痰多

病症名

基本概述痰在医学上的定义，是指肺及支气管等鼻腔以下的呼吸管道的粘膜所分泌、用来把异物排出体外的粘液，特别是经过咳嗽吐出来的分泌。痰过多的话就应该引起重视了，并采取相应措施。在人的呼吸道里，许多小纤毛麦浪一样朝向口腔的方向，慢慢将脏东西推出来，推到嗓子眼儿时，人就会咳嗽吐痰。每个人的痰密度不同，里面什么样的细菌都可能携带。如果随便乱吐，痰变干后，痰中成千上万的细菌就会飘到空气中。

原因

痰多有很多原因：第一，体质虚弱，中气不足，由于脾虚不运，可以使水湿停留，凝聚为痰。第二，脾胃薄弱，宿滞逗留，损伤脾胃；或恣食生食、瓜果，中阳被伤；或因热病饮水过多，脾运不及等等都可以使水湿停留，聚集为痰。还有恣食肥甘，胃中浊气郁蒸，酿湿生热也可以化为痰浊。第三，外感失治，或体弱屡患外感，肺气被伤，不能输津四布，通调水道下输膀胱，使水液停留，也可成痰，痰贮于肺，肺气不利，痰涌气道而发，必致咳嗽痰多。第四，患有鼻炎，炎症作用下鼻粘膜分泌大量脓性且粘稠度很高的分泌物，经鼻纤毛运送至鼻咽并粘附于鼻咽处，导致咽部异物感，进而通过咳嗽咳出。

治疗

咳嗽痰多治疗方法

咳嗽痰多，是呼吸道炎症的常见症状，多见于老人。但咳嗽也是人体一种防御性反应。

痰是呼吸道分泌出的黏液，通过咳嗽把痰排出，可保持呼吸道自洁和通畅。患慢性气管炎，痰特别多的时候，一定要及时把痰咳出，否则会诱发呼吸道阻塞而引起肺炎。但是长期咳嗽，痰多就成为一种习惯性病症，不早治疗，也会引起哮喘和气管炎症。笔者三年前也有呼吸道炎症，痰多，用很大力气才能把痰吐出来。为此老伴都不愿和我一起上街、嫌我吐痰声音太大。后来我用三种方法治好了。

1.用消炎药和去痰药，做到标本兼治。千万不能滥用止咳药，只治标不能治本，弄不好会加重病情。

2.自我按摩法：按摩鼻、喉两个部位。鼻部按摩：用弯曲的拇指顺鼻骨，两侧、上下按摩44下。再把双手掌放在喉骨部位，双手上下按摩66下。早晚各一次。

3.早上起床后，按摩之前先喝一杯白开水。以上方法要全年坚持，才见效果。我用以上方法运行三年多，呼吸道畅通，一年四季也不咳嗽、痰也少的多了。

4.养成早晚洗鼻的良好卫生习惯，疏通鼻道，减少鼻腔内病毒数量，减轻鼻腔炎症，最终消除鼻源性痰。

中医治疗

中医将痰分为寒痰、风痰、热痰、湿痰及燥痰等。

寒痰：由寒邪犯肺，使肺内津液凝聚成痰。痰呈白色，病人怕冷，喜热饮，舌苔薄白或腻，小青龙汤加减：桂枝6克，制半夏10克，干姜6克，细辛3克，杏仁10克，白芥子6克。有气喘加炙麻黄6～9克。

风痰：由风邪侵肺即伤风引起，开始痰白稀，以后可转黄黏痰，病人怕风，舌苔初起白，后转薄黄，杏苏饮加减：杏仁10克，苏叶6克，荆芥6克，前胡10克，桔梗10克，白前10克。痰色转黄，加胆星6克，连翘10克，银花12克。

热痰：由热邪侵肺或先受风或寒邪而发高热数天后，使津液烧灼而转化为黄黏痰，病人怕热喜凉饮，舌红苔黄腻，泻白散化裁：桑白皮10克，地骨皮10克，甘草5克，生石膏30克，黄芩10克，杏仁10克，胆星6克。

湿痰：湿邪侵人人体(如居潮湿环境)，使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调引起。痰为白色稀水样，病人有身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白腻，二陈汤加味：制半夏10克，橘红10克，茯苓10克，炙甘草5克，杏仁10克，苡仁15 克，苍白术各10克。

