毛细胞

感受机械波刺激的感觉上皮细胞

毛细胞为感受机械波刺激的感觉上皮细胞。分有内、外毛细胞，内毛细胞在内柱细胞的内侧排成一列，外毛细胞有3～5列。内、外毛细胞的底端分别由内指和外指细胞承托着，并与螺旋神经节细胞的周围突，形成突触联系。

毛细胞的作用

毛细胞在听觉中的作用类似于视锥细胞在视觉中的作用（感知不同颜色的电磁波/光波）。毛细胞的长度各不相同，它们分别对各种不同波长的机械波敏感，这样人类就可以接受到不同波长的机械波，将不同的波长区分开来，并将其转换为听觉信息而被感知到。

毛细胞的上面有一胶质盖膜，近年来，在扫描电镜下已证实，毛细胞上的纤毛是插入盖膜胶质内。

毛细胞的培养

实验以小白鼠为对象，利用组织培养的方法，观测新霉素对前庭毛细胞破坏的超微结构特征及毛细胞数定量分析，探讨培养条件下毛细胞破坏后能否再生及再生细胞的形态特征及时间过程。

材料和方法

1. 取材：生后15 d的昆明鼠60只，雌雄兼用，上海医科大学实验动物中心提供。动物断头，75%乙醇中浸5 min，置冷Hank液的培养皿中，于解剖显微镜下，分离耳蜗，打开前庭，取出椭圆囊，打开顶部，移去耳石膜。

2. 组织培养：培养皿底涂鼠尾胶，培养液2 ml（Medium-199+10%胎牛血清），每皿3个培养物，置37℃ 5% CO2培养箱中培养。实验组使用含1 mmol/L新霉素培养液2 ml，24 h后弃原培养液，用无新霉素的Medium-199液漂洗后用含10%胎牛血清的Medium-199培养液2 ml，置培养箱中培养，48 h更换一半培养液。100个标本分别培养1、2、3、4(各15个标本)和5、20 d(各20个标本)。对照组不使用新霉素，20个标本培养20 d。

3. 电镜观察：分别按常规制作标本，在S-520型扫描电镜和JEM1200EX透射电镜下观察、摄片。

4. 统计学方法：实验组5、20 d组微纹区的毛细胞数比较采用t检验。

毛细胞的培养结果及其讨论

结果

1. 形态学的变化：扫描电镜见正常毛细胞呈有序排列，由支持细胞分隔，I型毛细胞表面积大，静纤毛多而长，II型毛细胞表面积较小，静纤毛少、短；微纹区为穿越椭圆囊中央的毛细胞条带区，多为I型毛细胞，外周为I型与II型毛细胞相间排列。新霉素对毛细胞破坏以微纹区最严重，并向外扩展，24 h后见损伤毛细胞静纤毛紊乱、融合、倒伏、脱落，2 d的表皮板尚存留(图1)，5 d表皮板完全消失，由支持细胞所替代(图2)；细胞顶面扩大，布满微绒毛，该区毛细胞基本消失。20 d后毛细胞破坏区域，出现了丛状、表面积小的细短静纤毛或伴较长动纤毛的不成熟毛细胞(图3)，类似于发育期间的静纤毛束及鸟类毛细胞再生时静纤毛的表现，与II型毛细胞相似，该区I型毛细胞几乎不存在。透射电镜检查可见正常微纹区毛细胞静纤毛粗、长，微丝密度较高，表皮板厚，小根明显；再生毛细胞静纤毛细、短，微丝密度低，表皮板及小根不明显(图4)。

2. 定量分析：正常培养20 d微纹区平均2000μm毛细胞数为(59.3±2.7)个(±s，下同)，大部分为I型毛细胞，平均(52.8±1.9)个，200 μm II型毛细胞为(6.5±1.1)个。实验组5 d与20 d微纹区毛细胞数分别为0.9±0.16（统计18个标本）和4.3±0.48（统计18个标本），t检验，P＜0.001。

讨论

本组实验对新霉素致椭圆囊微纹区静纤毛束的损伤及恢复进行观察。体外培养发现微纹区毛细胞在耳毒性药物作用后开始破坏、消失，5 d时损伤达到最大程度，该区毛细胞基本消失，20 d时，该区有新的不成熟静纤毛出现。新增的不成熟静纤毛的毛细胞是否为表面结构损伤的毛细胞经修复所致，而非再生结果。本组实验显示：耳毒药引起的损害表现退变的毛细胞体内有大量空泡形成，细胞间的紧密连接扩大，该过程先于静纤毛消失，提示毛细胞在静纤毛消失前已严重破坏，且只有在发育阶段的毛细胞才有修复静纤毛的能力。因此，新出现的呈现不成熟静纤毛的毛细胞非损伤毛细胞的修复所致，而是毛细胞再生。

本组结果显示毛细胞破坏后为支持细胞所代替，以后出现新的毛细胞，提示支持细胞可能是再生毛细胞的前体细胞。有研究发现部分不成熟的毛细胞无H标记，推测这些毛细胞是直接经支持细胞转化而来，而未经有丝分裂。本组实验显示毛细胞破坏区域由支持细胞占据，这些支持细胞是分裂增生或原有的无法证实。　图1　新霉素作用后2d组织培养的小白鼠椭圆囊微纹区扫描电镜相。�紊乱、倒伏的静纤毛；↑融合的静纤毛；△存留表皮板。×4 000　图2　新霉素作用后5d组织培养的小白鼠椭圆囊微纹区扫描电镜相。表皮板消失，支持细胞顶面扩大(S)，毛细胞消失。×4 000　图3　新霉素作用后组织培养20d的小白鼠椭圆囊微纹区扫描电镜相。再生毛细胞(△)有不成熟的静纤毛。×2 000　图4　透射电镜观察。a正常细胞微丝密度高，表皮板厚，有小根(↑)；b再生毛细胞微丝密度低，表皮板及小根不明显(▲)×5 000

