性欲障碍

由于心理障碍和精神障碍产生的障碍

性欲障碍又被称作性动力障碍和性驱力障碍,常常是由于心理障碍和精神障碍产生的,性欲障碍也常常导致其他比如性欲亢进的发生,才能判断为性欲障碍。

简介
性欲障碍与性欲性生活有关的这类障碍是近年来性治疗师所面临的最常见的问题。乍一听,这类问题似乎都好解决。有些人的确自己就想出办法,解决了问题。不幸的是,性欲障碍常常比表面上看起来的复杂多了,许多人自己根本无力解决。只要有诚意,以及对导致性要求或多或少的原因有所了解,大部分的障碍都是可以解决的。
性欲障碍基本上是以以下两种方式中的一种出现的:
1、在个体内部。男人会觉得,比起他所期望的性欲、比起以前的自己以及比起他心目中的其他男人的性欲而言,自己的性欲欠缺。这一类中还包括极少数没有丝毫性欲的男人。
也有一些男人的性欲强于自己的愿望。他们希望自己的性幻想、性要求不要那么多,因为这已经影响到了他们生活的其它方面。
2、在夫妻内部。这是指在没有任何一方完全没有性趣或性欲亢进的情况下,一方对性生活的要求多于另一方,而双方尚无法达到折衷的解决办法。我们称之为性欲差异。很容易想当然地认为性要求多的是男人,而他的伴侣则苦不堪言。虽然这是典型的模式,但也有不少的夫妻中,却是女方的性要求高一些。性欲差异迄今为止是最常见的障碍。
另一种格局是夫妻两人都有较多的性要求,但就是无法安排时间,就象爱德华和珍妮特他们那样。双职工夫妻和有孩子的夫妻都属于此类。双方都想多一点性生活,也渴望过性生活,但常常却要么太忙,要么太累,要么一方有兴趣时另一方却无意。
原因
1、全身性疾病:几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病,可破坏正常的激素代谢过程,导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。
2、生殖系统疾病包茎阴茎硬结症,阴茎发育不全等,常因机械性、心理性或生理性因素,使性交困难或不能性交,久之可导致性欲低下,甚至无性欲。
3、内分泌疾病:各种内分泌系统疾病是人类的多发病,也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因,生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。Klinefelteri综合征、无睾症(Anorchism)、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平,也可作用于下丘脑、垂体水平,而间接影响睾丸的功能,使睾丸酮的合成减少而致性欲低下
4、药物:很多药物可导致男性性功能减退,阳痿和射精异常,是常见的性欲低下的原因,这些药物主要包括:几乎所有抗高血压药物均有不同程度引起性功能紊乱的副作用;抗精神病药;滥用药物;其它药物:甲氰咪胍、氮芥、长春新碱、地戈辛、炔雌醇、6—2—17羟孕酮等可诱发性欲低下的发生。
5、精神因素:精神抑郁、恐惧心情、神经过敏症均可使性欲低下,非性交性行为习惯存在也常引起性欲减退,这是性驱动力被扭曲的结果,一般日常生活的压力与性驱动力呈负相关,生活压力越大,性驱动力越低,长期紧张的生活节奏和不断的生活挫折与打击,可诱发性欲减退,受传统观念影响和婚前性行为的社会不认可性,使某些人从性生活中得到的不是心理满足而是压抑和罪恶感,从而引起性欲低下。
6、年龄因素:造成男性性欲低下的原因的重要因素。随着年龄的增长,性能力也有一个正常的衰退过程,在性反应生理学上表现为勃起的时间延长,精液的射出减弱,不应期延长,性交频率也呈递减趋势;但是这些变化并不意味着性欲或性需求的必然减退。
种类
