海蛤壳

中药材

海蛤壳为帘蛤科动物青蛤等几种海蛤的贝壳。青蛤贝壳2片，近圆形。异名为海蛤（《本经》），蛤壳（《本草原始》）。

形态特征

青蛤贝壳2片，近圆形。壳长约36.5～56毫米，高几与长相等，宽度约为长度的2/3。壳顶突出，位于背侧中央，尖端向前方弯曲。无小月面，楯面狭长，全部为韧带所占据，韧带黄褐色，不突出壳面。贝壳表面极凸出，生长线在顶部者细密，不甚显著，至腹面渐粗大，凸出壳面。壳面淡黄色或棕红色。壳内面为白色或淡肉色，边缘具有整齐的小齿。小齿愈近背缘愈大。铰合部狭长而平，左、右壳各具3个主齿。外套痕显明，外套窦深，自腹缘向上方斜伸至贝壳的中心部，后端宽，至前端渐狭，呈楔形。前闭壳肌痕细长，呈半月状，后闭壳肌痕大，椭圆形。足扁平，舌状。生活于近海的泥沙质海底。中国沿海均有分布。

动物形态

贝壳呈扇形或类圆形，背缘略呈三角形，腹缘呈圆弧形，壳顶突出，位于背面，稍靠前方。壳外面光滑，被有一层黄褐色光亮如漆皮的壳，同心生长纹清晰，通常在背部有锯齿状或波纹状褐色花纹，壳内面白色，边缘无齿纹，前后缘有时略带紫色，铰合部较宽，右壳有主齿3个及前侧齿2个，左壳有主齿3个及前侧齿2个。

生长环境

4～10月间捕捉。获得后去肉，洗净晒干。

分布情况

主产江苏、浙江、山东、福建等地。

性状

【药材】贝壳呈类圆形，外表面黄白色。壳顶歪向一方，有排列紧密的同心环纹，沿此纹或有数条灰蓝色轮纹，腹缘细齿状。壳内面乳白或青白色，光滑无纹。体轻，质坚硬略脆，断面层纹不明显。气稍腥，味淡。以光滑、洁净者为佳。主产江苏、浙江、山东、福建等地。现用药材海蛤壳，除上述一种外，尚有同科动物文蛤的贝壳，亦同等使用。

【化学成分】含碳酸钙、壳角质等。

【炮制】蛤壳：洗净、晒干，碾成碎块。煅蛤壳：取净蛤壳置无烟火上煅至红透，取出放凉，碾碎即成。蛤粉：将煅蛤壳碾至极细成粉末状。

《雷公炮炙论海蛤）一两，于浆水中煮一伏时后，却以地骨皮、柏叶

【性味】咸，平。①《本经味苦吴普本草歧伯：甘。扁鹊别录药性论味咸，有小毒

【归经】①《本草汇言阳明经要药分剂

主要价值

【功用主治】清热，利水，化痰，软坚。治热痰喘嗽，水肿，淋病，瘿、瘤，积聚，血结胸痛，血痢，痔疮，崩漏，带下。

咳逆上气

②《别录阴痿

③《药性论浮肿

④《唐本草

⑤《四声本草消渴

⑥《日华子本草阴痿，胸胁胀急，腰痛，五痔，妇人崩中、带下病

⑦《纲目清热利湿，化痰饮，消积聚，除血痢，妇人血结胸，伤寒反汗，搐搦，中风

⑧《现代实用中药

【用法与用量】内服：煎汤，2～4钱；或入丸、散。

【宜忌】①《本草经集注蜀漆为之使。畏狗胆、甘遂、芫花本草汇言热邪痰结气闭者宜之，若气虚

【选方】①治咳喘痰多：海蛤壳、半夏、桑皮、苏子、贝母各三钱，栝蒌五钱。水煎服。（《山东中草药手册》）

②治痰饮心痛：海蛤（烧为灰，研极细，过数日，火毒散，用之）、瓜蒌仁（蒂穰同研）。上以海蛤入瓜蒌内，干湿得所为丸。每服五十丸。（《医学纲目》）

③治水肿，咳逆上气，坐卧不得：海蛤一两（细研），甜葶苈一两（隔纸炒令紫色），汉防己一两，杏仁一分（汤浸。去皮、尖、双仁，麸炒微黄），甘遂一两（煨令微黄），桑根白皮一两（锉）。上药，捣罗为末，以枣肉和，捣二三百杵，丸如梧桐子大。每于食前，以大麻子汤下七丸。（《圣惠方》）

④治小儿疳永，肿满气息：海蛤、泽泻、防己各一分，萝卜子三十粒。上为末。三岁一钱，酒调下，连进二服，小便利，即效。（《普济方》海蛤散）

⑤治水气头面浮肿，坐卧不安或嗽喘者：海蛤（捣研如面）一两，甘遂三分（为末，绢罗如面，用白面和作剂），郁李仁（汤浸去皮，微炒，研）一两一分。上三味，以桑根白皮一两，用水二升煮，如嫩，即加干枣三十枚，擘破，同煮取一升，去滓，取入前件药，和，如作索饼法，煮令熟，看冷暖得所，空腹服食。须臾快利，小便甚多。勿怪。（《圣济总录》海蛤索饼）