白血病

毛细胞白血病（hairy cell leukemia）是一种少见的慢性白血病，其主要特点为白血病细胞胞浆形成细长的突起，形似绒毛，在扫描电镜（图11-8）、透射电镜或相差显微镜下清晰可见，在一般光学显微镜下也可见到，故称毛细胞。关于毛细胞的来源意见不一。过去曾认为毛细胞来源于单核巨噬细胞。细胞标记研究证明绝大多数毛细胞具有B淋巴细胞标记，少数具有T细胞标记。毛细胞胞浆内含有抗酒石酸的酸性磷酸酶。这点与单核细胞和T细胞不同可供鉴别。应用Ig基因重组技术证实毛细胞来源于B细胞系。近来有学者提出毛细胞具有B细胞的特点，也有一些特点与单核吞噬细胞系统的树突状细胞（dendritic cells）相似，因而提出毛细胞可能由多能造血干细胞恶性增生而来，故具有B细胞和树突状细胞两者的特点。

细胞瘤

定义

一种边界较清，缓慢生长，常发生于儿童和年轻人的囊性星形细胞瘤，双相型组织学特点：致密区含Rosenthal 纤维的梭形细胞和疏松区多极细胞伴微囊和颗粒小体形成。【分级】毛细胞型星形细胞瘤相当于wH0 I 级。【发病率】毛细胞型星形细胞瘤是儿童的好发肿瘤，分别占大脑和小脑星形细胞瘤的10%和85%。【年龄和性别】毛细胞型星形细胞瘤好发于20 岁前，无明显性别差异。随年龄增大而发病率降低，仅有几个病例发生在50 岁以上。【部位】毛细胞型星形细胞瘤可发生在所有神经轴，好发部位包括：①视神经(视神经胶质瘤)；②视交叉/下丘脑；③丘脑和基底节；④大脑半球；⑤小脑(小脑星形细胞瘤)；⑥脑干(背外脑干胶质瘤)。脊髓的毛细胞型星形细胞瘤不太多见。下丘脑、丘脑和脑干大的病变突入脑室内，所以很难确定它们的原发部位。

临床特点

〖症状和体征〗患者可出现局灶性神经功能障碍或巨颅症、头痛、内分泌紊乱、颅内压增高等非特异体征，这是由肿瘤的占位效应和脑室梗阻引起的。肿瘤很少累及大脑皮质故癫痫发作少。肿瘤生长速度慢，所以不会出现肿瘤快速增长的症状。眶内肿瘤可出现眼球外突。视路肿瘤常造成视野缺损，但早期可无视野和视力的变化。巨大下丘脑肿瘤经常造成下丘脑/垂体功能障碍，包括肥胖、尿崩症。下丘脑一视交叉肿瘤可在儿童中发生软脑膜播散，预后不良，尚不能肯定这些播散肿瘤是否属于另一种类型肿瘤。丘脑肿瘤常阻塞脑脊液循环或压迫内囊造成局灶神经障碍，如偏瘫。小脑肿瘤在20 岁前表现出行动笨拙、进行性头痛和恶心呕吐。脑干肿瘤常发生于背外侧部，出现脑积水或脑干功能障碍体征，这可与桥脑弥漫型星形细胞瘤形成的对称性脊髓肿瘤表现为肿瘤生长引起的局灶神经功能障碍症状。

最新研究成果

北京时间3月31日消息,英国科学家在实验室里用干细胞培育出了内耳毛细胞（hair cell），为耳聋患者恢复听力带来了希望。

英国谢菲尔德大学的研究人员已经通过人类干细胞培育出了听力所必须的这种复杂的毛细胞和神经细胞。他们发现能使用人类流产胎儿内耳的干细胞培育出极其有用的毛细胞。科学家们希望，他们能使用这种细胞为耳聋患者进行细胞移植，取代神经性耳聋患者已受损的毛细胞和神经细胞。神经性耳聋是最常见的耳聋之一，占耳聋患者总数的90%，患神经性耳聋的患者超过600万人。

对神经性耳聋患者来说，较好方法是植入人工电子耳蜗，但是，这些电子装置并不能恢复所有听力。负责这项研究的马希洛·里维塔说：“赋予我们听力的毛细胞和神经细胞只在胚胎发育期生成。一旦受损或者失去就无法再生。再生或者取代那些受损的毛细胞和神经细胞的治疗需要显而易见。”

研究人员从流产胎儿的耳蜗获取干细胞。对那些出生后不久就失去听力——这就是人们的身体不能修复损伤的原因——的患者来说，这些干细胞拥有转变为他们助听器的能力。里维塔和他的研究组发现，他们能在实验室培育这些干细胞并把它们培育成毛细胞。

他们正在对动物进行测试，看移植这些细胞是否能恢复听力。他还希望能通过其他干细胞来源如骨髓培育干细胞。但是，他警告说在人类患者能移植干细胞恢复听力之前可能需要至少10年的时间。他说：“在短期内，这些细胞还为人们提供了研究人类听力的良好模式以及新疗法对患者的可能效果。”

毛细胞的作用是把机械波转化为送给大脑的电子刺激。在机械波经过的时候，这些看起来从细胞表面长出的小毛会感受到机械波，并将机械波刺激转换为电信号，再把电子信号经由神经传给大脑。英国皇家国家失聪人士研究所生物医学研究主任拉斐·霍尔默博士说：“还没有恢复永久性听力损失的疗法，因此，这种方法对数百万失聪者来说有着潜在的重要性。”

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