输卵管远端粘连

输卵管的远端出现了粘连、阻塞的现象

输卵管远端粘连是指输卵管的远端出现了粘连、阻塞的现象。它是造成女性不孕的原因之一。

简介

输卵管粘连的部位有很多，输卵管远端粘连是指输卵管的远端出现了粘连、阻塞的现象。它是造成女性不孕的原因之一，同时它也会影响女性的正常生育与生活。通常女性也可通过药物或是手术方法进行治疗输卵管远端粘连。

症状

同样在患有输卵管远端粘连的时候，患者有时可出现间接性的小腹疼痛，或是腹胀等现象。有些女性也可有尿频、尿急等现象的出现，少数女性会有出血等异常症状。

危害

1.月经异常：继发性的月经过少或者会出现闭经的症状。子宫腔内如果完全发生粘连的话，就会导致患者会出现闭经的症状，于是就会导致对女性造成痛苦。

2.造成炎症：输卵管发生粘连不仅会带来炎症的困扰，还会导致出现粘稠和脓性的白带，白带中会有白细胞，所以就会吞噬男性的精子，导致发生不孕症。

3.周期性发生腹痛：一般在手术后的1个月，患者会出现突发性的下腹部疼痛的症状，肛门也会出现坠胀感，重者的话，会出现坐立不安的症状。

4.宫外孕：很多的女性都容易患上输卵管粘连，出现粘连的疾病，女性患者的怀孕几率就会大大的降低，而且患宫外孕的几率也会增加。

主要影响

输卵管粘连会导致长期卵子不能与精子顺利通过，从而导致不孕不育症的发生，即使是怀孕了，那么宫外孕的几率也是很大的。所以患者应该及时的治疗。因此，得了输卵管发生粘连是不能怀孕的，如果女性存在侥幸心理，而是去进行受孕的话，不仅怀孕的几率很小，并且如果受精卵没有顺利进入宫腔，那么，引起宫外孕，可是严重的影响女性身体健康的。

由于输卵管粘连所造成的炎症困扰，女性患者还会出现粘稠、脓性的白带，这类白带中含有大量白细胞，而白细胞会吞噬精子，使得精子无法进入宫腔与卵子结合。如果发现自己有异常症状时，建议尽早去医院检查接受治疗，以防延误了诊疗时机。

原因

（1）产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。

(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术，子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。

(3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

(4)邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

盆腔的感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上。

1、小产后感染导致输卵管堵塞：小产会终止妊娠，也有可能导致感染发生。因为感染而发炎，所以又可能在输卵管里留下残物，从而堵塞或损伤输卵管内部。

2、妇科炎症导致输卵管堵塞：慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的部位容易被堵塞。此外，妇科炎症也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，引起输卵管堵塞，导致不孕。

检查

一、腹腔镜检查术

采用腹腔镜施行输卵管粘连分离术可参考以下步骤：

1）一般小血管在电切的同时止血，活动性出血可电凝止血。

2）伞端粘连应极小心处理，用玻璃棒暴露粘连带，仔细分离粘连，注意勿损伤到伞部。也可用激光切割。

3）将有角度的玻璃棒垫在粘连带的下方，暴露输卵管浆膜层与粘连的界线，在放大视野下可清楚地区分二者的界线。

二、子宫输卵管碘油造影术

如果是用子宫输卵管碘油造影术诊断的，请将造影的X光片请妇产科医生查看，明确粘连的部位和粘连的程度，根据X光片的结果就可以初步制定治疗方案。

预防

1、预防输卵管炎：一些女性患有输卵管粘连就是由于输卵管炎症引起的，所以女性朋友如果要预防输卵管粘连首先就应该先预防输卵管炎，如果患有输卵管炎症为了不引起输卵管粘连一定要及时治愈输卵管炎症。

2、预防感染：一些女性患有输卵管粘连多是由于感染造成的，所以要预防输卵管粘连预防感染好嗯重要，女性在做完人流或者其它妇科手术之后一定要防止术后感染。预防输卵管粘连建议女性朋友尽量少做人工流产。

3、注意个人卫生：预防输卵管粘连注意个人卫生清洁非常有必要，尤其是月经期间的卫生。建议女性多穿一些棉质的内裤，要经常换洗内裤，要定时清洗外阴，防止发生感染。

4、注意性生活：预防输卵管粘连不要发生太过频繁的性生活，要保证性生活有规律，夫妻之间同房之前一定要保证生殖器的卫生清洁，这样才能有效的预防夫妻交叉感染。

治疗

一、中药治疗

中医认为，输卵管不通主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀滞等因素造成，故而治疗要以消炎止痛、活血化瘀、益补气血为基本原则，全面调理体内循环，从而有效改善女性输卵管不通病症。调经通卵方水煎内服。

水煎内服能够大限度的把药物渗透到汤药里，全面调理气血平衡，达到标本兼治目的，使其自然受孕。

二、西药治疗，和中药同样的道理，单纯的药物并没有什么明显的疗效，所以最好也不要用西药进行治疗。

三、手术治疗，手术应该是治疗该病最快方法，可采用输卵管伞端造口术。它是将输卵管粘膜面翻出，在无血管区管壁上作数个短的纵形切开，使之成花瓣状或者类似自然伞形态。保留抗生素、透明质酸酶、糖皮质激素和解痉类等防粘连的药物。

保守治疗

1、化学药物治疗：用化学药物在腹腔镜直视下注入孕卵中，或通过宫腔镜注入数鲁昂管内杀死胚胎。

2、对于内出血病情轻，并已稳定，或陈旧性宫外孕者，可用活血化瘀、止血为主的中药治疗。

手术治疗

1、输卵管切除术：无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，输卵管切除可及时止血，挽救生命，在已有子女不再准备生育的妇女，可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女，如果输卵管病灶太大，破口太长，损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血，无法控制应当立即切除输卵管。

2、保守性手术：所谓保守性手术，原则上是去除宫外妊娠物，尽可能保留输卵管的解剖与功能，为日后宫内妊娠创造条件。

3、腹腔镜手术：在腹腔镜下首先用冲洗器冲洗及吸出盆腔内积血，找到孕卵着床部位。

饮食

一、

1、女性得了输卵管粘连要公道均衡饮食，多吃一些易消化、粗纤维的食品，例如像营养丰富的杂粮、新鲜蔬菜和时令水果，同时也要多吃一些鸡肉、牛肉、瘦肉、鱼肉和豆类和奶类等蛋白质饮食。

2、患者天天可以多补充一些新鲜牛奶，多吃一些营养丰富的粗粮。另外多吃一些新鲜的水果和蔬菜可以补充天天身体所需的维生素等。还要多多补充钙质和蛋白质，这些对于病情来说都是很好的。

3、除了留意补充营养，增强机体抵抗力和免疫力外，心态的调整也是很重要的，坚持适当户外运动，保持积极、乐观的生活态度，这对输卵管粘连的恢复也有很大的好处/

二、

1、多食新鲜蔬果，可以满足每日身体所需的维生素A、C以及钙质和铁等。

2、每日补充鲜奶；每日主食的摄入，富含维生素B和微量元素的粗粮要多吃。

3、每天加食1-2个鸡蛋，蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及其他各种维生素。

4、豆类食物含有大量容易消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质，黄豆芽和绿豆芽还含有丰富的维生素E.