⑥治瘿瘤：海蛤（研）、人参、海藻（马尾者，汤洗去咸，焙）、白茯苓（去黑皮）、半夏（水煮一、二沸，去滑，切，焙）各半两。上五味，捣罗为散，每服一钱匕，入猪靥子末一钱匕，甜藤一尺（去根五寸取之），甘草一寸，水五盏，同煎取一盏半，分三次。每次调散二钱匕，临卧服。（《圣济总录》海蛤散）

⑦治淋巴结结核，甲状脓肿大：海蛤壳四钱，海藻、牡蛎各五钱，夏枯草六钱。水煎服。（《山东中草药手册》）

⑧治妇人伤寒血结胸膈，揉而痛不可抚近：海蛤、滑石、甘草（炙）各一两，芒硝半两。上捣罗为散。每服二钱，鸡子清调下。（《类证活人书》海蛤散）

⑨治血痢内热：海蛤末，蜜水调服二钱，日二。（刘禹锡《传信方》）

⑩治鼻衄不止：蛤粉一两（研极细，罗五、七遍），槐花半两（炒令焦，碾为末）。上研令极匀细。每服一钱，新汲水调下。如小可只用半钱。兼治便血不止，不拘时候。(《杨氏家藏方》神白散)

⑾治外阴炎、外阴湿疹、外阴溃疡：煅蛤粉一钱、漳丹一钱四分，冰片四分。上药研成细粉，用液体石蜡合成药膏。清洗患部后，将上药涂于患部，覆盖纱布，每天两次。（《全展选编·妇产科》）

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【选方】①治咳喘痰多：海蛤壳、半夏、桑皮、苏子、贝母各三钱，栝蒌五钱。水煎服。（《山东中草药手册》） ②治痰饮心痛：海蛤（烧为灰，研极细，过数日，火毒散，用之）、瓜蒌仁（蒂穰同研）。上以海蛤入瓜蒌内，干湿得所为丸。每服五十丸。（《医学纲目》）

配伍应用

1.配黄芩：黄芩清热燥湿，泻火解毒，善入肺经，为清利上焦湿热的要药；海蛤壳清肺热，化热痰，调气机。二药合用，清热泻火，化痰止咳喘，用于痰火气闭之咳嗽效佳。

2.配瓜蒌：瓜蒌清肺化痰，利气宽胸；海蛤壳清肺泻热，祛湿化痰。二药合用，泻热化痰力强，多用于痰热内结、咳痰黄稠、胸闷气喘者。

3.配海藻：海藻功专软坚散结，消痰化瘿；海蛤壳清肺化痰、消症化结。二药合用，软坚散结之力增强，盖瘿瘤、瘰疬为患，无非痰火凝络所致，二药苦能泻结，咸能软坚消痰，寒能清热泻火，火去痰消，瘿瘤、瘰疬岂能不散?故二药常配伍应用于以上二证。

4.配乌贼骨：乌贼骨功专收敛，具制酸止痛、收涩生肌之效，尚能止血敛疮，海蛤壳煅后用亦具制酸止疼之功，二药合用，其效增强，用于胃溃疡之胃痛、泛酸或溃疡出血者有效。

【应用注意事项】气虚有寒、中阳不运者慎用。【用法用量】内服：10～15克，入煎剂，或入丸散。

【功效特点】本品寒能清热，咸可软坚，故能清肺热、化稠痰、消瘿散结，用于肺热引起的痰热喘嗽、胸痞胁痛以及由痰核所引起的瘿瘤、瘰疬等，并有利水消肿、制酸止痛作用，又可用于腹水、浮肿、胃痛吐酸等证。

生药材鉴定

性状鉴别

1、文蛤：扇形或类圆形，背缘略呈三角形，腹缘呈圆弧形，长3-10cm，高2-8cm。壳顶突出，位于背面，稍靠前方。壳外面光滑，黄褐色，同心生长纹清晰，通常在背部有锯齿状或波纹状褐色花纹。壳内面白色，边缘无齿纹，前后壳缘有时略带紫色，铰合部较宽，右壳有主齿3个及前侧齿2个；左壳有主齿3个及前侧齿1个。质坚硬，断面有层纹。无臭，味淡。

2、青蛤：类圆形，长3.6-5.6cm，高与长几相等，宽2.5-3.5cm。壳顶突出，位于背侧近中部，歪向一方。壳外面淡黄色或棕红色，同心生长纹突出壳面略呈环肋状，沿此纹或有数条灰蓝色轮纹，腹缘细齿状。壳内面乳白色或青白色，光滑无纹，边缘常带紫色并有整齐的小齿纹，铰合部左右两侧均具齿3枚，无侧齿。质地细腻，薄而脆，锯时铁从纵斜纹处及生长纹处断裂，断面厚0.5-1.5mm。层纹不明显。无臭，味淡。

显微鉴别

1、文蛤，显微镜下可见层纹微弯，纹宽5-10μm，两纹相隔20-90μm；交错纹细小。粉末瓷白色，细小微粒夹极少棕黄、紫黑色微粒。

2、青蛤，显微镜下可见层纹微弯，纹宽15-30μm，两纹相隔15-100μm，高倍镜下可见层纹边缘由两条层纹紧密排列组成。交错纹细小。粉末为白色微粒，透明，夹棕黄紫黑色微粒。

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