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吞气症

病症名称

吞气症是指在食物下咽时大量的空气被无意识地吞入并留在胃里。这类气体中的大部分通过打嗝排出。临床表现为可听见的吞咽空气、厌食、上腹饱胀、过度肛门排气、反复嗳气，且症状在夜间可自行缓解。

病因
成人吞气症是由某些心理原因（如焦虑，精神激动）或胃部病变（胃炎，胃溃疡）所起的。此外，神经性痉挛引起的干咳，慢性咽炎，咀嚼口香糖或饮用某些饮料都可能引起吞气症。
临床表现
临床表现是反复嗳气，常伴有腹胀，腹部不适感。餐后早期发胀和压迫感常较突出，嗳气更加频繁。在X线摄片上见胃底有大量气体，称为胃泡综合征。透视下可观察到吞咽的空气。吞咽空气所致的急性胃扩张，偶可产生酷似心绞痛的剧烈疼痛，称为胃心综合征。
部分患者吞入了大量气体而无嗳气，也不产生胃胀症状，但气体下行至小肠，可引起普遍性腹胀和不适。气体下行至结肠积存于肝曲或脾曲，可引起结肠曲综合征，肝曲综合征表现为右上腹胀满、不适或压迫感，脾曲综合征则表现左上腹部症状。
检查
可行X线摄片（立位）。
诊断
根据病史及患者反复嗳气症状，结合X线片检查，可协助诊断。
治疗
治疗包括向患者解释以消除顾虑。患者常能自己控制嗳气，对这样的患者应给予指导。反复人为的嗳气是无益的，甚至可加剧病情。某些顽固患者对生物反馈类治疗精神疗法可能有效。
对有关精神症状的治疗可采用减轻精神压力的措施。处于焦虑状态的患者，给以简单的解释和消除顾虑即可缓解症状。
膳食调整包括避免吃硬糖或嚼口香糖。进食要慢，勿大口吞，避免喝汽水。戒掉吞气的坏习惯。
腹胀严重时可应用促胃肠动力药如西沙必利或中成药四磨汤等促进吞入气体的排出。
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