谢顶

成年人头发逐渐脱落而形成秃头

谢顶是指成年人头发逐渐脱落而形成秃头。古汉语词典说“谢”指的是脱落，是一种动作。谢顶，与秃子、秃头意思相近。谢顶是用于比较庄重的场合。

词语出处

杜鹏程《在和平的日子里》第四章：“这个人是不是头上谢顶了？”

魏巍《挤垮它》一：“他不自觉地摘下了帽子，放在膝盖上，我这才看见他的光头已经有些谢顶。”

形成原因

导致谢顶的本质原因至今医学上尚无明确定论。如今西医倾向于认为谢顶与人体雄性激素水平过高有关。当人体血清睾酮等雄性激素浓度达到30微克/升以上时就会抑制毛囊细胞的生长，浓度越高抑制作用越强。因为体内雄性激素睾酮分泌旺盛，睾酮在5α-还原酶的作用下转变为双氢睾酮，再与头皮部毛囊靶细胞内的雄激素受体结合，抑制毛乳头的生长发育，干扰毛囊细胞的生长代谢，使头发提前进入休止期，从而引起脱发，严重的患者会形成谢顶。

谢顶是什么原因引起的？长期的研究与观察认为，引起谢顶最直接的关键原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成份如油酸、亚油酸、角鲨烯等。当这些物质过旺分泌时对毛囊有毒性作用，导致毛囊中毒、枯萎、脱落。此外，谢顶与遗传因素、精神长期高度紧张及用脑过度也有关系。

治疗方法

家庭治疗

按照中医理论，头发与肝肾有密切关系，肾藏精肝主血，其华在发，肝肾虚则精血不足，毛囊得不到充足的营养，一种情况是合成黑色素能力减弱，出现白发，那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死，造成脱发。反之，肝肾强健，上荣于头，则毛发浓密乌黑。

西医认为，正常情况下，人体头发毛乳头内有丰富的血管，为毛乳头、毛球部提供充足的营养，从而头发生长激素顺利合成。各种不良刺激（激素水平影响，神经性刺激影响等）造成供应毛发营养的血管发生痉挛，使毛乳头、毛球部的营养运转功能发生障碍。当营养合成在毛乳头、毛球部的形成发生障碍，或虽然形成但因某种因素，具有细胞能量作用的ATP物质的制造会因此而受阻。当作为热量源的ATP无法产生出来，因此无法进行毛发的蛋白合成，毛母细胞失去活力，毛发髓质、皮质部分的营养减少，开始角质化，毛囊开始萎缩或者坏死，头发大量进入休止期，头发就会大量脱落。

临床通过磁疗作用来进行脱发的治疗。磁疗（magnetotherapy），以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、电荷微粒的运动、肌膜系统的通透性和生物高分子的磁矩取向等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。由于人体头部有许多重要穴位，“五脏六腑之精气，皆上升于头”，《素问·脉要精微论篇》中就指出“头为精明之府”。头为诸阳之会，手足六阳经皆上行于头，六阴经中手少阴与足厥阴经直接循行于头面部，所有阴经的别经和阳经相合后上达于头面。古人云：“形统于首”，即头脑是全身四肢百骸的统领，与人体内脏器官的功能有着密切联系。在治疗脱发的过程中，最常用的就是磁性梳头皮梳，对头皮及发根进行梳理按摩治疗，它把中医传统的脏腑经络理论和大脑皮层在头部相应投射区的学说相结合，将磁体镶于梳齿内，把磁疗运用于各种脱发的治疗，把磁场的生物效应（改善局部血液循环、镇静、止痒）与推拿中梳搔法以及普通梳子的日常保健作用结合于一体，经常地按摩头皮，梳理头发，可以疏通头部经穴，刺激头皮发根，故常有“发宜常梳”之说。用这样的梳理头发，经过百会、太阳、玉枕、风池等重要穴位，可以疏通血脉，使气血流畅，从而改善头部毛囊下末梢的血液循环，调节大脑功能，增强脑细胞的营养，促进ATP快速合成利用，这种多重刺激按摩可加速毛囊局部的血液循环，使毛乳头得到充足的血液供应，从而使毛发髓质、皮质部分的营养显著增加。这样，毛球部的细胞营养得到改善，细胞活性增强，分裂加快，将有利于毛发顺利生长，改善脱发，如能长期坚持，还可以延缓衰老。

中药疗法

可用骨碎补酊外擦脱发处，或以生姜切成小片，烤热后擦患处。

生发丸：当归、熟地黄、白芍、何首乌、鸡血藤、枸杞子、桑葚子各30克，菟丝子、墨旱莲、牛膝、木瓜各20克，女贞子15克，川芎12克，水煎服；或制成斑秃丸，生地、熟地、桑叶、杭菊花、桑葚子、黑豆衣各30克，女贞子120克，当归、炙黄芪、菟丝子、红枣肉各60克，白芍45克，紫河车15克。上药炼蜜为丸，每丸9克重，早晚各一丸，连服。

针灸疗法

主穴：防老（百会穴后1寸）、健脑（风池穴下0.5寸）。

配穴：两鬓脱发者加头维，瘙痒者加大椎，油脂多者加上星穴。

得气后留针20分钟，起针时施以雀啄，隔日1次。

饮食疗法

黑芝麻250克捣碎，加粳米熬粥食用；用小尖椒20克切细，烧酒50毫升，浸泡10天，取汁涂擦脱发处，每日数次；用海带丝拌芝麻酱常食用；用枸杞子、何首乌、熟地、山萸肉共煮取汁，再加核桃、黑豆共煮至核桃熟烂，烘干，每次服6克，每日二次。

常用的头发保健食品有：黄豆芽、大蒜、南瓜子、葵花子、带鱼、黄瓜、芝麻等。此外，应少食含脂肪过多的食物，多食蔬菜、豆类及富含蛋白较多的饮食；保持精神愉快、心情舒畅；避免过度脑力劳动，经常参加体育活动；讲究卫生，保持头部清洁，对防治本病大有益处。

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