颧骨缩小

手术名称

颧骨缩小术一般适合于面部前外侧突出的患者，常采用口内切口，在骨膜下分离暴露颧骨，应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄，从而缩小面部外轮廓，改善面型。这种手术最大的好处就是术后不留疤痕，天衣无缝，不留痕迹。

手术方法

主要采用口内切口，在骨膜下分离暴露颧骨，应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄。

手术适应对象

1、颧骨颧弓过度前突、过高或过低者；

2、颧骨低平或塌陷者。

手术时间

60分钟以内。

麻醉方法

局部麻醉。

术后恢复时间

5－7天开始消肿，半个月基本恢复。

术后注意事项

术后72小时卧床，有助消肿，5～7天拆线，术后3天左右需进流食，术后2个月注意避免咀嚼硬的食物，注意感染。

术前注意事项

A 、手术前三天用复方硼砂溶液漱口，必要时可行口腔洁治。要是做外切口需要用1：1000新洁尔灭泡洗头皮;

B 、常规拍摄脸部正侧位照片，以备手术后对比和疗效评定，有条件的可以做三维头颅CT。拍摄上颌骨X线片了解上颌窦发育程度。还能够做三维头颅模型，准确测量颧骨需要削除的骨量。

C 、无口腔感染源，例如龋齿、牙周炎和口腔溃疡等;

D 、身体健康，不重要脏器的器质性病变，没有心脏病、肝炎、肾炎和肺炎等疾病;

E 、女性进行手术应避开月经期;

F 、手术前血、尿常规化验检查，胸透和心电图等常规健康检查。

手术适应症

A. 先天性发育畸形其外貌表现主要为颧骨部位肥大高突或低平两种类型。颧骨肥大畸形现象，东方人较多。可为单侧或双侧，以双侧多见。双侧者也不完全对称，有时一侧较另一侧稍高时要做颧骨整形美容手术。 B. 颧骨低平畸形西方人常见，表现为颧骨部位不够丰满，面颧外上部轮廓线消失。常可出现颧下部凹陷，鼻唇沟与皮肤皱纹加深，上述症状老年人更加明显，这时也要做颧骨整形美容手术。 C. 疾病引起的畸形如颧骨或邻近组织的炎症、肿瘤等疾病都可造成颧面部缺陷畸形，严重者可明显毁容。这类畸形应立即手术，恢复颧面部外形。 D.颧骨或颧弓外伤性畸形这类畸形可因骨折类型、损伤程度、伤情轻重、以及是否同时合并有周围软组织损伤等原因而表现不同。手术可以帮忙。

手术护理

1、在进行护理的时候首先需要注意：在我们的手术之中所做的切口是我们进行护理的重点，由于肌肤受到了损害，所以在我们进行护理的时候一定要保持肌肤的干净，避免在我们进行恢复的过程之中产生细菌感染的现象。 2、其次是注意对于我们的手术位置肿胀进行护理，由于肿胀现象是在我们进行治疗之后所产生的正常现象，所以随着我们的伤口恢复肿胀的现象也就会消失了。如果你觉得自己的肿胀消失速度是比较慢的，我们可以在手术进行之后使用冰敷的方法帮助自己进行快速的消肿。 3、注意饮食在我们的保养和护理之中也是十分重要的，由于刺激

性比较大的食物会使得我们的切口位置肌肤愈合受到影响，所以在我们进行恢复期间要注意避免食用刺激的食物，多吃有营养的清淡食物，可以帮助我们进行快速的恢复。 4、多休息是在自己恢复的时候一定不可以忽视的一个重要环节，充足的休息可以使得我们的肌肤生长速度加快，使得我们的恢复时间大大缩短。如采用口内切口颧骨整形手术的话，为防止术后感染，术后不必禁食，保持口腔清洁，每日漱口，尽早刷牙。

注意事项

一、术后护理7天拆线，少食辛辣刺激食物，尽量半流食;

二、术后要求患者必须留院观察3-5天;

三、术后吃流食至第五天，且三个月内尽量避免用力咬较硬东西;

四、术后6小时开始用漱口液漱口至拆线;

五、术后头面罩加压包扎5至7天，中途如无特殊情况不能拆开，如拆开后应及时包扎，注意检查有无压坏皮肤，如口内伤口放置引流条，则于术后48小时拨除;

六、三个月内不得做面部美容按摩，不得搓揉术区。

种类

颧骨整形术主要包括两种概念：一种是单纯的凿削，来缩小颧骨的外轮廓;另一类为三维截骨，通过骨块的短缩和移动达到颧骨的缩小。颧骨凿削术，一般适合于面部前外侧突出的患者，常采用口内切口，在骨膜下分离暴露颧骨，应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄，从而缩小面部外轮廓改善面型。这种手术最大的好处就是术后不留疤痕，天衣无缝，不留痕迹。而颧骨三维截骨术的手术难度则大大增加，适合于颧弓突出的患者。除了口内切口外，通常还要在发际内隐蔽部位作辅助切口，或者单作头皮内冠状切口，骨膜下分离暴露整个颧骨后，按照计算机三维模拟设计的需要截除特定大小的骨块，再利用钛钉等特殊材料将分离的骨块重新连接和塑形，这样就能最大限度地改变整个面部轮廓和面型，甚至让患者达到“脱胎换骨”的效果。

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