燥痰：由久旱气候干燥、燥邪侵肺，痰黏稠不易咳出或有咳血，病人觉口鼻咽燥等症，舌苔薄黄，清燥救肺汤出入：北沙参15克，天麦冬各10克，生石膏30克，炙杷叶10克，杏仁10克，生地15克，浙贝10克，玉竹15克。

临床诊断

痰多的几种疾病

正常人痰量很少。在吸烟者或呼吸道有病变时，痰量就增多。

1、慢性支气管炎遇寒凉后易犯咳、喘、痰多，经久不愈，可形成肺气肿及肺心病。在合并细菌感染时，痰黄黏且发热。

2、肺炎大叶性肺炎时有铁锈痰，并伴发冷发热。

3、肺结核发热、盗汗，形成肺空洞时痰量多，化验能找到结核菌，可伴有血痰。

4、支气管扩张痰量很多，可分成稀、黏稠、特黏稠三层，也可伴咳血。

5、肺脓疡痰量特多而臭，伴发热。

6、绿脓杆菌感染痰呈绿色或黄绿色，较黏，伴发热。

7、肺癌咳痰稀或稠，有时带血，晚期痰也臭。

为了查清痰多的病因，应到医院详细检查，针对病因积极的治疗

根据痰颜色辨别疾病

一、白痰———表示不是太严重

风寒咳嗽即是着凉咳嗽，这种咳嗽较重，痰较清稀，发热往往伴怕冷、不出汗、咽部发红等症状。医生们普遍认为，白色的痰往往代表受到的刺激还比较“单纯”，不是太严重。

二、黄痰———与“热”相关

表示受感染，风热类咳嗽常伴发热汗出，咽痛，吐黄稠痰，鼻流黄浊涕，舌质偏红苔。如果吐黄痰的同时人体伴随发热则可以肯定是感染，至于是病毒性还是细菌性则要根据发病时间长短、病情轻重程度以及相关化验结果等进一步确诊。

三、红痰———为出血需紧急处理

红色的痰毋庸置疑肯定是痰中带血迹。医生提醒：任何出血性咳嗽都是需要紧急处理的症状，虽然用力激烈地咳嗽也会使得喉咙后面的微血管破裂而导致出血，算不上很严重的事，但碰到出血性咳嗽现象最好还是请专业医生诊断。

四、粉色痰———且带泡预示肺水肿

咳嗽时会咳出气泡而带有粉红色泽的痰，且同时有呼吸短促的现象发生，感觉像溺水般，很可能是肺水肿病征的警号，当心力衰竭导致肺部充满液体时，肺水肿就出现了。

五、锈色果冻状痰———应为肺炎

专家介绍，如果所咳出的痰呈红褐色或是锈色、咖啡色，且为果冻状，则病因应该是肺炎球菌导致的肺炎，患这种病时，往往同时伴有胸痛和发烧。

处理方法

小儿痰多的处理方法

拍背法

可在小儿痰咳不出来时应急使用，帮助排痰。具体操作是：在患儿咳嗽的间隙，让患儿侧卧或抱起侧卧。家长一手五指稍屈，握成空手拳，轻轻地拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。拍背法不仅能促使患儿肺部和支气管内的痰液松动，向大气管引流并排出，而且可促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，使疾病能早期痊愈。

饮水法

让患儿多饮水，尤其是23度左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除。咳嗽发势的患儿，常有不同程度的脱水，可加重呼吸道炎症和分泌物稠度，使之不易咳出。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所你生的废物或毒素迅速从尿中排出，从而减轻其对呼吸道的刺激。

蒸气法

将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和水肿，减少咳嗽。但千万要小心烫伤，避免发生意外。

药物法

不要随便服用止咳药，以免抑制咳嗽中枢不利于排痰。痰少黏稠不易咳出者，可在医生指导下用氯化铵、桔梗、远志等祛痰药;痰多黏膜难咳出者，用必咳平、痰易净、α-糜蛋白酶等;痰白黏者，宜用半夏露、杏仁止咳糖浆、有条件时应用超声雾化吸入。中药川贝炖雪梨，也有利于化痰止咳，可取梨1个，将头部切下作盖，挖出核心，放放冰糖10克、川贝末6克，盖上梨头部，放碗内上火蒸熟，食梨饮汁。

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