慢性单纯性咽炎

疾病名

慢性单纯性咽炎，是一种涉及咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症病变，常与上呼吸道的慢性炎症病变相联系。主要表现为咽部黏膜的长期充血、黏液腺的过度分泌以及黏膜下纤维及淋巴组织的增生。咽炎的发病因素包括急性咽炎的持续发作、邻近组织或器官的慢性炎症、过敏性反应、全身慢性疾病、心理应激以及环境及生活习惯因素如吸烟、饮酒和嗜食刺激性食物等。

病因

慢性单纯性咽炎的病因及发病机制较为复杂，主要分为感染性因素及非感染性因素两大类。

机体的免疫功能状态及精神心理因素等也与慢性单纯性咽炎的发病息息相关。

发病原因

急性咽炎反复发作导致的慢性迁延性炎症，多与A组链球菌感染或肺炎支原体感染相关。

邻近组织器官慢性炎症性刺激，如慢性鼻窦炎、鼻咽部的炎症、鼻后滴漏综合征等，其炎性分泌物可经鼻咽部流至咽后壁并刺激黏膜；另外，慢性扁桃体炎、小儿腺样体肥大、龋齿及其他口腔问题亦可引起咽部的慢性炎症刺激。

咽部局部微生物的不平衡及菌群紊乱可使呼吸道内条件致病菌成为优势种群，从而引起咽部炎症。

咽喉反流、胃食管反流等可致胃内容物向上反流至咽部，致咽部黏膜反复受到胃酸刺激，从而引起咽部黏膜慢性炎症。

过敏性因素，如吸入性致敏原（花粉、尘螨、动物皮毛、真菌孢子等）、食物性过敏原等，其引起的变态反应与部分慢性咽炎相关。

部分慢性病：如贫血、消化不良、心血管病变、慢性下呼吸道疾病（慢性支气管炎、支气管哮喘等）及肝肾疾病等可引发此病。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者长期张口呼吸可引起咽部黏膜过度干燥，同时气道阻塞及塌陷可引起胸腔高负压，引发胃食管反流等症状，进而刺激咽部黏膜。

精神、心理因素：如紧张、焦虑、抑郁等状态可致自主神经及内分泌紊乱引起各类咽部不适症状。

诱发因素

如长期吸烟、过量饮酒，嗜食辛辣、刺激性食物等。

如大气粉尘、有害理化物质的刺激均可刺激咽部黏膜。

如教师、歌唱家等长期过度用嗓的人群好发此病。

症状

慢性单纯性咽炎一般无明显全身症状，多以局部症状为主。主要表现为各类咽部不适，如咽干、咽痒及咽部异物感等，常伴有刺激性咳嗽及咽部分泌物不易咳出等。

典型症状

主要表现为咽部不适，如咽干、咽痒，咽异物感、梗阻感及刺激感等，一般无明显疼痛；因慢性炎症常伴随腺体分泌亢进，多数人还会感到咽分泌物增加，出现恶心、刺激性咳嗽、分泌物不易咳出等表现。

伴随症状

频繁或剧烈咳嗽时可致咽部黏膜损伤，患者可出现咳出分泌物中带少量血丝的现象；部分严重患者可感到轻度吞咽疼痛或者不适感。

就医

当出现咽干、咽部异物感等咽部症状经久不愈或影响生活质量时，需及时就诊。

医生根据患者病史、症状及咽喉部检查情况，在排除与该病有类似表现的其他疾病后，可确诊该病。

就诊科室

耳鼻咽喉头颈外科、呼吸内科。