疱疹性咽峡炎

耳鼻喉科疾病名称

疱疹性咽峡炎（herpangina）是一种常见的由肠道病毒，主要是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型引起的急性上呼吸道感染性疾病。病毒主要通过消化道或呼吸道侵入人体并导致该疾病的发生发展。特别是免疫力较弱的婴幼儿和那些接触过被病毒污染的物品的人群，更容易感染该病毒。疱疹性咽峡炎具有较高的发病率，一年四季均可发生，其中春夏季为高发期，更常见于六岁以下的学龄前儿童。

病因

疱疹性咽峡炎的病因是病毒感染，主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型，病毒通过消化道或呼吸道侵入机体引起疾病的发生发展。

发病原因

病毒通过鼻咽、口腔侵入呼吸道及消化道局部黏膜，在黏膜上皮细胞以及咽部或肠道淋巴组织停留和复制，然后释放入血液，引起相应组织和器官发生一系列炎症反应。

诱发因素

免疫力低下的婴幼儿更容易受病毒感染引发疾病。

接触到病毒污染的手、物品，与隐性感染者密切接触等均可引起感染。

症状

疱疹性咽峡炎是一种较常见的呼吸道传染病，具有与呼吸道感染相类似的症状，如发热、咽痛、咳嗽，也可出现消化道症状，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等。疱疹性咽峡炎的局部典型症状为口腔咽峡部出现疱疹。

典型症状

该病起病迅速，常突然发热和咽痛，一般为低热或中度发热，部分患儿可出现高热，严重者可高达40℃以上，甚至引起惊厥，发热可持续2~4天。

咽痛明显，严重者可影响吞咽。婴幼儿可因口腔疼痛表现出流涎、拒食、哭闹等症状。

典型症状为口腔咽峡部疱疹，初起表现为咽部充血，进而咽峡部的黏膜上出现散在的灰白色疱疹，直径2~4mm，数目多少不等，疱疹周围红肿，1~2天后疱疹破溃形成溃疡，疱疹也可出现在口腔的其他部位。

伴随症状

可伴随咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等症状。

就医

春夏季为疱疹性咽峡炎的高发季节，且多发于6岁以下学龄前儿童，值此阶段父母应注意观察孩子的身体状况，当孩子出现突然发热、明显咽痛、拒食、呕吐等症状时应立即就医。

医生根据患者呼吸道感染症状、典型的咽峡部疱疹，结合流行病学史和病原学检查即可做出诊断。

就诊科室

儿童患者可就诊于儿内科、儿科，成人患者可就诊于呼吸内科。