全健康

将人、动物、微生物、环境都纳入的健康理念

全健康（One Health，又译为“同一健康”，“大健康”），是一种综合的、增进联合的方法，目的是可持续地平衡和优化人类、动物和生态系统的健康。系人类健康、动物健康和环境健康三者的统合，涉及人类和动物健康、环境卫生、食品安全和农业生产等方面。

定义

“全”字包含“人、土、王”三字，体现了人、环境、动物和治理的概念。

“全健康”从“人类—动物—环境”健康的整体视角解决复杂健康问题，强调多机构跨学科跨地域的协作交流，是积极构建“人类卫生健康共同体”的重要途径；“全健康”通过统一收集分析人类、动物和环境在疾病防控的综合信息构建传染病综合预防网络。

One Health Day

从2016年开始，每年11月3日是“One Health Day”。

意义

土壤堪称“人类的药铺”，土壤中含有大量可以合成抗生素的微生物，科学家可以从中提取出很多抗病毒、抗细菌、抗癌症等物质，利用化学手段制造出更多符合人类需求的药物，这充分彰显了土壤健康与人体健康的密切联系。应倡导发展绿色健康农业，加强污染土壤的生物修复，如实行微生物组移植与生态修复。未来需要在土壤生物系统的健康诊断与调控技术等方面进行深入研究。“大健康（One Health）”框架下土壤健康研究有重要价值。

背景介绍

全球

世界卫生组织早在1996年的《世界卫生报告》中就指出，“我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘，没有哪一个国家可以免受其害，也没有哪一个国家可以对此高枕无忧。”

进入二十一世纪，随着全球一体化进程的提速，人口流动增加、国际贸易等快速发展，一些包括突发传染性、食源性疾病等在内的公共卫生事件频繁发生，加剧了健康问题的复杂性。为了寻找这些问题的解决方案，“全健康”(One Health)理念应运而生，并在越来越多的国际组织和国家健康治理过程中实践和应用。

中国

“非典”期间我们都在做反思，之后我们好像一切回到原点。新冠疫情结束之后我们是不是又会回到原点？这是很现实的问题。

事实上，任何一个单独的学科无法解决当前的公共卫生问题，任何一个单独的机构、组织、国家都无法解决当前复杂的公共卫生问题。如何解决这些复杂的健康问题？有人提出了“One Health”的策略。简单地说，就是把人的健康、动物健康、环境健康三者统合为一个有机整体加以研究，而不是人医研究人，兽医研究动物，而环境与健康的关系则少有部门过问。如果是这种割裂的局面，是很难实践“人类卫生健康共同体”这个理念的。

国内外概况

国际

2007年4月，美国兽医协会建立“全健康”行动小组，后演变为“全健康”委员会。

2010年，联合国粮农组织（FAO）、世界动物卫生组织（OIE）和世界卫生组织（WHO）倡导在人类-动物-环境界面上共担责任、协调全球活动，“全健康”影响力达到顶峰。

中国

2014年11月，中国首届One Health国际论坛在广州召开。

2019年5月8日，上海交通大学与爱丁堡大学联合成立全健康研究中心。

2019年6月10日，博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会上，陈竺、沈晓明、陈国强等与陈冯富珍、OIE、FAO等讨论One Health工作。

2019年6月，上海交通大学医学院和国家热带病研究中心共同成立了全球健康学院，提出医学教育中必须培养学生全球健康的理念。

相比国际上设立的诸多“全健康”政府机构、国际组织、教育和研究机构、研究基金等，中国还没有相关的政府机构。经过几次机构改革，人的健康仍然是卫生部门管，环境仍然是环境部门管，动物健康则分为农田里的动物和森林里的动物并归属不同部门管。因此，中国开展“全健康”理论与实践研究具有紧迫性和必要性，需要政府及社会各界广泛重视与大力投入。

重点

“全健康”作为系统性思考和研究人类、动物、环境健康的新策略、新方法和新学科，所涵盖的领域多样、学科交叉且仍在不断扩增，但其核心是在个体健康的基础上强调群体的健康和生态系统的健康。“全健康”究其研究重点，既包括人兽共患病，也包括比较医学研究——比较人和动物疾病的相似性，比较人和动物的共性和特性。目前“全健康”理念已经被越来越多的国家和国际组织在健康治理过程中进行实践和应用，为“人畜共患病”造成的卫生问题提供创造性的解决途径，比如澳大利亚、蒙古、秘鲁和坦桑尼亚等。特别是新冠疫情暴发以来，“全健康”发展在全球范围内呈现加速趋势，国际上很多机构基于“全健康”理念在疫情监测、病毒溯源等方面开展研究。

原理

“全健康”理念关注人类、动物和环境的关联性，强调从“人类-动物-环境”健康的整体视角解决复杂健康问题，通过多机构、跨学科、跨地域的协同合作，统一收集分析人类、动物和环境的综合信息，构建传染病综合防控网络，实现对新发传染病的及时预警、有效防控，提高公共卫生治理体系的整体效能。

特点

“全健康”理念与实践涉及人类、动物、食品、环境等方面，是跨学科、跨地域协作和交流的新策略，致力于共同促进人和动物健康，维护和改善生态环境。

“土壤-植物-人群（动物）”连续体中的土壤健康和微生物循环是实现“大健康（One Health）”的核心。而目前土壤健康状况不容乐观，土壤污染与全球变化会降低作物养分与农产品硒锌铁等微量元素含量，引发食物质量要素的变化，导致人体“隐性饥饿”，最终影响人体健康。

研究机构

上海交通大学与爱丁堡大学联合成立的全健康研究中心的基地作为“全健康”理念在真实世界研究的“试验田”，推动全健康体系在中国的实施。

2019年6月，上海交通大学医学院和国家热带病研究中心共同成立了全球健康学院。

2019年12月，山东省大健康精准医疗产业技术研究院在山东济南成立。

2021年2月6日，海南大学全健康研究院揭牌成立。

2021年6月9日，“海南医学院全健康研究中心”成立。

学术会议

以“同一健康与人类健康”为主题的香山科学会议，为新冠疫情再来开出“终极药方”——“同一健康”（One Health）是迎接公共卫生挑战的有效策略。

与会专家认为，将人、动物、微生物、环境全部纳入“同一健康”的大系统中，把人类健康、动物健康、环境健康形成一个有机整体加以研究，通过加强监测预警和应急反应能力，发挥科技在重大疫情防控中的支撑作用，加强国际卫生交流合作，推动建立跨学科、跨部门、跨区域的协作机制，做到重大传染病防控和新发传染病预警预测“两手抓”，推动构建人类卫生健康共同体。

2021年6月28日，朱永官院士在浙江农林大学 One Health 土壤健康研究的学术报告。

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