1、性欲低下:多数完全性性欲低下不育者每月仅性生活一次或不足一次,但在配偶要求性生活时可被动服从;境遇性性欲低下只是在某一特定环境或某一特定性伴侣的情况下发生,性欲低下并不排除女性在被动接受性生活时达到性唤起和获得性快感的可能性。
3、性欲亢进:性欲亢进又叫性欲过盛或性欲过旺,中医称阳事易举,它是指性兴奋出现过多、过快、过剧而超过正常状态,青年人正常性生活每周1~2次,新婚夫妇或婚后久别重逢性生活频数梢有增加亦为正常。而性欲亢进者,即天天进行性交,甚至不分昼夜多次要求性生活,久战不休还不能满足性欲要求。
表现形式
1、在个体内部。男人会觉得,比起他所期望的性欲、比起以前的自己以及比起他心目中的其他男人的性欲而言,自己的性欲欠缺。这一类中还包括极少数没有丝毫性欲的男人。也有一些男人的性欲强于自己的愿望。他们希望自己的性幻想、性要求不要那么多,因为这已经影响到了他们生活的其它方面。
2、在夫妻内部。这是指在没有任何一方完全没有性趣或性欲亢进的情况下,一方对性生活的要求多于另一方,而双方尚无法达到折衷的解决办法。
病因学分析
性欲障碍包括性冷淡和性欲低下和性欲抑制:性冷淡
性冷淡叫性淡漠,是指性欲缺乏,通俗地讲即对性生活无兴趣,也有说是性欲减退。有人调查受过良好教育而身体健康的夫妇中,16%的男性和35%的女性有性冷淡症。在未育夫妇中,性冷淡占2%,但是真正毫无性欲的人几乎不见。性冷淡与性快感缺乏是两个不同的概念,不能混为一谈,两者可以同时出现,亦可不同时出现,因此,有二种类型:有性感缺乏——性冷淡综合征和无性感缺乏——性冷淡综合征。性冷淡出现在性生活开始的叫原发性性冷淡,而出现在经过一段性生活时期之后的叫后发性性冷淡。广泛性的性冷淡是指对任何异性和任何条件都一样发生,而选择性的性冷淡则是指对特定的异性和特定的条件下产主性欲低下 造成性欲低下的疾病 男性性欲低下的病因很复杂,所有严重的全身性疾病、慢性疾病、过度疲劳,都可以降低性兴奋,导致性欲低下。但实际上这类患者性欲减退只不过是病变的早期表现,其大多数都会出现其它性欲障碍。
许多内分泌疾病,如艾迪生病、库欣综合征、高泌乳事宜素血症、垂体功能减退、甲状腺功能减退等都可引起男性性欲低下。遗传性疾病,如克氏综合征等;肝脏疾病,如慢性活动性肝炎、肝硬化等;营养代谢性疾病,如低血糖、低血钾、糖尿病、营养不良;其他如慢性肾功能衰竭充血性心力衰竭脑部肿瘤脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、胶原性疾病、寄生虫感染、前列腺炎恶性肿瘤等许多疾病都能引起男性性欲低下。 除上述器质性疾病可导致男性性欲低下外,性知识缺乏、精神情绪不佳也是导致男性性欲低下的重要原因。
性欲抑制症 性欲抑制症是指性生活接受能力和初始性行为水平皆降低的一种状态,换言之,性欲抑制症患者都具备性生活条件(如阴茎能勃起、能射精),但无性交欲望,与阳痿却相反,后者虽有性交欲望,但阴茎不能勃起。性欲抑制症临床上多见,几乎所有的慢性疾病都可能患此症,如帕金森氏病、阿狄森氏病,慢性肾功能衰竭、甲状腺机能减退等,一些药物亦可引起此疗,如苯妥英纳、大麻、巴比妥、利血平等,其它精神因素也与本症有密切关系,此类患者均需进行精神疗法治疗。
诊断
男性性欲障碍大体可分为心理性因素和器质性疾病两大类。
在诊断时,首先应详细询问病史。病人对正常性功能的误解和缺乏性科学知识是造成性欲障碍的重要原因。在病史中应注意性生活的经历、性欲、阴茎勃起、性交、射精和情欲高潮的情况,以及性生活频度、性交持续时间等。必要时可询问和听取配偶的陈述。心理性阳痿体检时常缺乏阳性体征,在一般情况下不需要其他方面的检查即可明确诊断。
