常年性过敏性鼻炎

鼻炎的一种

所谓常年性过敏性鼻炎，是指每年过敏性鼻炎的症状持续在9个月以上，多为室内的过敏原，如尘螨或其粪便所致。尽管发作具有常年性，但是患者在一天里症状轻重是不一样的，在螨繁殖最多的时节加重。常年性过敏性鼻炎一年四季都有症状。儿童由于无法表达，经常表现为推鼻子、做鬼脸、青眼窝等。

治疗

1、尽可能避免接触引起过敏性鼻炎的发病原因。

2、必要时可做鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等。

3、药物治疗。

4、脱敏疗法。

5、局部治疗可用微波、激光降低神经末梢的敏感性，部分有效。

6、可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术，但手术比较痛苦。

7、免疫调节（抗IgE抗过敏）。

现代医学认为变异性哮喘是上呼吸道黏膜对吸入粉尘、虫卵、屋尘及冷空气等过敏原产生的I型变态反应。

纳米脱敏治疗，改变给药途径，通过皮肤渗透进入体内。穴位贴剂脱敏贴[1]在包载的多种过敏原干粉中，并加入Tio2（二氧化钛）纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2（二氧化钛）纳米微晶在光和远红外线的催化下，能有效分解过敏原干粉中的有机物，产生游离小分子抗原；同时，Tio2（二氧化钛）纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白，使上皮组织间隙增大，有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受，对再接触过敏原不产生反应，达到机体完全脱敏的目的。该产品融合传统经络学和现代免疫理论，同时运用了先进的纳米脂质体含药包载技术，从穴位透皮吸收途径的技术角度另辟蹊径为过敏性鼻炎等变态反应性疾病的脱敏治疗提供了一个更科学、更有效、更方便而且无痛苦的选择。

原因

1.家族遗传

过敏鼻炎的发生与遗传和环境因素有关。患者具有过敏体质,可以有家族史,在接触过敏原后即可发病。

2.患有哮喘病

有哮喘或过敏鼻炎家族史的小儿,发生过敏鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍,发生哮喘的风险高出3-4倍。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发生。可见过敏鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。

3.生活中接触过敏原

具有家族遗传因素或哮喘病患者,在接触尘埃、花粉、螨虫、动物皮毛、烟雾、寒冷等室内外变应原,以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后,容易诱发过敏鼻炎。

症状

1、鼻痒；是本病主要的先发症状，除鼻痒外，咽喉，眼，耳，气管等处也可以有发痒症状。

2、鼻出血；常打喷嚏后流出少量鼻血或鼻涕带血丝。

3、嗅觉；发作时嗅觉减退较显着，发作间歇嗅觉多恢复正常。但若同时有鼻息肉，中鼻甲息肉样变者，嗅觉减退可为持续性。

4、打喷嚏；是鼻痒后出现的症状，可能为组胺刺激神经反射所至，一次可以打几个，也可以打几十个。

5、流涕；多为迅速大量涌出的清水样涕，有时为黏液涕，为浆液腺，黏液腺与杯状细胞机能亢进下分泌的液体。

6、头痛；偶然发生，多较轻微。

7、鼻塞；由于鼻黏膜及鼻甲水肿，加上分泌物阻塞所至，发作过后，鼻塞就消失，反复发作或发作时间过长者，水肿黏膜有可能进一步形式鼻息肉，使鼻塞加重山脚下变为持续性。

8、伴发症状；有时可伴有流泪现象，也可同时或先后产生哮喘发作。

临床表现

过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

1.喷嚏

每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

2.清涕

大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

3.鼻塞

间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

4.鼻痒

大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

抗IgE

“IgE介导的过敏”早已在免疫学及医学界对导致过敏发生的根源已达成共识，根据基因的功能性分析，通过国际最新菌株筛选平台，运用基因芯片进行高效筛选及体外基因重组，找到了具有抗过敏基因的益生菌菌株，研究证实，抗过敏菌株免疫调节抗过敏能力突出。

抗过敏益生菌可降低血清中免疫致敏因子IgE，并有效阻断过敏原与免疫致敏因子IgE抗体的结合，直接从免疫根源阻断过敏生物链，超越了一直以来针对过敏根治停留在拮抗肥大细胞和嗜碱粒细胞的对症治疗环节；其二，益生菌可有效促进脾脏细胞分泌 IFN-γ 干扰素，直击免疫T细胞，加强免疫T细胞的调控能力，以确保人体免疫功能中最基本的免疫识别功能，T细胞的平衡与IFN-γ量的比例，是IgE合成的重要决定因素。益生菌过与肠道中一类特殊的细胞接触，定殖后进入血液通过激活细胞的一系列反应，产生一个串联的免疫T细胞生理反应，最终能实现人体血液中抗体——免疫球蛋白IgE降低。

中医药治疗

过敏性鼻炎穴位按摩治疗

1、揉捏鼻部　　用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟，然后轻轻点按迎香（鼻唇沟中，平鼻翼外缘中点处）和上迎香（鼻唇沟上端尽头各）各1分钟。每天用手指推迎香穴36～100下。

2、推按经穴　依序拇指交替推印堂（两眉中间）50次，用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴（外眼角与眉梢连线中点）处1分钟，按揉手太阴肺经的中府（胸前正中线旁开6寸，平第一肋间隙）、尺泽（肘横纹上，肱二头肌腱桡侧）、合谷（在一、二掌骨间，平第二掌骨中点处）各1分钟，最后按揉风池（颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中）1分钟。

3、提拿肩颈　用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴，以及背部后正中线两侧的经穴，自上而下，反复4－6次。再从颈部向两侧肩部做提拿动作。重占提揉肩井穴（两手交叉搭肩，中指尖下处），做3分钟，按揉肺俞穴（第3胸椎棘突下旁开1.5寸）1分钟。

4、揉擦背部　用手掌在上背来回摩擦按揉，感觉到皮肤透热时为度。

以上按摩手法每天做1次，10次为一疗程。

5．按揉脚下按揉脚下的肺、气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾反射区。

危害

轻度过敏性鼻炎对患者生活并无大的影响，而中重度则已经干扰患者生活，导致生活质量下降，影响睡眠，工作效率降低、学习成绩下降，以致患者十分苦恼。季节性过敏性鼻炎症状更加严重，每年固定季节发作，让患者苦不堪言。

专家提醒，如果不及时治疗过敏性鼻炎，会造成鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等。而且部分过敏性鼻炎患者都患有结膜炎，出现眼痒、发红等。

预防鼻炎

1、注意工作、生活环境的空气清净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。

2、及时矫正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲等。

3、根治病灶，彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病。

4、加强营养，增强正气。