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纤维素性炎

渗出性炎症

纤维素性炎(fibrinous inflammation) 是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。纤维素的大量渗出，提示毛细血管和小静脉损伤较重，通透性明显升高，大量纤维蛋白原渗出到血管外，在坏死组织释出的组织因子作用下，转化为纤维素，故有纤维素性炎之称。纤维素性炎属渗出性炎症的一种。以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白即纤维素。常由细菌毒素，各种内外源性毒物如尿素，汞等引起。常发生在浆膜，粘膜和肺，大叶性肺炎，白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生在浆膜的纤维素性炎常见于胸腔和心包腔，可引起体腔纤维素性粘连，随后纤维素机化而发生纤维素粘连；发生于粘膜者渗出的纤维蛋白，坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎；发生于肺的纤维素性炎见于大叶肺炎，除了有大量纤维蛋白渗出外，还可见大量中性粒细胞。

释义
纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白，即纤维素。纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织。
1.发生于粘膜：渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。白喉的假膜性炎，若发生于咽部不易脱落称为固膜性炎；
2.发生于气管：则较易脱落称为浮膜性炎，易引起窒息。
3.浆膜的纤维素性炎：可引起体腔纤维素性粘连，随后纤维素机化而发生纤维性粘连。
4.发生在肺：除了有大量渗出的纤维蛋白外，还可见大量中性粒细胞，常见于大叶肺炎。
纤维素性炎：渗出物主要是纤维蛋白原并在炎症灶内形成纤维素。这种纤维素性炎发生在粘膜，可形成假膜，所以粘膜的纤维素性炎又称为假膜性炎。如白喉就是纤维素性炎，纤维素、白细胞和坏死的粘膜上皮常混合在一起形成灰白色的膜状物，称为假膜。不易脱落可以堵塞支气管引起窒息。发生在浆膜的纤维素性炎有：风湿性心包炎，肺炎球菌引起的胸膜炎，大叶性肺炎的红色和灰色肝样变期。“绒毛心”就是由于心包虎斑心贫血时心肌脂肪变性的病理特征，病变在心肌。
——参考人卫第九版病理学
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