布尼亚病毒

病毒

布尼亚病毒（Bunya virus）是具球形、有包膜和分节段负链 RNA的 1目病毒。因首先从乌干达西部的布尼亚韦拉分离到本目的而得名。代表种──布尼亚韦拉病毒而得名。直径 90～100纳米，从包膜伸出许多糖蛋白突起，内有 3个螺旋对称的核壳，分别含大(L)、中(M)、小（S）3个RNA节段,其总分子量为(6～7)×106。多数具有 3种主要的病毒粒蛋白质。病毒粒成熟时芽生细胞高尔基区表面光滑的小泡内或其附近。

分类

布尼亚病毒科是一类有包膜的负链RNA病毒，已知包括200种以上的病毒，是虫媒病毒中最大的一科。1975年正式命名，1980年被区分为四个属，即布尼亚病毒属、纳伊罗病毒属、白蛉病毒属及乌库病毒属。

布尼亚病毒属包括至少13个血清组的112种病毒及12种未分组的病毒，大多数由蚊子传播，包括加里福尼亚脑炎病毒及可引起人类脑炎的La Crosse病毒以及一些其他可引起人类发热性疾患的病毒。白蛉病毒属包括白蛉热病毒、立夫特山谷热病毒及至少28种其他病毒，主要由白蛉传播，但其中有些也从蚊分离到。许多脊椎动物特别是啮齿类动物可被感染。立夫特山谷热病毒原为一种绵羊病的病原体，近年在非洲人群中曾引起几次大的疾病流行。纳伊罗病毒属从纳伊罗毕绵羊病病毒命名，其原型病毒为克里米亚-刚果出血热病毒。此属至少包括19种不同血清型的病毒，主要由蜱虫传播。乌库病毒属包括乌库尼米病毒及另外6种病毒，由蜱传播，从自然界啮齿动物及从蜱分离出，对人类致病作用尚不清楚。此外，尚有10种病毒由于生化及血清学资料不够，尚难分到上述四个属中去，以及23种根据形态特征归类到本科的可能成员。

肾综合征出血热病毒

肾综合征出血热病毒是布尼亚病毒的一种，能引起伴有肾综合征出血热，临床特征是发烧、休克、出血和明显的肾损害症状，病人有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期等 5个病程，病死率 5%～30%。分布于中国、朝鲜、苏联、日本、斯堪的纳维亚和东欧一些国家。主要发生在青壮年。宿主动物主要有黑线姬鼠或欧洲棕背鼠。1981年中国河南和山西发现的轻型出血热主要由褐家鼠传播。日本曾发生由大家鼠引起的城市型出血热，1975年以来又发现由大白鼠引起的出血热在实验室暴发。野鼠的尿、粪便或唾液污染皮肤伤口，或吸入扬起的污染尘埃和吃喝污染饮料食物，均可引起感染。鼠体外寄生的革螨和恙螨曾被怀疑为媒介，但还缺乏病原学证据。1978年用黑线姬鼠分离到病毒并适应于人肺癌细胞(A549)和非洲绿猴肾细胞(Vero)两种传代细胞培养。病毒对黑线姬鼠和细胞培养均无明显的致病性，但用间接免疫法荧光法可测知其存在。本病毒为 RNA病毒，对脂溶性溶剂敏感，不耐热(56℃)和酸（pH5.0以下）,紫外线照射和一般清毒剂处理可灭活。提纯的病毒经免疫电镜观察，可见到直径 80～110纳米的有膜球形颗粒，其形态符合布尼亚病毒科的特征。最近，中国学者应用酶标抗体免疫电镜法，在感染细胞中见到直径110～160纳米的类似布尼亚病毒颗粒和大量胞质内包涵体，根据形态学认为是布尼亚病毒科的 1个新属。

新型布尼亚病毒

2010年3月17日电：近两年来，我国部分地区相继发现一些蜱虫叮咬所致的病例。中国疾控中心经研究，确定一种新型布尼亚病毒是这类“蜱咬病”的元凶。

17日出版的国际医学刊物《新英格兰医学杂志》刊登了中国疾控中心的这一最新研究成果。这是国际上首次发现这一布尼亚科病毒。该病毒被命名为发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV)，简称新布尼亚病毒。

