性交猝死

由于性行为引起的意外突然死亡

性交猝死是指由于性行为引起的意外突然死亡，又叫“房事猝死”，中医称为“脱症”，民间又叫“大泄身”。它不但包括性高潮期间的突然死亡，也包括性行为后的死亡，发生此症之前男女双方都无预兆及精神准备，因此往往缺乏预防措施，使人抢救不及。这种病症来势凶猛，不能等闲视之。

常见原因

西医：

①极度兴奋、激烈，心脏病发型。心脏性猝死多见于冠心病。由于性交时过度兴奋引起急性心肌梗塞而猝死。脑血管意外。老人多为高血压、脑动脉粥样硬化而引起的脑溢血、蛛网膜下腔出血；年轻人因先天性脑血管畸形、动脉瘤而引起蛛网膜下腔出血。（中医对该病所下之剂为疏风散热，破瘀活血之药，由此可见，该病症有极大可能是心脑血管意外。在这一点上，中医与西医的观点不谋而合。）

②体素虚弱，不堪重负型。此症多因房事无节、纵欲过度、气阳虚脱、医治不及时导致紧急死亡。

③交合失常，被逼受迫，死于非命型。夫妻拥抱接吻时，双手搂住对方颈部外侧中段，颈动脉窦的压力感受器受压，轻的可导致心率减慢、血压降低，重的可导致反射性心搏骤停致死(见颈动脉窦受压窘迫症)

中医：妇人月事之时,行鱼水之欢，最易得是病。男女皆可得之，而多见于男。马上风，马下风，风风夺命！是以茅山上清开山祖师老道陶宏景所撰《延性养命录》一书有云：“房中之事，可以延年益寿，亦可以杀人。譬之水火，知其用者可以养生，不知其用者立死。”古人言简理明，之于是事之利弊，可谓洞若观火，一针见血。《黄帝杂禁方》有曰：“妇人月事未绝，而与之交合，令人得病，白驳也！”《女科经纶》又曰：“妇人疳疮，属月事行房，浊流阴道。”。马上风，属急性，若强救不当，立死。马下风，属慢性。

症见：掌生红圈，掌布红筋，长强亦之有圈。圈口若闭，命乃休矣！

大罗金仙，亦回天乏力。

病机

二人游戏之后，肾气虚亏，又因热或流汗，腠理开泄，而以冷水沐浴或当风乘凉，乃致风邪乘虚而入，径侵肾脏。

医典有云：热则迫血妄行。经血乃离经之血，血无热不妄行，有热方可妄。（脾失统摄，气失固摄，寒凝血瘀亦可导致出血，视情况而定…）故经血亦有热毒，经血之热与风相搏，由阴器而入血分，日久热蒸，而腐血败肉，化成淤血，内痈，气滞…终致逐成隐患。

今亦多有男青年于冷水浴中行飞机之事，而致是病。行事后1－2日病发。

常有酒徒，醉以入房，汗出当风或沐浴冷水而罹病者，数矣。多谢后世人，谨慎守规章。

患者欲寐，怕风，发热，脉见沉微细，面红为戴阳，邪入肾而腰腹疼痛。

清-周学海《读医随笔》：“中风者，津液为风所鼓动而外泄，外虽润而内实燥。若加之温邪，或误投麻黄附子细辛汤等辛温发散之剂，便有鼻干，舌燥，唇红，面赤如醉，空窍生烟之患。喻嘉言谓‘伤风小恙，亦有戴阳。总由真阴素亏，风热熏灼，津夜一经蒸腾便为之枯竭，而不能上腾，以至呼吸逼迫，燥状万千耳。治伤风者，断不可不佐以清润。伤风，伤寒，汗之太过，或为亡阳，或传为阳明内实。汗之不彻，身肤作痒，面色正赤。”

诱因

中医：劳逸失度；醉以入房；房劳；精神大紧张。

西医：③存在有低血镁的因素，如饮食过分精细、节食、吃肉类与脂肪过多、剧烈运动、长期服用洋地黄类强心药与利尿药等。

急救措施

传统：古时，女子出阁之日，父母赠其银簪，可谓深有用意，洞房花烛日，防风之备哉！得风之时，无事一方切不可惊慌失措，忽然中断停战了事，非也，殆矣！否则有性命之危。无事一方，应紧抱中风一方，保持原有姿势，以银簪，细针刺其长强与人中二穴，或以指甲重按前述二穴。危急患者，加之嘴对嘴人工呼吸术，或可得救。切不可含羞戴丑，必要高声大呼：“来人哪，快来人哪！出人命了，救命啊…”往外方请求援助于圈口尚开之时，施艾火，顺序灸百会两次，劳宫，独阴，各灸一次，前述乃六大保命要穴，余穴则视人授之。(非紧要关头,无灸曲骨,灸曲骨,特危重钓命耳,灸之男则阳事永不起,切应慎之再慎)然亦可以金银花30g，生甘草20g，苦瓜干20g，鬼箭雨15g（下药忌柴胡，大黄）水煎，日剂，日再服，轻则两剂可愈。之于所以介绍此方，是因年青后学医者，鲜有识症。治则无从着手，误治或失治而送命者，数见不鲜。故介之与同道以活人，以利病人焉。此病洋医举手无措，无见一例治愈，束手待毙。是病罕见亦载于歧黄经籍。

现代：如猝死一旦发生，性交的另一方不能离开现场，而应立即进行抢救，如呼吸心跳停止，应立即进行口对口人工呼吸，或胸外心脏按摩。如是脱阳病人猝然昏迷、人事不醒，可采取针刺人中、合谷、三阴交等穴位，用强刺激兴奋手法，可迅速取得效果。如病人有心脏病或脑血管病史，此时最好边抢救边嘱人去请医生，不要把患者置于一边，以免贻误抢救时机。

