阴道排气

中医术语

阴道排气就是阴道经常有气排出，状如放屁，自己无法控制，严重时簌簌有声，连续不断，这就是中医所说的“阴吹”。中医学解释阴吹多指阴道壁和盆底组织松弛及一些神经官能症。常发生于身体虚弱，精神抑郁，气机不畅的经产妇。产后阴吹人群比较多，西医认为这是由于自然产甚至人流均会引起弹性纤维断裂，萎缩，使得肌肉松弛，以至于在摩擦的过程中产生大量气体。

中医说法

阴吹，病名。出自《金匮要略·妇人杂病脉证并治》。指阴中时有排气如矢气之状，甚或带有响声的证候。多因脾运不健，湿浊痞塞中焦，或肠胃燥热，腑气不通逼走前阴，或因痰湿停聚引起。脾运不健者，兼见胃脘痞闷，面色（白光）白，气短乏力，治宜益气升清，调理脾胃，方用十全大补丸加升麻、柴胡；肠胃燥热者，兼见大便秘结不通，排气声音响亮，连续不绝，治宜润肠通便，五仁丸；痰湿者，兼见带下量多，胸脘痞满等，治宜除痰燥湿，健脾和胃，方用橘半桂苓枳姜汤加白术。

现代中医将女性阴道里有气流冲出，有时伴有响声，状似肛门放屁一样，即阴吹。许多患者由于感到羞耻，不敢向丈夫或医生诉说，所以就医者远较实际患者为少，因而临床上似为少见。但医学界把阴吹与阴道松弛已等同起来。

西医说法

1.阴道排气与生殖器发育有关

不同人种之间生殖器是存在着一定差异的，最最不同的是女性生殖器发育程度上的差别。不论是大阴唇，小阴唇还是阴蒂，白人和黑人比亚洲人的要大。这是身材高大的缘故吗？显然不是，因为即使同样身高的人做比较，仍然是白人、黑人的发达。例如大阴唇的厚度，90%的东亚女性在10毫米以下，平均是7毫米，而白人中60%以上超过11毫米，平均是11毫米，大阴唇是以脂肪为主的结缔组织，所以这个厚度的差别可以说是脂肪量的差异，即使身材高大如果脂肪少，也不会厚。大量的调查表明，白人的大阴唇最厚，但是与黑人比较肥胖者居多。然而亚洲女性即使是有肥胖倾向的人比起白人、黑人来还是较薄。

至于小阴唇的长、厚和高度，亚洲人的尺寸也都较小。东亚女性的长度平均是5厘米，白人平均是7厘米。在小阴唇的高度上两者的差异更为明显。即使阴蒂也一样，不论是阴蒂、龟头还是包皮长度，东亚女性都比较发达小。西方女性中阴蒂、龟头露出一半以上的比较常见，但日本女性仅占6%。如果从宽度上来比较，日本人的平均值是5毫米，白人是6.5毫米。

不同民族生殖器的发育程度虽有差异，但与性欲或性快感无关。例如亚洲人的阴蒂或小阴唇较小，但是在性欲或性快感上并不比白种或黑种女性逊色。再者，生殖器发育程度上的差异并不意味性还未成熟，所谓性成熟的衡量标准是能否生殖。如果能够生孩子就说明性已成熟，它与生殖器的发达程度无关。从外形特征上来说，它仅是成熟的方式有所不同，换句话说，各民族都有其固有的成熟度。

有一些传言说“白人的阴道宽敞”。的确，白人、黑人的阴裂（阴道口）大，但是近半数的西方女性小阴唇是闭合的，乍一看很难发现其宽大。对西方和亚洲志愿者进行检查，让受检的女性叉开双腿弯腰呈90度站立，结果出现三种情形：一种是小阴唇照旧闭合，另一种虽然小阴唇左右分开，但看不到阴道前庭的状态，再一种能窥见阴道入口或阴道壁。从受检的西方女性中有近一半的小阴唇是紧紧的闭合的，相反的，亚洲女性中近半数可以窥见阴道内部。如果以此作为比较标准的话岂不可以说亚洲女性的阴道宽敞吗？阴道排气容易发生吗！

2.阴道排气与生殖器使用程度有关

阴道的大小与小阴唇的闭合程度无关。对于已婚女性而言，阴裂的长度与其丈夫的阴茎大小有密切的关系。例如，有些已婚的女性虽然身材矮小，确有较长的阴裂，经询问她们丈夫的阴茎大小后，发现两者有密切关系。原来，妻子的阴道口在长期的性生活中被丈夫的阴茎撑大了。