中国疾控中心主任王宇说，新布尼亚病毒的发现，是继SARS 冠状病毒发现以来全球在病原学研究领域中的又一个重大突破，得到了国际科学界的重视和认同，表明我国病原学及新发传染病的研究达到一个更高水平。

近两年，我国部分地区陆续报告了以发热、胃肠道症状、血小板减少和白细胞减少为主要临床表现的感染性病例，少数患者因多器官衰竭死亡的情况。针对这一可能的新发传染病，在卫生部的组织下，中国疾病预防控制中心开展了探索研究工作。2009年，中国疾病预防控制中心引进的旅美学者、得克萨斯大学于学杰教授的研究小组经过多方探索，首先发现了一种新型布尼亚病毒。2010年5月，中国疾控中心将该类病例定义为“发热伴血小板减少综合征”，并开展了病例的主动发现、搜索等监测工作。

中国疾控中心病毒病所所长李德新带领实验室科研人员，从来自湖北、河南、山东、江苏、安徽和辽宁6省病人血清中分离到一株病毒，并完成了病毒的全基因序列测定和同源性比较，通过对病毒基因结构和形态特征的详细分析，确定该病毒为一种新型布尼亚病毒。

同时，中国疾控中心病毒病所检测了600余份患者或健康人的血清，用大量病例证明了新布尼亚病毒和发热伴血小板减少综合征的因果关系。

李德新介绍说，研究明确了新布尼亚病毒致病的临床和流行病学特征。患者的主要临床表现为发热、消化道症状、血小板减少、白细胞减少、肝肾功能损害，部分患者有出血表现。该病主要发生在丘陵、山区，患者以从事农业生产的成年农民为主，部分患者被蜱叮咬。流行期为4－10月，流行高峰为5－7月。

“对于发现不同以往的传染病病例时，能否准确及时明确病因、鉴定病原体，是有效控制传染病、防止疫情扩散的关键。”李德新说，新布尼亚病毒的发现首先得益于我国的传染病和突发公共卫生事件网络直报系统，其次得益于疾病预防控制系统实验室建设。

据了解，中国疾控中心已对全国疾控系统专业人员进行疾病检测和诊断培训，并制备了大量的实验室检测试剂分发到各省，使各省都能够开展发热伴血小板减少综合征的实验室检测。

传播方式

布尼亚病毒自然感染见于许多脊椎动物和节肢动物(蚊、蜱、白蛉等)，可感染小鼠，并能在一些哺乳类、鸟类和蚊细胞培养中生长；对人可引起类似流感或登革热的疾病、出血热(立夫特谷热和克里米亚─刚果出血热等)及脑炎(加利福尼亚脑炎)。有蚊媒、蜱媒、白蛉媒3种传播类型。有些病毒在其节肢动物媒介中，可经卵、交配或胚胎期传播。

变种

2010年09月12日，中国疾控中心有关部门已经从病人身上分离出一种“新型布尼亚病毒”。“河南蜱虫叮咬事件”的元凶或将锁定为一种新型的布尼亚病毒，而卫生部也正在组织专家制订“人感染新型布尼亚病毒病诊疗方案”，从临床诊断和治疗方法上，对发现的感染病例，进行有效的界定和治疗。布尼亚病毒是一个大类，而“新型布尼亚病毒”可能会被认定为一种新病毒，这一病毒主要由蜱传播，是可以治疗的，而且病死率很低，公众不必恐慌。

防治方法

一是环境防治：清除灌木杂草，清理禽畜圈舍。二是化学防治：可喷洒药物，牲畜可定期药浴杀蜱。三是生物防治：用生物农药藻盖杀（0.12%藻酸丙二醇酯）。四是个人防护：进入有蜱地区，要注意防护，外露部位要涂布驱避剂。

相关专业人士提醒，如果发现蜱虫附着，千万不要用镊子等工具将其除去，也不能用手指将其捏碎。应该用乙醚、煤油、松节油、旱烟油涂在蜱虫头部，或在蜱虫旁点蚊香，把蜱虫“麻醉”，让它自行松口；或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫头部，使其窒息松口。如出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激素。发现蜱咬热及蜱麻痹时除支持疗法外，应作相应的对症处理，及时抢救等。

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