煎煮法

将药材加水煎煮取汁的方法

煎煮法是将药材加水煎煮取汁的方法。该法是最早使用的一种简易浸出方法，仍是制备浸出制剂最常用的方法。由于浸出溶媒通常用水，故有时也称为“水煮法”或“水提法”。

过程

一般过程为：取规定药物，切碎或粉碎成粗粉，置适宜煎器中，加水浸没药材，浸泡适宜时间后，加热至煮沸，保持微沸一定时间，分离煎出液，药渣依法煎出数次（一般为2-3次），至煎液味淡为止，合并各次煎出液，浓缩至规定浓度。

常用的水是经纯化或软化的饮用水，若煎出液径直供注射使用，应选用蒸馏水或去离子水。

煎煮法适用于有效成分能溶于水，且对湿、热均稳定的药材。它除了用于制备汤剂外，同时也是制备部分散剂、丸剂、片剂、颗粒剂及注射剂或提取某些有效成分的基本方法之一。但用水煎煮时，浸出的成分比较复杂，除有效成分外，部分脂溶性物质及其他杂质也有较多浸出，不利于精制；此外含淀粉、粘液质、糖等成分较多的药材，加水煎煮后，其浸出也比较粘稠，过滤较困难。

方法特点

适用于有效成分能溶于水、对湿和热较稳定的药材。该法浸提成分范围广，但往往杂质较多，给精制带

来不利，且煎出液易霉败变质。因其符合中医传统用药习惯，溶剂易得价廉，仍为最广泛适用的基本浸提方法。

①指将药物或食物适当粉碎或切片，加水煎煮，提取有效成分的方法，其方法分直火提取和蒸气提取。②煎煮法是我国最早使用的传统的煎出方法。所用容器一般分陶器、砂罐或铜制、搪瓷器皿，不宜用铁锅，以免药液变色。直火加热时最好时常搅拌，以免局部药材受热太高，容易焦湖。有蒸汽加热设备的药厂，多采用大反应锅、大铜锅、大木桶或水泥砌的池子中通人蒸汽加热。还可将数个煎煮器通过管道互相连接，进行连续煎浸。将处理过的药材加适量水加热煮沸2－3次，使其有效成分煎出的方法。

煎煮法特点是：①可进行常压常温提取，也可以加压高温提取，或减压低温提取。

②采用气压自动排渣，操作方便，安全可靠。③提取时间短，生产效率高。④设有集

中控制台，控制各项操作，大大减轻劳动强度，利于组织流水线生产。煎煮处方说明

下面对各种煎煮方法做一个简单的说明：

一、先煎

要求先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间。一般来说，需先煎的饮片，煮沸后再以文火煎煮十至二十分钟，再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。比如，生川乌、生草乌、制附子皆是先煎一至两小时，以便降低这些药物的毒性达到极小的程度。另外，矿物、动物骨甲、金石、介壳类的中药片均是质地坚硬，有效成分不容易在短时间内煎出，所以，应打碎先煎半小时左右，才与其他药物同煎。比如，生蛤壳、生龙骨、生紫石英、生寒水石、生石决明、生瓦楞子、磁石、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。

二、包煎

包煎即把饮片装在纱布袋中，扎紧袋口后，再与群药共同煎煮。比如，旋覆花、枇杷叶；蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等。

三、另煎

需要另煎的多是一些比较贵重的药物，如人参、羚羊角片等。这些药通常是先煎好，等待余下药也煎好之后，再兑入刚才先煎好的药汁一起服用。

四、后煎

一些含有芳香气味，久煎易失效的药物必须后煎，比如薄荷、木通、藿香、砂仁、钩藤等。另外，有一些药，为了留取峻效，亦多后下，比如，大黄。

五、兑服

液体中药如放置于其他药中煎煮，往往会影响其成分，因此，往往待其他药物煎煮去渣取汁后，再行兑入而服用，比如，黄酒、竹沥水、新鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。

特别送服方法

在药饮的选择上，一般是用白开水送下。如果病人不能服药，一旦服用致呕吐者，可以在药中加入少现生姜汁，或在药液中加白糖或矫味剂；或者用鲜生姜擦舌后，嚼少许陈皮，然后再服药；或者等药物冷却后再服用，用少量频饮的方法。送服消瘀活血剂，为增强药效宜以黄酒为饮。