生殖器使用除了指长期的性生活外还指生育状况，还未曾产育的妇女的阴道，虽然形为内宽外狭的喇叭状，但在正常情况下，阴道外面的盆底肌肉与筋膜保持着一定的张力，对阴道壁有提托作用，使阴道前后壁贴合在一起，管腔消失，外阴的两侧大小阴唇闭合，遮盖阴道口，好像两扇关闭的门一样，阻止空气进入阴道内。现阶段全球公认的比较有效治愈阴道松弛问题的方法是采用迷迭香草药类外敷。因为草药具有天然性，对身体基本无害，所以专家建议在不到万不得已不要采用手术的方式去缩阴或者治愈阴道干涩等老化现象。

为何排气

造成阴道排气的原因是阴道壁和骨盆底组织松弛，或者因为绝经后皮下组织松弛、萎缩，造成阴道前壁和后比封闭不紧，从而导致空气有缝隙进入而造成。对于房事时排气声响的女性来说，可以通过锻炼阴道肌肉的收缩功能来缓解，方法是做肛门以及阴道肌肉的收缩、放松运动。最好在进行房事之前先上厕所，用力将阴道中的空气排出。

阴道排气的疾病原因多见于直肠阴道痿、会阴I度裂伤、某些阴道炎细菌发酵产生的气体以及神经官能症等，多见于有生育史的妇女。

有阴道排气的妇女平时需注意休息，增加营养、多做运动、增强体质。如果患阴道炎症或发生直肠阴道痿管，需及时治疗。为防止阴道排气，分娩时要防止会阴部裂伤。一旦发生裂伤，应及时修补。原发病治愈后阴道排气是可以消除的。

原因

原因一

产后体虚阴吹中气下陷产道的变化说起。在分娩过程中，胎儿通过产道，阴道明显扩张而松弛；盆底提托阴道壁的肌肉组织和筋膜断裂，或过度伸张而失去弹性，这样，阴道前后壁不能密贴而形成空腔。会阴裂伤使阴道外口开张，不能遮盖阴道，使空气能进入阴道内。这种情况一般在产褥期能够恢复，但有部分产妇不能完全复原，特别是分娩过程中产程时间过长，胎儿较大或骨盆偏窄使胎儿娩出困难，阴道手术产如钳产或吸引产，都会使盆底组织损伤严重而难以恢复。多产妇由于产道反复损伤，阴道自然较松弛。体质虚弱的产妇，虽然损伤不严重，其恢复也较慢。在上述情况下，当阴道形成负压（如仰卧、吸气等）时，空气即进入阴道最深处（穹窿部），当起身或增加腹压时，空气即从阴道排出，并常有响声。

这种原因所致的阴吹，处理上包括三方面：

（1）服用大补气血，提升中气的药物；

（2）增强体质，促进产后恢复

（3）局部肌肉锻炼，除了产后保健操外，着重进行盆底、肛门和阴道肌肉收缩的锻炼，有助于产道的复原。

原因二

阴道感染有些阴道炎的妇女也会有阴道排气的现象，但这些患者，阴道排出的气流多较微弱，而更主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适感觉。这是由于感染阴道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内，当体位改变或增加腹压时，这些气体即从阴道里排出。致病的微生物多数为厌氧菌或阴道滴虫，当出现这种情况时，应当到医院看妇科，在医生指导下进行治疗。

原因三

直肠-阴道瘘这是较少见的原因，由于直肠和阴道之间存在着异常通道（瘘管），当肛门排气时，小部分气体通过瘘管进入阴道，然后排出体外。其发生原因可为先天性，也可为后天性，前者称先天性直肠-阴道瘘，出生时已存在，故症状从新生儿时即出现；后者主要发生于产伤、直肠或阴道手术创伤，或直肠和阴道之间的隔膜发生晚期癌肿坏死而成，症状出现于产后或手术后不久，或伴有晚期癌肿（大便或阴道有脓血）的表现。这种情况需到医院检查，行修补手术或对癌肿进行治疗。

治疗

运动疗法

做骨盆肌肉锻炼，有助于锻炼阴道、肛门括约肌及盆底肌肉的收缩力，产后可每天做二至三次，每次以十五分钟为宜。具体做法：深吸气，紧缩肛门十至十五秒，然后深呼气，放松肛门，如此重复。

卧式锻炼：

1、靠床沿仰卧，臀部放在床沿，双腿挺直伸出悬空，不要着地。双手把住床沿，以防滑下。双腿合拢，慢慢向上举起，向上身靠拢，双膝伸直。当双腿举至身躯的上方时，双手扶住双腿，使之靠向腹部，双膝保持伸直。然后，慢慢地放下，双腿恢复原来姿势。