其次是对晨间阴茎勃起情况的了解和检查,器质性阳痿全部晨间勃起阴性;而心理性阳痿86%为阳性,14%出现假阴性,需作进一步检查。可采用邮票法或勃起量尺,来测定在睡眠状态下阴茎勃起情况。还可行人工勃起试验:将罂粟碱30mg+妥拉明0.5~1mg,注入一侧阴茎海绵体。心理性阳痿在10分钟内能坚硬勃起,并持续数小时或更长时间;器质性阳痿则不能。对于器质性阳痿,除对生殖系统应做详细检查外,对阴茎血管情况应作进一步检查,血管原性阳痿是器质性阳痿的重要原因。必要时还应对神经系统和内分泌功能作详细检查。
在诊断过程中,应尽可能多了解发生病状的具体细节,探索可能的诱发因素和机制,不要轻易做出结论,特别是“性神经官能症”、“阳痿”、“早泄”的诊断。
预防日常生活中男性性欲障碍
最好不要熬夜、不抽烟、不喝酒,保持好生活规律,保持好体能与避免动脉硬化造成不举的基本原则。
运动 对男人而言,一次性行为的耗氧量、心跳加快、血压上升的程度,和爬2、3层楼梯差不多。如果你爬2、3层楼梯就脸红、气喘,那么你当然会无法享受性生活。
所以平时要多运动,锻炼体力与心肺功能,才能享受性的美好。只要是有氧运动,可以增加心肺能力的都有效,例如跑步、骑脚踏车、游泳、打球。人的勃起神经和下半身的运动神经有密切关系。而且要有强力的射精,必须有强力的下腹部筋肉,和双脚筋肉的强力收缩帮助,这就是认真做爱的人,事后双脚会和爬山后一样酸痛的原因。
减肥、治疗慢性病 由于疾病(例如糖尿病、高血压、高血脂)引起的性功能障碍,还没有根治的方法,所以最重要的预防方法,还是好好控制疾病。肥胖的人罹患这些慢性病的机率比别人高,所以最好还是要减肥。
放松 压力是中年男人“性”的最大致命伤。人处在压力之下,必须专注应付,所以会造成紧张,很自然体内肾上腺素分泌会增加,造成血管收缩心跳加速、血压上升,以应付突发的状况。
肾上腺素增加对男性阴茎来说是负面的影响,因为血管放松,阴茎充血才能勃起,但是压力大肾上腺素增加的结果,却让血管收缩,阴茎自然一蹶不振。
在众多的社会角色中,男性最好保有一两个喜好,允许有一些空间是可以去面对自己的欲望与挫折。
食补只能补心理 很多食补,其实都是心理作用而已,不论是当归炖鸭、乌骨土鸡炖高丽参、鸡睾丸炒黑麻油等。
如果吃这些东西只会火气大、血压高、胆固醇高。医师有时会指示对性生活不满意的太太炖这些补品给先生吃,其实只是希望太太对先生温柔一点,这些大补汤其实主要是“心理作用”而产生的。 重燃生命活力 男性应该让自己对人生保持新鲜感,对事情还有好奇心。
影响因素
性欲是人之大欲,但每个人性欲的强弱程度都不同。美、英医学专家通过长期调查、研究,认为下列十种因素对人的性欲影响最大。
1、遗传因素 性欲的强弱也可能是受遗传因素的影响。
2、荷尔蒙水平 雄性荷尔蒙对性欲的影响最大,如果体内雄性荷尔蒙偏低,不管男女,性欲均会减退。
3、感觉上的刺激 借助于视觉、味觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉,可以唤起男女神经的兴奋,从而唤起性欲。
4、以往的性经验和社会经验 过去有愉快的性经验和社会经验的人,较易唤起性欲;反之,便较难唤起性欲。
5、性生活后复原的时间 很多人在性生活高潮后,需要一段时间才能再唤起另一次的性欲,而这段时间的长短也因人而异。
6、环境因素 如环境的气氛、温度、季节、饮食多少,有无服用药物等。
7、文化影响 伦理、法律等对人的约束力。
8、精神状态 如忧虑、恐惧、愤怒、挫折、疼痛、不舒服及困惑等。
9、年龄因素 一般而言,男性在18—25岁时,性欲最高涨,而女性则在35—40岁性欲最高涨。但随着年龄增加,雄性荷尔蒙的减少,皮肤反应迟钝,性器官血液循环较差及生活压力都使人的性欲减退
10、健康情况 只有健康的身体才能维持正常的性欲。如患有疾病 (如内分泌疾病、生殖器官的疾病及其它消耗性疾病),都足以令性欲大受影响。
总之,保持身心健康、平衡、愉快,是唤起性欲的基本条件。
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