如果病人昏迷，吞咽困难，可以用鼻饲的方法。另外，在内服中成药时还有一些特殊的送服方法。

酒送服

凡治疗气血虚弱、体质虚寒、气滞血瘀、风湿痹证、中风手足不遂、步履艰难等疾病的中成药，用酒送服，疗效更佳。

米汤送服

凡补气、健脾、养肠、利胆、止渴、利小便的中成药，都可用米汤送服。含贝壳等矿物质类的药物难消化，最好选用稀饭送服，以减少对胃肠的刺激。

姜汤送服

即用生姜煎汤送服药物。凡治疗风寒表证、肺寒、脾胃虚寒、呖逆等病证皆可用姜汤送服。

淡盐水送服

凡治疗肾虚、肾亏、下焦疾病的成药，以淡盐水送服为佳。

蜂蜜水送服

蜂蜜水有润肺止咳、润肠通便等功效，服用百合固金丸、麻仁丸、润肠丸、养阴清肺丸、清肺抑火丸等可用蜂蜜水送服，但糖尿病患者不要用蜂蜜水送服。

红枣汤送服

红枣汤有补中益气、缓和药性等功效。一般用红枣五至十颗，用水煎成汤而送服，如送服归脾丸。

特殊方法

如服用酸性药物对牙齿有腐蚀性，可用吸管吸药液，以避免药物和牙齿接触，又不会影响药效。比如，服用油剂药液时，可以先在杯中倒入少许冷开水，然后再倒入油剂，这样可以避免油剂粘附杯壁。如果药量过少，不足一毫升，可以用滴管来滴药，通常一毫升约十五滴。

六、煎汤代水

一些质地疏松、用量较大或泥土类不易滤净药渣的药物，可先煎十五至二十五分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎，比如，葫芦壳。

七、冲服

还有一些药因贵重、数量少而且挥发性强，根本用不着水煎，只需加热溶化或磨汁兑进药液冲服即可，比如，鹿角胶、龟板胶、珍珠、羚羊角、三七粉等。

八、烊化

是指对某些胶质或粘性较大的药物隔物加温融化，叫烊化。

适用于胶类或黏性大而易溶的药物，以免与他药同煎而粘附他药或粘锅煮焦。此类药物可置于煎好去渣的药液中微煮，同时不断搅拌，待烊化后服用。也可以加适量酒、水、隔水蒸溶，再加入其他药液冲服。比如，阿胶、鸡血藤、饴糖等。

当然，根据不同的药物性质，还有不同的煎药方式，如有些只需浸泡即可。有效成分容易浸出的药物，如肉桂末，最好是将其制作成片，放入有盖的容器中，用沸水浸泡后服用。如诃子、延胡索、草果、瓜蒌仁等药物，煎前应捣碎。

中药煎煮流程

中药的煎煮是多方面的，主要包括:

清洗

中草药大都是生药，在出售之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成份大量丢失，从而影响中药疗效。

器具

煎药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成份发生化学反应，导热均匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发小，这也是自古沿用的原因之一，但砂锅孔隙较多易“串味”，且易破碎。此外，也可选用搪瓷锅，不锈钢锅和玻璃煎器，具有抗酸耐碱的性能，可以避免与中药成份发生反应，大量制备时多选用。铜、铁质煎器虽传热快但化学性质不稳定，易氧化，在煎煮药时能与中药中多种成份发生化学反应而影响质量，不能使用用铜、铁、铝锅、锡等器具，铝锅虽传热快、化学性质较稳定，但铝锅不耐强酸强碱，对酸碱性不很强的药可以选用，但不是理想的煎药用具。

浸泡

中药饮片煎前浸泡既有利于有效成份的充分溶出，又可缩短煎煮时间，避免因煎煮时间过长，导致部分有效成份耗损、破坏过多。

多数药物宜用冷水浸泡，把药物倒入药锅内摊平，然后加常温水--室温水浸泡60分钟，轻压药材时水高出药平面约2厘米。以药材浸透为原则。一般药物可浸泡20-30分钟，以种子、果实为主的药可浸泡1小时。夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质，冬季可以长些。特别需要注意的是浸泡中药绝对不能用沸水浸泡。

用水

应当使用符合国家卫生标准的饮用水，煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少，一般可用清澈的泉水、河水及自来水。