2、仰卧于床上，将一个手指轻轻插入阴道，此时尽量将身体放松，然后再主动收缩肌肉夹紧手指，在收缩肌肉时吸气，你能够感到肌肉对手指的包裹力量。当放松肌肉时，呼气，并反复重复几次。每次肌肉持续收缩3秒钟，然后放松3秒钟。拿出手指，并且继续练习放松收缩肌肉。集中精力感受肌肉的收缩与放松。逐渐从紧缩肌肉5秒钟到收缩10秒钟，大约要用几周时间才能达到这个目的。如果要进行凯基尔练习至少要持续6周，练习时如果能够收缩与放松自如，可以进行从收缩到放松的快速转变练习，达到一秒钟内可以收缩放松各一次。

3、另外练习阴道肌肉向外下推送也有一定意义。刚开始练习时，可以仰卧在床上，身体放松，专注于提肛收缩的动作。特别要注意的是双腿、双臀、腹肌不能用力;体会骨盆底肌的收缩动作后，将收缩的动作专注在阴道、尿道上，持续重复着一缩一放的频率。每天做骨盆底肌运动1～2回，每回10分钟。当练习持续6～8周左右时，不但阴道肌肉会呈现较为紧绷的状态，对于阴道的敏感度也会有所增进。等到熟练之后，做此运动可以随时随地进行，坐、站或是躺着都可以。

自我疗法

1、“收肛提气”办法

曾经呈现阴道松弛的女性该如何停止盆腔肌肉锻炼呢？我国传统的养生功法“收肛提气”办法能很好地锻炼盆腔肌肉。办法是：每天早晚在空气清爽的中央，深吸气后闭气。同时如忍大、小便状收缩肛门，如此重复100次以上。当习气了以后，平常生活中都能够停止，不在于次数的几，有时间就能够停止上述锻炼。经过一定时间的锻炼，盆腔肌肉的张力就会大大改善，阴道四周肌肉也就变得丰实、有力，阴道松弛就能够不药而愈了。

2、“中缀排尿”法

而国外的“中缀排尿”锻炼也能够进步阴道四周肌肉张力的，办法是：小便时停止排尿中缀锻炼，排尿一半时忍着不排让尿液中缀，稍停后再继续排尿。如此重复。经过一段时间的锻炼后，阴道四周肌肉张力进步，阴道就变窄了。

3、走路锻炼法

顺便说一下，我国古代的“小脚”女子、以“水蛇步”或者说是“梦露”、“猫步”步态行走的女性，由于她们在行走时是需求绷紧大脚内侧及会阴部肌肉的，使得她们的肌肉经常得到锻炼，她们常常容易在性生活中得到称心的体验。

西医法

女性的阴道是由肌肉组成的管道，阴道壁的肌肉名为“PC肌摩擦力产生触感，但由于自然产，过多性行为，甚至人流均会引起弹性纤维断裂，萎缩，使得肌肉松弛，以至于在摩擦的过程中产生大量气体，可使用迷迭香延伸成分的外用产品，通过纤维修复元素在阴道释放，渗入爱情肌修复阴道壁的弹力纤维，使用一段时间后待弹力纤维修复，从而自然收缩阴道，提高接触的快感，而阴吹现象在弹力纤维恢复后，褶皱被有效拉伸，摩擦自然不会产生气体了。

中医法

对于阴道排气患者，可根据其伴发的症状，分为气虚、肠燥、肝郁三种类型辨证施治。

气虚型：阴吹时断时续，时轻时重，伴神疲倦怠，气短乏力，面色萎黄无华，舌淡白，脉细弱。此乃脾胃虚弱，中气不足，运行无力，腑气不循常道，别走旁窍而致阴吹。治宜益气升清，调理脾胃之法。方用：炙黄芪30克，党参20克，炒白术15克，当归15克，升麻10克，柴胡10克，陈皮10克，枳壳10克，木香10克，乌药10克，炙甘草10克。每日1剂，水煎早晚分服。

肠燥型：阴吹较剧，连续不断，伴大便秘结，口渴烦热，脘腹胀满，舌苔黄腻，脉弦滑。此乃热结胃肠，腑气不通，胃气下泄，逼走前阴而致阴吹。治宜润燥通便，调理气机。方用。大黄（后下）10克，芒硝（冲服）10克，枳实10克，元参15克，生地15克，麦冬15克。每日1剂，水煎服。待大便通利后，去芒硝，加瓜蒌仁10克。

肝郁型：阴吹作响，伴胸闷脘痞，两胁胀痛，心烦易怒，舌红苔黄，脉弦。证属情志郁结，气机不畅。治宜疏肝解郁，调达气机。方用：柴胡15克，川芎15克，郁金15克，香附10克，枳壳10克，白芍20克，木香10克，川楝子15克，甘草10克，每日1剂，水煎服。

阴道排气患者，可根据以上几种类型辨证选方，一般治疗5—7天可愈。

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