耳鼻咽喉科

外科学科

“耳鼻咽喉科”是诊断治疗耳、鼻、咽、喉、及其相关头颈区域的外科学科。随着科技的进步与发展，医学各科相互渗透和促进，拓展了耳鼻咽喉科的范畴，耳显微外科，耳神经外科，侧颅底外科，听力学及平衡科学，鼻内镜外科，鼻神经外科（鼻颅底外科），头颈外科，喉显微外科，嗓音与言语疾病科，小儿耳鼻咽喉科等的出现，大大丰富了耳鼻咽喉科的内容。

分类

耳鼻咽喉科原名“五官科”，后经历卫生部改革之后正式命名为“耳鼻咽喉科”耳鼻咽喉科疾病的分类主要从耳朵、鼻子、咽喉这几个部位常发生的一些疾病来分。常见的耳鼻咽喉科疾病主要有：

① 耳部疾病：中耳炎、耳鸣、外耳炎、耳聋、鼓膜穿孔、鼓膜修补、听力障碍；

② 鼻部疾病：急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、过敏鼻炎、鼻部整形；

③ 咽喉疾病：喉炎、咽喉炎、急性咽喉炎、慢性咽炎、腺样体肥大、扁桃体炎、鼾症（打呼噜）声带息肉、声带息肉、急性咽炎以上为耳鼻咽喉科疾病分类中比较常见的病症。

除这些之外，耳鼻咽喉科还有慢性中耳炎、鼻中隔偏曲等等，以上分类参考耳鼻咽喉科网。

耳部常见疾病：神经性耳聋、耳聋、耳鸣、外耳道炎、鼓膜穿孔、耳膜穿孔、耳硬化症、晕动病、爆震性聋、中耳炎专题、梅尼埃病（美尼尔症）、耳廓假性囊肿、先天性耳前瘘管、外耳道真菌病。

耳部其它疾病：阿斯匹林不耐受三联症、中耳癌、颞骨骨折、耳廓外伤、先生性耳前瘘管、外耳道炎及疖、耳廓软骨膜炎、耵聍栓塞大疱性鼓膜炎、聋哑症、鼓膜外伤、耳源性脑积水、间断脉冲噪音损伤、急性化脓性乳突炎、鳃裂瘘管、潜水性内耳损伤、前庭神经炎、颞骨岩部炎等。

鼻部常见检查：酒糟鼻（酒渣鼻）、鼻硬结病、鼻前庭炎、鼻炎、鼻咽炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎（副鼻窦炎、蝶窦炎、额窦炎、筛窦炎）鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻甲肥厚、鼻出血。

鼻部其它疾病：上颌窦牙源性囊肿、鼻窦气压伤、鼻骨骨折、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、先天性后鼻孔闭锁、上颌窦后鼻孔息肉、血管运动性鼻炎、脑脊液鼻漏、慢性上颌窦炎、慢性蝶窦炎、慢性筛窦炎、慢性额窦炎、鼻中隔血肿、鼻中隔脓肿、鼻中隔溃疡、鼻中隔穿孔、鼻中隔穿孔、鼻石、干酪性鼻炎、过强反射性鼻炎、鼻瓣区狭窄、鼻部先天性畸形、鼻恶性肉芽肿等。

咽喉常见疾病：咽异感症、慢性咽炎、急慢性咽喉炎、急性会厌炎、扁桃体发炎、喉炎、急性喉炎。

咽喉其它疾病：鼻咽血管纤维瘤、腺样体肥大、急性舌扁桃体炎、口咽部粘连、粒性白细胞缺乏性咽峡炎、链球菌性咽炎、慢性单纯性咽炎、腭咽闭合不全、急性单纯性咽炎、奋森咽峡炎、病毒性咽炎、扁桃体周围脓肿、白血病性咽峡炎、咽部感觉减退或丧失、咽部瘢痕狭窄、咽扁桃体肥大、悬雍垂过长症、先天性鼻咽部狭窄及闭锁、萎缩性咽炎、咽部机械性创伤、咽部结核、咽后壁憩室、咽鼓管异常开放症、咽侧壁憩室、咽部灼伤、咽部硬结病、咽部异物、咽部麻风、咽部狼疮、咽后脓肿、咽肌痉挛、咽肌麻痹、咽角化症、咽囊炎、咽旁脓肿、咽血管畸形、茎突综合征等。

耳鼻咽喉相关常见疾病：睡眠呼吸综合暂停症（鼾症·打呼噜）、支气管炎、哮喘、头痛、眩晕症、失眠症、面神经疼。

发展

随着微创技术的发展，快速治愈各类耳鼻喉慢性疾病成为耳鼻喉科的新趋势。美国低温等离子、德国STORZ鼻内窥镜、CZT 8F声频共振耳聋治疗仪、日本奥林巴斯纤维喉镜、德国蔡司手术显微镜等尖端设备，可治疗鼻炎、鼻息肉、咽喉炎、扁桃体、鼾症、耳鸣、中耳炎等几乎所有耳鼻咽喉科疾病，甚至可替代九成以上的耳鼻咽喉科开放手术。

