阿胶丁

主治血虚、虚劳咳嗽等的药品

阿胶丁是一种中药，主治血虚，虚劳咳嗽，吐血，衄血、便血，妇女月经不调，崩中，胎漏。

基本信息

东阿协裕阿胶丁，滋阴补血，安胎。治血虚，虚劳咳嗽，吐血，衄血、便血，妇女月经不调，崩中，胎漏。

【来源】东阿协裕阿胶丁，为马科动物驴Equus asinus L.及其他驴皮经煎煮浓缩制成的固体胶。用蛤粉炒成珠者称阿胶珠。　【性味、归经】甘，平。归肺、肝、肾经。

【功效】补血，止血，滋阴润燥。

【应用与配伍】

1．用于血虚萎黄，眩晕，心悸等。为补血之佳品。常与熟地黄、当归、黄芪等补益气血药同用。

2. 用于多种出血证。止血作用良好。对出血而兼见阴虚、血虚证者，尤为适宜。治血热吐衄，配伍蒲黄、生地黄，如《千金翼方》，治吐衄咳唾失血既多，虚倦神怯，配伍人参、白及等，如《痰火点雪》；治肺破嗽血，配伍人参、天冬、北五味子、白及等，如《直指方》阿胶散；治便血如下豆汁，配伍当归、赤芍等，如阿胶芍药汤；治先便后血，配伍白芍、黄连等，如《医林集要》阿胶丸；治冲任不固，崩漏及妊娠下血，配伍生地黄、艾叶等，如胶艾汤。

3. 用于阴虚证及燥证。能滋阴润燥。治温燥伤肺，干咳无痰，配伍麦冬、杏仁等，如清燥救肺汤，治热病伤阴，虚烦不眠，配白芍、鸡子黄等，如黄连阿胶汤；治热病伤阴，液涸风动，手足瘈疭，配龟板、牡蛎、白芍、生地黄等，如大定风珠。

【用法用量】入汤剂，5～15g，烊化光服；止血常用阿胶珠，可以同煎。

【使用注意】本品性滋腻，有碍消化，胃弱便溏者慎用。

品种考证

本品始载于《神农本草经》，列为上品。《名医别录》载：“阿胶生东平郡（今山东东平县），煮牛皮作之，出东阿县。”陶弘景又日：“今东都下亦能作之。用皮亦有老少，胶则有清浊。”《本草图经》曰：“今郓州皆能作之。以阿县城北井水作煮为真。造之，阿井水煎乌驴皮，如常煎胶法。其井官禁，真胶极难得。……大抵以驴皮得阿井水乃佳耳……今时方家用黄明胶，多是牛皮，《神农本草经》阿胶亦用牛皮，是二皮亦通用。”《本草纲目》云：“凡造诸胶，自十月至二、三月间，用挲牛、水牛、驴皮者为上，猪、马、骡、驼皮者次之，其旧皮、鞋、履等物者为下。俱取生皮，水浸四五日，洗刮极净。”根据上述记载可知古代阿胶原料用牛皮、驴皮及其他多种动物皮类，但以驴皮用阿井水煎成者为最佳。现代已将牛皮胶单列为一种药材，即黄明胶，1990年版、1995年版、2000年版《中华人民共和国药典》均规定以驴皮熬制的胶为阿胶正品。

皮胶为传统中药，有滋阴补血、安胎的功用；可治血虚、虚劳咳嗽、吐血、便血、妇女月经不调等，对虚劳贫血、肺瘘咯血、胎产崩漏等症有良好疗效以驴皮所制最佳。距今已有两千年的生产历史。最早载于《神农本草经》。阿胶最初用牛皮熬制，到唐代，人们发现用驴皮熬制阿胶，药物功效更佳，便改用驴皮，并沿用至今。

原动物

驴别名：毛驴、家驴。

Equus asinus L.--脊椎动物门Vertebrata，哺乳纲Mammalia，奇蹄目Perissodactyla，马科Equidae

驴为我国的主要役用家畜之一。一般体重约200公斤左右。头大。眼圆。耳长。面部平直，头颈高扬，颈部较宽厚，肌肉结实。鬣毛稀少。四肢粗短，蹄质坚硬。尾基部粗而末梢细。体形成横的长方形。毛色有黑色、栗色、灰色三种。毛厚而短。全身背部及四肢外侧、面颊部如同身色，惟颈背部有一条短的深色横纹。咀部有明显的白色咀圈。耳廓背面如同身色，内面色较浅，尖端色较深，几呈黑褐色。腹部及四肢内侧均为白色。

主要食物为干的禾草类植物。

临床新用途

1．治疗特发性血小板减少性紫癜有人用驴胶补血冲剂治疗本病32例。方法：口服神箭牌补血冲剂，每次1包，每日3次，15岁以上每次2包，开水冲服，30日为1个疗程。停用其他药用。结果：痊愈24例，显效6例，无效2例，总有效率为93．8%。