煎药用水必须无异味、洁净澄清，含矿物质及杂质少。一般来说，凡人们在生活上可作饮用的水都可用来煎煮中药。一般可用清澈的泉水、河水及自来水，井水则须选择水质较好的。水最好采用经过净化和软化的饮用水，以减少杂质混入，防止水中钙、镁等离子与药材成份发生沉淀反应。

加水量：根据饮片质地、吸水性能、煎煮时间长短、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量计算加水量。

加水多少：按理论推算，加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。

虽然实际操作时加水很难做到十分精确，但至少应根据饮片质地疏密、吸水性能及煎煮时间长短确定加水多少。水的用量一般为:第一遍煎煮时为药材量的5-8倍，或将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约2厘米为宜。第二遍用水量可少一些。头煎结束后，将药汁滤出，重新加水至高出药平面约0.5－1厘米，继续武火煎煮至沸腾后改为文火煎煮15－20分钟即可。质地坚硬、粘稠，或需久煎的药物加水量可比一般药物略多，质地疏松，或有效成份容易挥发，煎煮时间较短的药物，则液面淹没药物即可。一般如果方中草、花、叶类药物较多，吸水量较大，煎煮前应补充加水，可以多放一点水。

很多中药说明是三碗水煮成大半碗。其实这是笼统的说法而已。碗有大小之分，药物有多少之别，药材质地亦有所不同，不能简单以三碗煎煮成大半碗而论。

方法

5.1煎煮中药应注意火候与煎煮时间。

火候指火力大小与火势急慢(大火、急火称武火，小火、慢火为文火)。一般未沸前用武火，沸后用文火--小火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干，减慢水份蒸发，有利于有效成份的溶出。至于火候和时间的控制，则主要取决于不同药物的性质和质地，在煎煮过程中，尽量少开锅盖，以免药味挥发。

5.2煎煮次数与方法

中药煎煮一般要煎煮2～3次，最少应煎两次。煎煮次数太少，提取不完全，药材损失大；煎煮次数太多，不仅耗工和燃料，而且煎出液中杂质增多。一般而言，一副中药在煎煮两次后所含的有效成份已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方，在两次煎煮后可能存留的有效成份较多，可再煎第三遍，改为一日3次服用，以节约中药资源，同时在一定程度上可提高疗效。因为煎药时药物有效成份首先会溶解在进入药材组织的水液中，然后再扩散到药材外部的水液中。到药材内外溶液的浓度达到平衡时，因渗透压平衡，有效成份就不再溶出了。这时，只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成份才能继续溶出。为了充分利用药材，避免浪费，一剂药最好煎煮两次或三次。治疗一般疾病的中药煎煮以2次为宜，一般先用急火煮沸，水沸后计算煎煮时间，一般为头煎20～30分钟，二煎10～20分钟。用于治疗感冒的解表中药或清热药宜用武火，时间宜短，煮沸时间为l0～20分钟即可，,并趁热服用。用于治疗体虚的滋补中药以3次为宜，头煎为40～50分钟，二煎为20～30分钟，三煎为l0～20分钟。有效成份不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药，一般宜文火久煎，使用效成份充分溶出。以上煎煮过程中需要经常搅拌。

煎煮好的中药要趁热滤出，免得有效成份沉淀在药渣上；如果不小心把药物煮干煮焦了，则此药不能服用，因为此时产生很多有毒物质，服用对身体有害。

5.3煎煮榨渣取汁

汤剂煎完后应榨渣取汁。因为一般药物加水煎煎煮后都会吸附一定药液。其次主药液中的有效成份可能被药渣再吸附。如药渣不经压榨取汁就抛弃，会造成有效成份损失，尤其是一些遇高热有效成份容易损失而不宜久煎或煎两次的药物，药渣中所含有效成份所占比例会更大，榨渣取汁的意义就更大。

一般在最后一次煎煮时，趁热将药液滤出后，要将药渣用双层纱布包好，绞取药渣内剩余药液。有研究表明绞取药渣内的药液可增加药液成份的l5%～25%。

中药煎后所取得的药液成人一般每次150毫升，学龄期儿童100毫升，婴幼儿50毫升为宜。按一日2次服用，成人每剂300毫升日服2次，学龄期儿童200毫升日服2次，婴幼儿100毫升日服2次为宜。

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