耳鼻咽喉科技术使耳鼻咽喉科跻身业界前列，备受业界人士和患者的垂青，患者源源而来，标杆战略收获累累硕果。已发展成国内具有超高影响力耳鼻咽喉科，被评定为“医疗精品工程”达标科室。精湛的医疗技术、权威的科室、专业的医疗团队，是取信于患的基础，在医院建设工作中总结出的一套行之有效的战略——“专业科室分学科建设”。

耳鼻喉科“精品科室”的发展，正是对这一战略的绝佳注释。耳鼻喉科重点科室建设重组进入全面跨越期，遵循“追求卓越、创优争先”的企业文化，在鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、鼾症、扁桃体炎、声带息肉、耳鸣、中耳炎等疾病研究和治疗投入大量人力、物力，形成以上海为中心，辐射周边的医疗影响力。

技术

功能性鼻内窥镜技术

过去，做一个鼻息肉、鼻窦炎手术非得要打开鼻腔，把人的脸从下往上掀个底朝天，病人受到重创，痛苦不说，恢复起来极慢；开展了内窥镜下的显微手术之后，微创效果大大减轻了病人痛苦，还能使病人得到更好、更安全有效的治疗。医院开展的功能性鼻内窥镜手术是一种全新的技术，它的亮度相当于无影灯20倍，3.5毫米小孔可将病变组织放大500倍。因此，患者病变部位可被医生一览无余，清晰的视野使手术达到更精细的效果，并使手术进行到以前不易到达的区域，从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔鼻室生理功能的功能性微创手术。

功能性鼻内窥镜技术具有的优势：

① 治疗精密：自带的冷光源的亮度相当于无影灯20倍，清晰的视野使手术达到更精细的效果，3.5mm的小孔可将病变组织放大数倍，并将同步拍摄到的影象传送到相应的的电脑屏幕上，患者病变部位可被医生一览无余，有效告别过去盲目凭手感和经验操作的“盲人摸象”时代。

② 微创痛苦小：鼻内窥镜下通常使用“美国GLZ-40℃微创康复技术”，这是一种利用低温（40～70℃）来进行组织消融的一种高科技的治疗手段，与传统激光微波治疗高达150℃的温度相比，极大的减轻了组织的损伤和病人的痛苦。

③ 安全快捷：以高智能探头自动识别病变组织，避免过多损伤，将副作用降低，同时，一台手术只需要几分钟的时间，安全、时间短，有利于患者术后的恢复。

OPT光导纤维内窥镜

OPT光导纤维内窥镜是由冷光源镜头、纤维光导线、图象传输系统、屏幕显示系统等组成的，有0-120度不等的角度，由于采用了激光照明，亮度相当于传统无影灯的30倍，且镜头直径只有2.7mm，可以很方便的通过狭窄的鼻腔、鼻道，以及耳道内部的结构，来对鼻咽部，耳部，甚至鼻窦内部结构进行检查，通过配套的手术器械还能对耳鼻喉疾病进行精细的治疗，使手术能够达到传统手术无法到达的区域，实现耳鼻喉疾病无创诊疗一体化。

低温等离子消融术

低温等离子消融术作为治疗鼾症的一种微创手术方法，主要适用于鼻腔、咽部组织狭窄和舌体肥大的病人，即以阻塞型为主的睡眠呼吸暂停综合症。它保持了局部组织结构的安全性，有效减轻术后反应（水肿与疼痛），治疗时间仅需15－20分钟，可一次性改善或有效解决打呼噜的问题。与传统手术方法相比，该技术主要是采用低温治疗，直接作用于粘膜下软组织，对粘膜没有破坏，损伤很小，术后恢复快、效果好，所以大多数人不需要住院治疗，只要在门诊接受治疗就可以。

“低温等离子消融术”具有的优势：

① 治疗时间短、无需住院：治疗时间短，一次治疗只需15分钟左右，无需住院，不影响工作和学习。

② 精准定位、低温消融：在德国STORZ鼻内窥镜的直视下，将病变组织放大500倍，精准定位，低温消融。

③ 安全、无副作用：采用独特的一次性弹头，可避免术中医源性的疾病交叉感染，纯净无辐射，更安全。

④ 不开刀、无出血：不损伤鼻粘膜，无疤痕，等离子疗法采用非物质接触，不损伤鼻部组织，不开刀、无出血。

⑤ 高疗效、不易复发：采用美国DNR等离子低温消融术治疗鼻炎，鼻炎患者的复发率仅为万分之二。

⑥ 彻底治疗、无痛苦：不损伤鼻部组织，与传统手术相比，大大地降低组织的损伤和病人的痛苦，患者一般在一次治疗后达到满意的效果。

声带息肉可轻松去除

采用先进的喉显微技术，在显微镜下进行。医生将放大的声带囊肿等病变组织用特殊器械彻底切除。整个手术创伤小，患者痛苦小。因为术野清晰，手术能到达更为精细的效果。

保定先进卫生科医院权威耳鼻喉专科医院开展喉显微技术后，方便了不少患有声带息肉、小结、囊肿、喉脱垂及喉部良性肿瘤的病人，而且医生治疗起来更加快捷容易了。

职责

耳鼻咽喉科主任岗位职责