2．治疗月经过多性贫血有人用驴胶补血冲剂治疗本病100例。方法：阿胶补血冲剂早、晚各服1包，6日为1个疗程。结果：基本痊愈20例，显效49例，有效23例，无效8例。

3．治疗贫血白细胞减少症有人用阿胶补血冲剂治疗本病178例。方法：给患者口服驴胶补血冲剂，每次1包(20g)，每日2次，连用28日。治疗期间，患者没有服用其他中西药物或采用其他治疗方法。结果：痊愈37例，显效?2例，有效47例，无效22例，总有效率为87．64%。

4．治疗先兆流产有人用阿胶补血冲剂治疗本病30例。方法：服用驴胶补血冲剂，每日3次，每次2包(40g)，10日为1个疗程，连服3个疗程。但要求患者停用其他药物，并卧床休息，避免一切可以引起子宫收缩的刺激，安定情绪，增强营养。结果：治愈15例，好转“例，无效1例，总有效率为96．7%。

5．治疗不孕症笔者以驴胶补血冲剂为主治疗本病33例。方法：予以神箭牌驴胶补血冲剂；每次1包(20g)，每日2次。白带多者用乌贼骨20g煎水冲服；痛经者用制香附30g煎水调服；闭经者用益母草20g煎水冲服；头昏腰痛者用天麻20g煎水冲服。1个月为1个疗程。一般经1—4个疗程治疗后有效。其中经1个疗程者6例；2个疗程者16例；3个疗程者10例，4个疗程者1例。结果显效28例，有效2例，无效3例，有效率93%。

6．治疗阳萎有人以驴胶补血冲剂为主治疗本病40例。方法：以神箭牌驴胶补血冲剂每次1包(20g)，每日3次，口服1个月为1个疗程。凡治疗1个疗程已获痊愈的，不再继续服第2个疗程。治疗本病40例中，肾虚型29型，总有效率96．6%；其中偏肾阴虚17例，痊愈8例，显效5例，有效4例；偏肾阳虚12例，痊愈4例，显效3例，有效4例，无效1例；心脾受损型6例，痊愈2例，显效1例，有效2例，无效1例；恐惧伤肾3例，显效l例，有效1例，无效1例；湿热下注型2例，有效1例，无效1例。以肾虚型和心脾受损型疗效最好，尤以偏肾阴虚者疗效最好。

7．治疗烧伤后消化道出血有人用黄土汤治疗本病26例。方法：灶心黄土50g，阿胶、黄芩、附片、白术、生地黄、甘草、乌贼骨(研粉)、白及各10g。每日1剂半。水煎分3次服或频饮。结果：痊愈20例，显效4例，无效2例(死亡)，总有效率为92.3%。

8.治疗习惯性流产有人用阿胶治疗本病60例。方法：受孕后内服补肾益气安胎之补肾安胎饮加味：党参、杜仲、川断、狗脊各15g，阿胶(烊化)、艾叶炭、白术、菟丝子、桑寄生、益智仁、补骨脂各12g。自以往习惯性流产月份前1个月开始服，隔日1剂，连续服过平素习惯性流产月份。加减：肾虚者加山茱萸10g，山药各12g；气虚者加生黄芪15g；血虚者加熟地15g；血热者加黄芩9g；脾虚者加砂仁6g；流血多者加地榆炭9g。结果：43例痊愈，12例有效，5例无效，总有效率为91．60%。

[禁忌] 脾胃虚寒呕吐泄泻者忌用。

【性味】甘，平。

【归经】入肺、肝、肾经。

【功用主治】滋阴补血，安胎。治血虚，虚劳咳嗽，吐血，衄血、便血，妇女月经不调，崩中，胎漏。

[药材及产销]

本品为驴皮去毛后熬制而成的胶块。

[名称] 阿胶Colla Asini (Gelatinum Asini) 别名：驴皮胶。

[产地及销售习惯] 主产于山东聊城东阿，浙江杭州、宁波，以山东东阿所产最为著名，浙江产量最大，主销华东并出口；此外上海、北京、河北天津、湖北武汉、辽宁沈阳等地均有加工生产。

[化学成份]

含明胶蛋白(glutin)等。

[药材鉴别]

性状鉴别

呈整齐的长方形块状，通常长约8.5厘米，宽约3.7厘米，厚约0.7或1.5厘米。表皮棕黑色或乌黑色，平滑，有光泽。对光照视略透明。质坚脆易碎，断面棕黑色或乌黑色，平滑，有光泽。气微弱，味微甜。

以乌黑、光亮、透明、无腥臭气、经夏不软者为佳。

[效用]

[性味] 甘平。

[功用] 滋阴养血，补肺润燥，止血安胎。

[主治] 阴虚心烦失眠、虚劳咳嗽、肺痈吐脓、吐血衄血、便血、崩带、胎动不安等症。

[用量] 5g～10g。

释名　傅致胶。

气味　甘、平、无毒。

主治

1、瘫缓偏风，手足不遂，腰膝无力。用阿胶微炙熟，先以水一升，煮香豉二合，去渣，以汁和入胶中，再煮开几次，胶化如糖稀，一次服下。服后取葱豉粥温服（不能冷服，否则令人呕逆）。照此法服至三、四剂，可见效。

