餐所吃下的东西需要5个小时才能被完全消化掉，这多余的热量,日积月累会造成皮下脂肪堆积过多，肥胖的命运也就悄然降临了，所以要牢记晚上九点以后绝对禁止进食。

2.坚持晚饭后快步走半个小时以上。很多人肥胖的部位主要在屁股和腹部，这样的人有一个共同的特点，要么长期从事案牍工作，要么不爱活动。长时间坐在办公桌前、微机前、电视前，多余的热量消耗不掉，就转化成脂肪沉积在腹部和臀部了。所以,要想减肥，必须改掉不爱活动的生活方式，要增加运动，消耗多余的热量。

3.不吃甜食。蛋白质不会使人发胖，糖类才会使人发胖。因为糖类在体内极易被分解或吸收，是人体热量的主要来源。绝大部分食物中都含有糖，那些糖已经保证了你身体的需要。额外过多地食用甜食，能诱发胰腺释放大量胰岛素，促使葡萄糖转化成脂肪。大部分胖子，都有一个爱吃甜食的习惯。要减肥，就尽量不要吃甜食。

4.进食速度要慢。吃饭时咀嚼次数要多，要细嚼慢咽，这样不仅有利于唾液和胃液对食物进行消化，而且有利于减少进食。食物进入人体，血糖升高到一定水平，大脑食欲中枢就会发出停止进食的信号，过快进食，大脑发出停止进食信号前，你已经吃的过量了。所以进食速度要慢，吃饭要以八成饱为宜。

饮食加运动疗法

饮食以每天供给总热量为1673.64千焦尔，包括主食米饭(不吃面食)，水果及维生素，为期一个月，有人曾对106名患者进行饮食控制，43外患者(40%左右)达到正常体重，平均每人丢失体重63.9Kg，血压及血清葡萄糖、甘油三脂、尿酸水平皆低、心电图及视网膜静脉变化也有所改善;如果是因心理心素而致的神经官能症，则可用睡眠疗法，曾对一名顽固性肥胖病人令其服安定一周后，每天睡10小时，体重一个月后下降3Kg;对于一些治疗较困难者则需手术治疗;对于内分泌疾病引起者，必须治疗原发疾病为主，方可改善肥胖。

与哪些症状混淆

单纯性肥胖

单纯性肥胖又分为两种：

体质性肥胖　原因：先天性。体内物质代谢较慢，物质合成的速度大于分解的速度。　现象：脂肪细胞大而多，遍布全身。

获得性肥胖　原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多。脂肪多分布于躯干。

病理性肥胖

柯兴综合症

原因：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。现象：脸，脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。

胰源性

原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。现象：全身肥胖。

性功能降低

原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。现象：乳房，下腹部，生殖器附近肥胖