预防方法

只要掌握性交猝死的发病规律，在心理、生理、饮食保健与做爱艺术等各个环节上加以注意，性交猝死的发生是可预防的。

预防的措施有：

①在酒后剧烈运动后、远途归来、过度疲劳等情况下不过性生活。

②有心血管病或脑血管病的中老年人，要经常接受内科医生的检查，及指导医生认为病程稳定，才可适度地过性生活。如出现房事后头痛，应去医院检查。

③要学会控制个人情绪，性生活时不要过度紧张、过度兴奋，要讲究心理调节。

④在人际交往中要讲究性道德，避免不正当的性关系发生，因为这种性关系常导致性交时过度紧张，夫妻造爱时拥抱接吻要得法，双手可搂躯干，不要压迫对方颈部外侧中段，以免发生意外。

⑤心脏病人平时床头要备有保健盒或急救药物，以备万一使用；冠心病有心绞痛史的病人，性生活前宜服用硝酸甘油、消心痛等。在性生活过程中如发生心绞痛，应立即停止性生活，舌下含服硝酸甘油片。

⑥性生活环境要安静舒适，空气要流通，温度不能过冷或过热。

⑦预防性猝死，最主要的在于性生活要适时适度，根据双方年龄、精力进行。另外，性生活后最好在床上躺卧静静的休息，不要立即起床活动。

相关评价

如何看待性交猝死

很多人没有想到的是，在性交障碍中，有一种是大家都不愿看到和害怕面对的，那就是性交猝死。死亡是每个人都不愿意经历的一个过程，但是我们又不得不去面对，正常的死亡例如寿终正寝，是每个人都想拥有的死亡方式，然而在享受生活的同时发生了意外那就实在让人心寒，性交猝死就是让人最心寒的一种。

性猝死最常见于患有高血压、冠心病及其他各种心脏病的患者，因为高度兴奋的性生活易引起心肌缺血、心肌电生理不稳定，诱发严重室性心律失常而猝死。如脑动脉硬化或先天性脑动脉瘤、血管畸形者，可由于血压骤升，脑血管破裂，发生出血性中风而猝死。性猝死与情绪激动、精神紧张、过度兴奋和饮酒等因素有关，尤其是高度的性兴奋和高频率的性生活，都对心脏影响很大。如老夫少妻这种性伴侣情况，双方年龄相差大，老年男性与妻子行房事时，心率上升快，交感神经兴奋会令血管收缩和血压上升，在极端情况下血管也会破裂，心脏易出现早搏，从而极易导致性猝死。

据介绍，性猝死不仅易发生于中老年男子，也可发生于妇女及各种年龄的人。据科学家研究，30岁左右男人发病率最高，其次按顺序分别为50岁、40岁、20岁与60岁左右，多数为心源性猝死。因此，无论男女，如果反复发生性生活后的剧烈头痛，应去医院进一步检查。有些脑动脉瘤病人在性冲动时因颅内压升高引起头痛、恶心呕吐，这种病人易发生蛛网膜下腔出血而危及生命，甚至发生猝死。

为避免发生这种乐极生悲的现象，专家认为，有高血压、冠心病及其它心脏病者，以及曾发生过蛛网膜下腔出血的人，在性生活时不要过分兴奋激动。在性生活前不要饮酒、饮咖啡等兴奋性饮料，或大量吸烟；夫妻久别重逢不要过分激动，特别是在长途乘车归来时，应先休息以消除疲劳；性生活后要在床上躺卧，最好睡一觉，不要立即起床清洗、排尿、进食、洗澡。此外，应注意性生活环境要安静、舒适、空气流通；冠心病有心绞痛症状的病人，性生活前宜服用硝酸甘油或消心痛、硝苯啶，如在性生活过程中发生心绞痛应暂停性生活，舌下含服硝酸甘油片；此外，不正当的性关系，过冷、过热与特殊环境对精神刺激强烈，应该避免。

形成原因

在性爱中发生的悴死有两种情况，一是发生在性生活尤其是达到性高潮时，二是性生活之后。调查表明，性爱导致猝死的原因或诱因有以下几种。

1、疾病缠身

患有疾病的人，器官的生理调节功能已不再处于正常状态，尤其是患有高血压、冠心病者，性冲动可使中枢神经系统高度兴奋，血压升高，血管痉挛，易诱发心肌梗塞或脑出血。

所谓安全性行为，是既能得到性的愉悦，又能避免性的风险的性行为。性行为的风险主要有三个方面：即身体的损害、心理的损害和计划外怀孕。

2、过度劳累

夫妻两地分居，长期出差、旅游归来之夜或较长时间参加体力劳动，身心十分疲劳，这时过性生活容易发生猝死。

睡眠不足、缺觉，不仅会让你情绪焦燥、精神不振，还会影响夫妻之间的“性趣”。特别是宝宝还小的年轻父母，因睡眠不足导致的性矛盾较为常见。

3、酒后性交

有些人试图通过少量饮酒以兴奋自己的中枢神经系统，增强性欲，这是不可取的。酒精对心血管系统的刺激作用可使血管痉挛，血流加速，血压升高，诱发心脑血管疾病，导致死亡。而酒精的作用与性冲动的刺激作用协同起来，更易发生。

大腹便便的啤酒肚给患者的行动带来了不便，引来了患者的抱怨，美国癌症研究所、美国心肺与血液研究所、美国癌症学会又传来新闻说：啤酒肚男性容易患勃起障碍。

4、精神紧张