急性睾丸炎

疾病

急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成，可以与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时，病毒可随小便排出而引起急性睾丸炎。急性发作，睾丸肿大疼痛，阴囊红肿，无尿路症状。体温可高达40℃。

诊断

1．体征：有流行性腮腺炎或其他急性传染病表现。一侧或双侧睾丸肿大，明显压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。

2．化验检查：血白细胞增高，小便常规正常或偶有蛋白，或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定损害，小便中可查得特种病毒。

3．根据临床表现及体征，化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾，但后期则与阜丸界限不清。尿道无分泌物、脓尿没有全身性传染性疾病，可以帮助诊断。

危害

1、诱发其它疾病：睾丸炎易诱发各种严重疾病，如精索静脉曲张、精索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等，严重威胁男人生命。

2、性功能障碍：睾丸炎可导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能，给夫妻生活带来困难。

3、男性不育：睾丸炎还可导致死精，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病，给妻子健康带来巨大伤害。

症状

1.急性附睾炎发病多较急，有全身不适，高烧及白细胞数上升等症状，多发生于一侧，双侧少见，遗测阴囊坠胀，疼痛较剧，可放射至同侧腹沟区及下腹部，阴囊肿大，皮肤红，检查遗侧附睾肿大，发现明显触痛，早期与睾丸界限清楚，精囊水肿变粗。

急性附睾炎治疗：

1、脓肿者，需切开引流，少数发展成睾丸梗死的应行睾丸切除。

2、托起阴囊，以减轻疼痛，局部热敷，精索封闭。

3、应用抗生素及镇痛药

治疗

传统治疗睾丸炎的方法是使用抗菌素、止痛类药以及手术引流，这些方法各有利弊：

一方面，抗菌素、止痛类药只能缓解暂时的疼痛，治标不治本，效果不能立竿见影，而且长久服用，会让致病菌产生耐药性，副作用也大。

另一方面，由于该病常与尿道炎、前列腺炎同时存在，而尿道炎和前列腺炎又是较为难以治疗的感染性疾病，这就直接增大了睾丸炎的治疗难度。特别是对那些慢性睾丸炎多次反复发作者，有时不得不做输精管结扎术或睾丸切除手术，给患者带来了巨大的伤害。

1．西药治疗

一般处理：卧床休息，局部热敷及抬高阴囊等。

(2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效。

2．中药治疗

(1)湿热下注：发热恶寒，睾丸肿胀疼痛，质地硬，小便赤涩，大便干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清利湿热，解毒消痈。

方药：黄芩、栀子、木通、车前子(包煎)、泽泻、当归、生地各10克，柴胡6克，．甘草12克，龙胆草15克，金银花、川楝于各20克。

(2)气滞血淤：睾丸逐渐肿大，扪之坚硬，疼痛轻微，舌暗边有淤斑、苔薄白，脉弦滑。

治法：行气活血，散结。

方药：橘核、木香、枳实、厚朴、川楝于、桃仁、延胡索各10克，昆布、海藻各15克，木通6克，生地、元参、菊花、蒲公英各15克，鹿含草30克。

(3)淤血阻滞：睾丸外伤肿胀疼痛，或红肿灼热，舌质青边有淤斑，脉涩。

治法：活血化淤，止痛。

方药：柴胡、当归、桃仁、穿山甲各10克，红花、大黄各8克，天花粉15克，蒲公英、金银花各20克。

调养

1．卧床休息，适当多喝白开水，忌辛辣刺激油腻食物。

2．禁性交。

中医配方

方一：温丸消结方

组成：木香、川楝子、车前子、小茴香、荜茇

用法：每日1付，分3次服用，每次100～200毫升

主治：急性睾丸炎。

方二：龙胆泻肝汤加减

组成：龙胆草、生地、当归各12克柴胡、黄芩、木通10克栀子、泽泻各15克车前子20克甘草8克。

用法：每日1剂，水煎服。

主治：急性睾丸炎

方三：荔枝核汤

组成：荔枝核、川楝子各15克荜菝、桔核、良姜、元胡、木通各9克小茴5克。

用法：水煎服，每日1剂。

主治：急性睾丸炎。

方四：清肝解毒汤

组成：龙胆草、柴胡各5克黄芩、黄柏、泽泻、桔核、荔核各9克车前子12克。

用法：每日1剂。

主治：细菌性睾丸炎。

方五：疏风清热解毒汤

组成：银花15克连翘各15克板蓝根12克鲜芦根24克生石膏15克龙胆草9克花粉15克赤芍9克郁金9克丹皮9克川楝子9克。

用法：水煎服。

主治：流行性腮腺炎合并睾丸炎。

危害

1、诱发严重疾病：精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等。

2、导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能。

3、导致死精，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病。

4、睾丸疾病久治不愈造成精损肾亏、元气耗损、肢体寒冷、腰酸背疼、提早衰老。

预防方法

急性睾丸炎只有做到认真预防才能避免患上此病，下面我就为大家介绍一种预防急性睾丸炎好方法。

男性可在洗澡时或睡前双手按摩睾丸，拇指轻捏睾丸顺时、逆时各按摩十分钟，长期坚持必有益处。如在按摩时发现有异疼痛感，可能为睾丸炎或附睾炎，请及时到医院检查。

急性细菌性睾丸炎的治疗时主张让病人卧床休息，将阴囊托起，局部热敷。阴囊皮肤肿胀明显，用 50 %硫酸镁溶液湿热敷，以利炎症消退。

补锌抗菌防御。同时，由于锌参与前列腺的抗菌防御作用，且维持睾丸正常组织结构、生理功能，所以，睾丸炎时液锌含量明显降低，锌含量可影响机体的免疫反应性外还可直接影响睾丸抑制杀细菌的能力。所以，所以补锌，尤其是蛋白锌和蛋白硒，对急性睾丸炎的防治有重要作用，还能提高人体的免疫能力，有助于急性睾丸炎的治疗，也可预防慢性睾丸炎的复发，对男性睾丸健康有很大帮助。

中药治疗。主要用和营托毒，清热利湿之品，以龙胆泻肝汤为基本方的中药汤剂或成药均可选用。可用金黄膏一类清热解毒之品外敷患处。对于睾丸已有脓肿形成，可考虑抽出脓液或切开引流。睾丸因化脓被完全破坏时，可将病睾切除。

对于已经患上急性睾丸炎的患者来说，及时到医院进行治疗才是最好的解决办法。

主要影响

1、诱发其它疾病：睾丸炎易诱发各种严重疾病，如精索静脉曲张、静索炎、前列腺炎，内分泌疾病、肾炎等肾脏疾病、泌尿感染疾病、恶性肿瘤等，严重威胁男人生命。

2、性功能障碍：睾丸炎可导致男性性功能下降，甚至完全丧失性功能，给夫妻生活带来困难。

3、男性不育：睾丸炎还可导致死精，无精，丧失生育能力，并且将炎性病菌传染给配偶，造成妇科疾病，给妻子健康带来巨大伤害。

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