2、肺风喘促。用秀明阿胶切小，炒过，加紫苏、乌梅肉（焙、研）等分，水煎服。

3、老人虚秘。用阿胶（炒）二钱、葱白三根，水煎化，加蜜暗无天日匙，温服。

4、赤白简疾（肠胃气虚，冷热不调，不痢赤白，里急后重，腹痛，不便不利）。用阿胶（炒过，水化成膏）一两、黄连三两、茯苓二两，共捣匀做成丸子，如梧子大。每服五十丸，粟米汤送下。一天服三次，此方名“黄连阿胶丸”。

5、吐血不止。用阿胶（炒）二两、蒲黄六合、生地黄三升，加水五程式，煮成三升，分次服。又方：用阿胶（炒）、蛤粉各一两，辰砂少许，研为末，藕节捣汁，加蜜调匀服下。

6、肺损呕血。用阿胶（炒）三钱、水香一钱，糯米一合半（研为末），和匀。每服一钱，百沸汤冲下。一天服一次。

7、鼻血不止（口耳都流血）。用阿胶炙蒲黄半两，每取二钱，加水一碗，生地黄汁一合，煎至六成。温服。同时以布系住两乳。

8、月经不调。用阿胶一钱，加蛤粉（炒成珠，研为末），热酒送服。又方：依上方，再加辰砂末半钱。

9、月经不断。用阿胶炒焦研为末，酒送服二钱。

10、妊娠下血。用阿胶三两，炙为末，酒一升半煎化服下。又方：用阿胶末二两、生地黄半斤（捣成汁）、加水四升，煮成一升，分次服。此方名“胶艾汤”。

11、妊娠胎动。用香豉一升、葱一升、加水三升，煮取一升，再加进阿胶（炙过，研细）二两，化匀服下。又方：用阿胶（炒熟）、艾叶二两、葱白一斤，加水四升，煮成一升，分次服。此方名“胶艾汤”

12、多年咳嗽。用阿胶（炒）、人参各二两，研细。每取三钱，加豉汤一碗、葱白少许，煎服。一天服三次。

在我国役用驴种中，尤以关中驴为佳。体格高大，结构良好，遗传性强，繁殖力大。

采制

全年均可加工，将驴皮浸入清水内约2～3天使软化后，取出刮去驴毛，切成小块，用清水洗净，放入沸水中煮约一刻钟，至皮卷起时，取出，放入另一有盖锅中加水至浸没驴皮，煎熬约三天三夜，待液汁稠厚时取出，加水再煮，如此反复5～6次，直至大部分胶质都已溶出为止。将所得液汁用细铜丝筛过滤，滤液中加入少量白矾粉搅拌，静置数小时，待杂质沉淀后，收取上层溶液加热浓缩。在出胶前2小时加入矫臭剂及矫味剂(1,000斤驴皮加黄酒7.5斤及砂糖15斤)，出胶前半小时加入豆油(1000斤驴皮加15斤)，以减低胶的粘性。至用铲挑取粘成一团不再落入锅中时即可出胶。放入衬有铅皮的木盘中，铅皮上预先涂搽豆油以免粘连，待胶凝固，取出，切成小块，块长10厘米，宽4～4.5厘米，厚1.6厘米或0.8厘米。置网架上晾，每隔2～3天翻动一次，以免两面凹凸不平，7～8天后整齐地排入木箱中，密闭闷箱并压平，待外皮回软再取出摊晾，干后再闷，再晾干(也可用鼓风干燥法干燥)。在包装前用湿布拭去外面莫状物，即为成品。炮制1. 将块状阿胶捣碎即成。

2. 阿胶珠：先将蛤粉置锅内加热，至轻松时放入切好的骰形小块阿胶，炒至鼓起成圆珠形，呈黄白色，立即取出筛去蛤粉，放凉即成。

药理

1．东阿协裕阿胶丁对造血系统的作用阿胶有明显的补血作用，疗效优于铁剂。

2．抗休克作用麻醉猫反复从股动脉放血造成严重出血性休克，静注5%～6%阿胶溶液约8ml/kg，能使极低水平之血压恢复至正常水平，且作用较为持久。另用麻醉猫静注组胺，使血压下降，此时反复注射等渗氯化钠溶液4次，每次l0ml，血压无明显升高。随即改用5%阿胶溶液20ml静注，血压逐渐恢复至正常。

3.对钙代谢的影响能改善动物体内钙平衡。

4．其他阿胶有促进健康人淋巴细胞转化作用。

[传统应用] 性味归经：甘．平，入肺、肝、肾经。功能:滋阴润肺，补血止血，定痛安胎。主治：血虚萎黄，眩晕心悸，为治血虚的主药。对吐血、便血、崩漏、阴虚咳嗽、虚烦不眠、阴虚发热等都可应用。

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