水针疗法

医疗方法

水针疗法指在经络、腧穴、压痛点，或皮下反应物上，注射适量的药液，以治疗疾病的方法。又称腧穴注射疗法、穴位注射疗法。由于应用药液剂量较常规小，故又名小剂量药物穴位注射。如采用麻醉性药物（如普鲁卡因）者，则称为穴位封闭疗法。

水针疗法针具

针具根据使用药物的剂量大小及针刺的深浅，选用不同规格的注射器和针头，经常规消毒即可使用。一般可使用1ml、2ml、5ml注射器，若肌肉肥厚部位可使用10ml、20ml注射器。针头可选用5～7号普通注射针头、牙科用5号长针头，以及封闭用的长针头。

常用药液

穴位注射法的常用药液有三类。

① 中草药制剂：如复方当归注射液、丹参注射液、川芎嗪注射液、生脉针注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液、威灵仙注射液、徐长卿注射液，清开灵注射液等。

② 维生素类制剂：如维生素B1、B6、B12注射液,维生素C注射液,维丁胶性钝注射液。

③ 其他常用药物：5%～10%葡萄糖、0.9%生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强的松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因、氯丙嗪、利血平等。

主治病症

一、臂丛神经损伤、腋神经损伤、肌皮神经损伤、正中神经损伤、桡神经损伤、尺神经损伤、股神经损伤、坐骨神经损伤、腓总神经损伤、胫神经损伤

1．取穴上肢常用穴：肩贞、肩龋、臂脯、侠白、尺泽、曲池、手三里、少海、小海、外关、内关、合谷、后溪。下肢常用穴：环跳、秩边、殷门、髀关、伏兔、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、丰隆、承山、绝骨、太溪。

2．药物维生素D1或维生素B12。

二、脑瘫后遗症、痿证

1．取穴脑瘫后遗症取头部运动区、感觉区；痿证取髀关、伏兔、足三里。

2．药物10%当归液、10%红花液。

水针治疗方法

①器械。经消毒的注射器和针头，1、2、5、20毫升注射器，一般穴位用牙科5号针头，4～6号普通针头、深部注射可用9号长针头。

②选穴处方。根据病情选择有效主治穴位。选穴要精练，一般以2～4号（针）为宜，并选择肌肉较丰满处的穴位，也可选择阿是穴，或触诊时触到的结节、条索状的阳性反应点。

③注意剂量。应根据药物说明书规定的剂量，不能超量。作小剂量注射时，可用原药物剂量的1/5～1/2。一般以穴位部位来分，头面部可注射0.3～0.5毫升；耳穴可注射0.1毫升；四肢可注射1～2毫升；胸背部可注射0.5～1毫升；腰臀部可注射2.5毫升；如用5%～10%葡萄糖液可注射10～20毫升。

④操作。病人取舒适体位，用经过严密消毒所需的注射器和针头，抽好药液，穴位局部消毒后，右手持注射器，对准穴位（或阳性反应点）、快速刺入皮下，然后缓慢进针，得气后回抽无血，即可将药液注入。

⑤疗程。急症每日1～2次；慢性病一般每日或隔日一次，6～10次为一疗程。

注意事项

应用水针疗法时应注意以下事项：①注意药物的性能、药理、剂量、性质、有效期、配伍禁忌、副作用及过敏反应。凡能引起过敏反应的药物，必须先作皮试。副作用严重的药物不宜采用；刺激性强的药物应慎用。②颈项、胸背部注射时，切勿过深，药物也必须控制剂量，注射宜缓慢。避开神经干、以免损伤神经。③避开血管、注射时回抽有血，应重新注射。一般药物不能注入关节腔、脊髓腔。④孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷穴为禁针穴。年老体弱者，选穴须少，剂量酌减。⑤注射器、针头及注射部位，要严格消毒。

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